和谐医患关系模型设计与

点赞:3670 浏览:11242 近期更新时间:2024-03-20 作者:网友分享原创网站原创

摘 要:医患关系和谐有赖于医学道德体系的重建,只有从医学道德体系上创设一个互助友爱的氛围,才可能从根本上改善医患关系.本文在医学道德的基础上,分析了当前医患关系建设与医学道德认知存在的问题,并构建了使双方获益的模型设计与分析.

Abstract:Harmoniousdoctor-patientrelationshipdependsonthereconstructionofmedicalethicssystem.Onlycreatinganatmosphereofhelpingandlovingeachotherfromthemedicalethicssystem,canweradicallyimprovethedoctor-patientrelationship.Onthebasisofmedicalethics,thispaperanalyzedtheproblemsinthecurrentdoctor-patientrelationshipconstructionandmedicalethicscognitive,andputforwardthemodeldesignandanalysisbenefitingtobothsides.

关 键 词:和谐医患;医患关系;模型构建

Keywords:harmoniousdoctor-patient;doctor-patientrelationship;modelbuilding

中图分类号:R2文献标识码:A文章编号:1006-4311(2012)36-0311-02

0引言

加强医学道德教育,对于构建和谐医患关系的质量,医生职业道德水平的提高以及医学事业的发展都具有重要意义.因此,医务人员应加强医学道德认知,充分了解患者的思想动态和需求,使患者在诊疗期间真正享受到人性化的怎么写作,增进相互间的信任和支持,取得双赢效果.

1医学道德的内涵

我国医学道德教育起步较晚,主要着眼于医德素质,随着时代的进步道德开始备受关注.医学道德教育面临许多困难,一些人对道德评价的认识不够,以为仅仅是对医务人员医疗行为及其品德的评价,忽视了对整个国家道德体系本身的评价.

事实上,一个国家道德体系的优劣,在总体上决定一个社会的和谐发展水平,即医学道德的终极目的是增进全社会和每个人的健康水平,维持社会的和谐发展.

道德是人们日常生活所应遵循的基本道理或准则.不同国家、不同地域,尽管有着不同的政治、法律、宗教、文学艺术,但它都贯穿到社会生活的各个领域,指导个人的道德行为,提高个人的自身认识,实现自身人格意义和人格升华.这是道德的内容,也是人类和谐相处、和谐发展的客观原理.[1]

医学道德即医学道德关系,是医务人员在医疗卫生怎么写作过程中形成的,并依靠社会舆论和内心信念为指导,实现救死扶伤,防病和治病,实行人道主义,全心全意为人们身心健康怎么写作,同时,与病人在实行医疗权利,享受医疗利益,保持健康和生存繁衍的求医行为中相互之间形成的道德关系.

2当前医患关系建设与医学道德认知存在的问题

2.1医务人员道德现状有待完善一是多数医务人员没有树立正确的价值观.正确的人生观和价值观对于医务人员极其重要,一些医务人员没有端正的道德观念,缺少自律意识.如一些医务人员对于自己无法救治的疾病却不愿令其转院,而延误病情;有的为正处于急性呼吸系统感染的患者做手术,而怕病人感染期间到其他医院做手术;有的过高估计自己的能力,同时进行4-5台手术麻醉,并没有认真对患者生命负责.这些现象阐明:在医疗活动中,医生却少高度的责任心,没有恪守医学道德,甚至严重的会引起医疗事故,不利于和谐医患关系的建立与发展.[2]二是存在道德情感问题.由于医生受工作环境和工作模式的影响,不愿意仔细聆听病人的倾诉.只是面对面的提问与回答.相关统计表明:医生的问诊时间一般不超过计划18秒.医患关系之间缺少信任与沟通,患者很难对医生敞开心扉.医生对患者缺少同情和理解.资料显示,产生医患纠纷的原因中纯属专业技术的仅占20%,80%都是易患沟通不够.三是关心程度不够.医务人员只关心病情变化,不关心病人的思想,生活和家庭,不顾病人的困难和顾虑.如经济情况等,不能尽量的帮助病人克服困难,解除顾虑.医生虽有精湛的医技,但缺少关爱之心,无法赢得病人的信任,这对和谐医患关系发展起到阻碍作用.[3]

2.2医学和心理知识匮乏一是患者医疗常识缺乏.一些患者缺少医学常识,并不能完全遵守医嘱,甚至怀疑、否认医生的诊断和治疗,按照自己的意愿擅自决定如何治疗,并对医生隐瞒自己的行为.导致出现一系列的不良后果,增加了医生治疗的复杂性和风险性.二是从患者的心理角度.患者只要求医生能够快速彻底的帮助他们看好病,甚至希望从解剖上和生理上恢复都到自然状态.病人认为医生可以做到这一点.但即使尽最大努力,医生也不能让患者都康复.当他们愿望得不到满足是,容易产生对医生的失望情绪.[4]三是病人对“就医感受”更加关注.以前的患者要能看好病,减轻痛苦就行,而现在患者不仅满足与治好病,还要求看病时心情愉快.他们不喜欢来苏水的味道,如果在遇到医生护士不耐烦的训斥,就是患者觉得是“花钱写罪受”.这是医患关系不和谐的导火索.

3和谐医患关系构建模型设计与分析

从医学道德角度分析医患关系,使用结构方程模型的逻辑线路,设计出了和谐医患关系与道德合作机制结构模型:

和谐医患关系构建模型,共分六个一级指标,八个二级指标,这是影响构建和谐关系的正向因素.首先,加强道德教育.医院可以重新制定更人性化的怎么写作模式,宣传、表彰“医德高尚”的模范代表,鼓励其他医疗工作者学习,在全院形成一种全心全意为人民怎么写作的和谐氛围,贯穿到整个医疗活动中.其次,提高医务人员的道德.医务人员要努力实现“以病人为中心”的新医疗模式,减少医疗事故,避免医疗纠纷,提高奉献精神,坚持把病人放在中心位置.视病人为亲人,向病人所想,急病人所急,积极创造条件,尽可能满足患者生理、心理生活等各方面最大限度的需求.最后,医务人员应认真遵守治疗中的道德要求,充分尊重病人的选择,保护病人的利益,同时努力提高自己的业务水平,以使各项工作取得最佳效果,以此鼓励自己努力承担责任,履行医德义务.


另一方面,一级指标中首先要求患者能够融入信任,理解医务人员.而沟通使医患之间最不可缺少的交流方式.它可以缓解医患关系张力过大的现象.

实践证明:良好的医患关系能对病人起到积极的心理治疗作用,它不仅能帮助病人树立战胜疾病的信心,克服消极心理,而且促使病人积极的参与配合治疗,避免医生过度依赖医疗设备,做一些没有必要的化验检查.其次,患者需要理解医生,不要夸大想象医生的医术,以平和的心态面对而不应偏激,对于医务人员的努力救治要给予肯定与支持.

在此模式中,改变了传统的生物医学模式下的单项型医患关系.更多地强调医务人员要尊重患者的生命和权力,尊重病人的权利,把患者看作是一个完整的社会人.在临床治疗中建立一种相互平等,互相协作的和谐医患关系.同时患者要信任理解医务人员,主动配合医疗过程,消除恐惧怀疑的心理,争取早日战胜疾病.和谐医患关系与道德的合作关系路径图如图1.

本文基于医学道德观念构建了和谐医患关系体系,通过六个维度和八个二级指标来测评构建和谐医患关系的程度,具有一定的现实意义.医患关系模型强化了双方的权利和责任,将原来单向的关系转化为互动的双向关系,从患者权利的角度对医生提出了更高的要求.新型医患关系的主要内容就是“平等信任、高度和谐”,其内涵和基本要求是,在地位平等、相互尊重、相互信任的基础上,医患双方建立起高度和谐、长期稳定和双方获益的关系.

4结语

医疗怎么写作市场是不完全竞争的市场,具有信息不对称和怎么写作提供者自然垄断的.虽然患者有选择权,但从实际意义上来说,患者很大程度将选择医疗怎么写作的权力让渡给了医生,这就给部分医务人员的机会主义行为造成可乘之机,从而导致怎么写作质量下降、上升以及诱导需求等市场失灵问题.

卫生事业不应是个人、医院、国家赚钱的重要方面,而应体现国家主管和主责以及救助、良善与公平等特征.时代的发展要求医务人员除了具备一些基本的道德素养外,还要有能够促进社会发展的道德.和谐医患关系已经成为医学素养建设,职业道德建设,人才队伍建设的重要指南.

#91;7]叶秋玲.医改背景下医院文化建设与提升医院社会认知的路径探索[J].中国医学学,2012,25(1):16.

[8]李莹,姚轩鸽.医德评价的内涵、根据和方法新探[J].中国医学学,2010,23(5):117-119.