专业学位生中医素质与技能养成教育模式改革与实践

点赞:24974 浏览:109335 近期更新时间:2024-02-06 作者:网友分享原创网站原创

(1.湖南中医药大学中西结合基础重点学科;2.湖南中医药大学2008级中西医结合专业学生 湖南长沙 410208)

摘 要:中医院校专业学位教育是我国医学专业学位制度和研究生教育重要组成部分,如何做好中医药院校专业学位研究生的培养教育,提高其综合素质水平成为目前亟待解决的问题.正确界定中医药院校专业学位研究生中医素质的内涵;建立有效的运行、管理机制,实施过程与目标管理相结合;通过中医经典理论互联网平台建设,加强经典理论知识的培养,优化学位课程体系;加强临床实践能力的培训、考核,发挥中医师承教育作用;重视培养临床课题的研究能力,提高其临床创新,是保证质量、培养高层次中医学专门人才的重要途径.

关 键 词 :中医 专业学位 研究生 教育模式

中图分类号:G6 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2013)01(a)-0-02

我国从 1998 年开始试行设立中医学专业学位,它改变了我国中医学学位类型、规格单一的状况,推动了复合型、应用型高层次中医学专门人才的培养工作,

为了提高中医医疗队伍的素质和中医医疗工作水平,丰富和发展了我国的中医学学位制度[1].面对中医学领域新型的专业学位研究生的培养,许多从事研究生教育的工作者都遇到了一些困惑和问题,在招生规模不断扩大的情况下,如何做好对中医药院校专业学位研究生中医素质和技能养成培养教育,提高其临床和科研创新能力,成为亟待解决的问题.

1.正确界定专业研究生中医素质的内涵

中医药院校专业学位研究生中医素质的内涵正确认识,是推进高等中医药院校医学研究生素质教育改革,培养高质量中医学临床专门人才前提.对于中医药院校专业学位研究生来说,加强人文素质与创新素质的培养显得尤为重要.人文精神是一种以人为本的理念,中医学人文精神根植于中医学实践,主要表现为患者的生命价值、医疗权利、健康利益及人格尊严予以关怀的思想感情和价值观念,其核心是医学人道主义精神[2].中医药院校专业学位研究生应当探索有价值的临床现象和新规律,力争在理论或方法上有所创新.

2.建立有效的运行、管理机制,实施过程与目标管理相结合

中医院校专业学位研究生管理必须健全管理机构,加强环节管理,组织开展我校专业学位研究生培养质量评估工作,实施医院科室目标管理的研究生培养绩效评价,采取日常教学工作评估.如科室研究生临床带教情况、招收培养情况、研究生按培养计划完成情况、开题报告、论文写作、出科考核、中期考核、综合考核等各项内容情况等,与阶段督导专家检查评估相结合的评价方式,将研究生过程管理与目标管理有机结合,并建立中期考核反馈机制,使考核信息能及时反馈给导师和学生.目前这项工作我们仍处在初步探索与逐步完善过程中,希望通过科学管理,充分调动师生的积极性,科学组织管理活动,提高临床医学专业学位研究生培养质量.在招生、学位、学生管理等工作方面,积极推进临床医学专业学位硕士研究生招生复试改革,选拔优秀人才;严格实施学位论文预答辩及双盲评阅制度,保证学位授予质量;积极推进研究生科技创新工程计划,开展学术学风、医德医风教育及各类文体活动等,提高研究生综合素质.

3.通过中医经典理论互联网平台建设,加强经典理论知识的培养,优化学位课程体系

扎实的中医经典基础理论知识是中医专业学位研究生培养的基础.目前由于研究生扩招及应试教育的负面效应,专业学位研究生的质量参差不齐,存在着基础理论功底的薄弱或欠缺.建设中医经典理论互联网平台,增强经典理论学习的氛围,通过建设中医经典理论互联网平台,凸显四大经典在临床基础教学中地位,结合专业特色开设课堂教学和网络教学互动平台.研究生入学后,要重视基础知识课程选修,加强知识结构调整,增加其深度和广度,增强对跨学科知识学习.针对一部分基础差的学生,老师应对相关的重要基础知识进行重复和强调;要注意提高研究生的自学能力,可以提供一些参考书籍与专业杂志,让他们学会利用图书馆、网络系统等检索资料;学校及二级单位有计划地举行高水平学术讲座,使研究生了解学科发展前沿动态,定期举办研究生学术沙龙,让研究生自己成为学术报告人,激发他们求知欲.从而进一步提高基础知识水平,优化知识结构.

4.加强临床能力培训、发挥中医师承教育优势

由于入学之前的工作资历和工作的医疗单位差别很大,临床技能水平的参差不齐,且总体能力较弱;专业技术和操作分工更为明确,导师的研究方向、范围和专长亦趋于窄而精;研究生临床学习和工作时间为1.5~2年,供非专业及本专业相关科室的学习、轮转的时间更是不足,而临床知识和技能地掌握与经验地获得必须要经过一定时间的训练,还需要一定数量的病例积累以及相应的技术设备等因素.

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4.1 充实临床训练内容

对临床基本技能和操作能力的培训,导师与导师组要手把手亲自“传帮带”,并给他们更多操作的机会.在查房时,导师应有选择的对病例进行提问、讲解与分析,这样在掌握临床常见病和多发病基础上,可以提高临床诊治水平.

4.2 重视中医临床思维和创新能力的培养

培养中医临床思维能力最有效的方法是让他们多参加各学科的临床疑难病例讨论、会诊、术前讨论、死亡病例讨论以及临床专题讲座等,由此可以学到许多书本上学不到的知识,以开拓思路、提高中医临床思维与创新能力.

4.3 规范临床能力的考核

实行多站式考核办法:在分管院长领导下,由医院科教科(临床教学教研室)统一组织,各临床相关教研室协助并参加考核.考核人员由具有副高职称以上、有丰富临床带教经验的本院和外院临床教师担任,考核前组织考核教师对考试方式、评分标准、分值分配等方面进行集中培训.设置四大站:病历书写站、体格检查站、基本操作站、临床答辩站.每站设两名考核教师,学生根据顺序由第一站病历书写站开始考核,然后进行体格检查、基本操作和临床答辩的考核. 4.4 发挥中医师承教育的优势

中医药院校强调专业学位研究生门诊跟师,跟随导师临床诊疗的实践活动,是培养继承与创新能力的重要途径.研究生入学第一学期就可开始门诊跟师学习,明确要求门诊跟师次数,书写完整门诊病历数及跟师心得等.要求研究生不是一方一药、一脉一病的机械性搬抄,而应该是深层次多角度的继承,并以此作为创新基础.

5.强化科研意识,培养临床课题的研究能力


科研能力的培养重点应该是让专业学位研究生们掌握科学研究的方法和科研工作的整个流程,包括如何选题、如何规划合理的技术路线、如何有效地利用研究数据和结果等[3].注重培养研究生敏锐的科研思维洞察力,不断发现问题、提出问题、想方设法解决问题,要培养研究生创新能力,用循证医学的态度对待医学理论,敢于打破前人的条条框框,勇敢地挑战现有的学术观点.

6.结语

中医药院校专业学位研究生中医素质的内涵正确认识,是推进高等中医药院校医学研究生素质教育改革,培养高质量中医学临床专门人才前提.中医药院校要搞好专业学位教育工作,首先必须更新观念,建立有别于科学学位研究生培养的运行、管理机制[4].建设中医经典理论互联网平台,逐步完善中医院校专业学位研究生学位课程体系,培养专业学位研究生独立处理常见病和本专业的某些疑难病以及培养研究生的创新意识及思维.通过加强中医院校专业学位研究生临床技能的培训、考核,提高其临床应变能力,培养高级中医临床医师.通过加强中医院校专业学位研究生临床科研能力的培养,将科研训练贯穿中医临床实践的全过程,在临床诊疗当中要带入科研的思维,营造有利于创新素质培养的氛围,稳步推进高等中医药院校医学素质教育改革,是提高中医学人才培养质量的必由之路[5].