心理护理对功能性消化不良大学生焦虑抑郁心理的影响

摘 要 目的：探讨心理护理干预对功能性消化不良大学生抑郁焦虑心理的影响.方法：将38例功能性消化不良大学生随机分为观察组19例和对照组19例,对照组常规给予法莫替丁、吗丁啉等药物治疗及常规护理措施,观察组在此基础上增加心理护理干预措施.结果：心理护理干预前FD大学生SAS和SDS评分较国内常模高,差异有显著意义（P＜0.01）,表明FD大学生存在明显的焦虑和抑郁心理.心理护理干预6周后两组对照SAS和SDS,差异有显著意义（P＜0.01）,表明心理护理干预后FD大学生焦虑和抑郁心理明显改善.结论：心理护理可明显改善FD大学生抑郁、焦虑情绪.

关 键 词 功能性消化不良 SAS SDS 心理护理

2008年9月～2010年6月校医疗室对38例FD大学生进行心理评价,并在护理工作中辅以心理干预,取得了满意效果,现报告如下.

资料与方法

2008年9月～2010年6月医疗室FD确诊大学生38例,男18例,女20例,年龄19～22岁.随机分观察组和对照组各19例.两组病例年龄、性别、病程经统计学处理差异无统计学意义,有可比性.

评定工具：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定患者情绪状态,以我国常规的上限为界,SAS标准分＞50分,表明有焦虑症状；SDS标准分＞53,表明有抑郁症状.心理护理干预前与国内常模进行对比,心理护理干预后两组进行比较.

治疗方法：对照组常规给予法莫替丁、吗丁啉等药物治疗及常规护理措施,干预组在此基础上增加心理护理干预.

心理干预：①认知干预：干预组全部进行分别单独交谈.通过交谈和观察评估患者焦虑、抑郁的原因及程度,了解病人的自动思维、潜在的功能失调性检测设和复杂的负性思维模式,针对患者的具体情况采取相应护理措施.②行为干预：促使患病学生增强自我保健意识,建立良好的健康生活方式,注意饮食及生活的调整.少食多餐,避免油腻及刺激性食物,戒烟,戒酒.避免暴饮暴食及睡前进食过量.避免过分摄入能诱发症状的食物,如生、冷、硬等刺激性食物和产气性饮料.

统计学方法：应用SPSS13.0软件进行统计分析,计量资料以（X±S）表示,比较采用t检验.

结 果

护理干预前FD患者SAS和SDS评分较国内常模高,差异有显著意义（P＜0.01）,表明FD患者存在明显的焦虑和抑郁心理.护理干预前SAS及SDS评分结果,见表1.

表1 护理干预前38例SAS及SDS评分结果（X±S）

护理干预后干预组SAS和SDS较对照组低,差异有显著意义（P＜0.01）,表明护理干预后FD学生焦虑和抑郁心理明显改善.护理干预两组SAS和SDS评分的比较,见表2.

表2 护理干预后两组SAS及SDS评分的比较（X±S）

讨 论

本研究中FD患者存在严重的抑郁、焦虑情绪,支持性心理治疗可帮助患者认识问题,消除疑虑,增强信心,控制情绪.本研究结果显示,心理护理能明显改善FD大学生的抑郁、焦虑情绪.干预组FD大学生在常规药物治疗的同时,通过上述护理干预后抑郁和焦虑情绪不同程度地减轻或缓解,SAS和SDS评分显著降低.综上所述,社会心理因素与功能性消化不良有着密切的关系.在FD大学生的治疗和护理中,必须重视疾病的精神因素.