《灾难医学》,一部多学科融合的新专著

这是一本获2011年上海市科技出版基金资助,获2013年解放军出版奖的图书.

近几十年来,地球上的自然与人为灾害频繁发生,人类科技中的生物学、医学、管理学和社会学不同程度快速进展的背景下,这本与以往其他为数不多的版本迥异的《灾难医学》应时而生.书中全面介绍了灾难医学的发展历史和研究现状,深入浅出地阐述了这一学科的基本理论,涉及了灾难救援的各方面内容,将灾难管理、急救医学和公共卫生以及流行病学的内容有机结合,充分体现了灾难医学由多学科交叉、融合而成的特点.

该书的作者,曹广文教授系第二军医大学流行病学教研室主任、教授、博士生导师,国家杰出青年基金获得者,新世纪百千万人才工程国家级人选、上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市公共卫生优秀学科带头人、总后科技银星、国家自然科学基金委“创新团队PI”.主持国家自然科学基金重大研究计划重点项目等省部级以上项目30余项,发表SCI论文近80篇,获得过国家、军内、省市级奖项6项.

作者在书中具体述及了灾难救援的程序、要素,临床各学科的协调,卫生学的灾后防疫,医学心理干预,救灾的法律、道德问题,应对灾难的社会学职责与功能等多个方面.全书还引用了大篇幅的各种灾难救援实例,以便更好地让读者理解这一学科的特点,编写材料来源包括作者团队多年潜心灾难医学的理论研究和参与SARS防控、抗震救灾的真实救援经历,并且结合大量的历史文献、国内外研究报道和学术专著,收集了各类灾难的典型真实案例.以主编的博学多才和多年的专业建树,加之作者团队丰富的救灾实践经验著成此书可谓厚积薄发、水到渠成.

全球地震、水灾等自然灾害,生物恐怖和核泄漏等人为灾难、SARS等公共卫生突发事件和疫病流行等生物灾难直接威胁着人类的生存和发展.灾难医学这一跨学科的专业是研究在灾难条件下维护普通民众的身体健康和生命安全、伤病预防和救治的组织工作与技术措施的医学相关学科,是灾难学、医学、社会学相互渗透、相互交叉而产生的新兴学科.这一学科研究灾难周期的“减灾（灾难预防）”“灾难准备”“应急救援”和“灾后恢复”的各阶段,以及建立灾难预防策略、在灾难发生期评估救灾所需的各种资源、评价救灾行动的效果等.

灾难医学发展40年来,已受到世界各国医学界的高度重视.许多发达国家（如美国、英国、法国、澳大利亚、日本等）相继成立了灾难医学协会和组织,有些科研基金管理部门还专设了灾难医学研究项目.英、美、法等国家的大学专门开设有关灾难医学的课程来培养、训练学生的救灾技术；1986年欧共体专门成立了欧洲灾难医学中心,负责训练各成员国有关救灾医务人员,培养他们在灾区救治伤病员的实际工作能力.美国灾难医疗系统十分发达,并且还在动员现有的各种资源制定教育训练项目,以应付可能面临的种种威胁.

与发达国家相比,我国无论在灾难的预防与公众教育,还是在灾难的救援与处理机制上,都存在明显的不足,关键的一点是灾难医学还没有得到应有的重视,灾难医学教育培训体系还是空白.绝大多数医学院校尚未开设灾难医学的课程,绝大多数医务人员也没有接受过灾难医学的教育.21世纪合格的医学人才必须接受灾难医学的专业培训,掌握灾难事故的特征规律、各项卫生防疫应急处理的基本技能以及急救的基本知识,从而提高医务人员对各种灾难和突发事件的应急反应能力和医疗救援水平,最大限度地发挥现有医疗资源的功效.本书的出版发行适应了社会的必要性和紧迫性.

Harvard大学2006年出版了DisasterMedicine专业性著作,该专著主要注重历史回顾、各种灾难的医学救援特点,缺乏应急反应的具体运作形式且略有滞后于时代.国内张洪祺教授等较早期开始研究灾难医学,并于1993年编写了《灾难医学》专著,该专著主要强调了各种伤情的临床救治方法,在概念上没有从临床学科中独立出来.2009年王一镗编写的《灾难医学》书中涉及汶川救灾实例,是与本书作者近乎同期的研究,但全书仍囿于张洪祺教授《灾难医学》的框架.

而曹广文教授的这本《灾难医学》则充分体现了“灾难医学”是一门新型交叉学科的思维模式,避免了简单的各学科内容堆砌,将灾难管理、急救医学、公共卫生、流行病学的内容有机结合,在结构上采取先总论后各论的方式,在介绍灾难医学基本知识的基础上,结合国内外近百年来发生的各种实际灾难实例,具体介绍不同灾难的发生规律和应对不同灾难的具体措施.作者有多次灾难救援经历,如1998年抗洪抢险、2003年SARS防控、2004年登革热暴发调查、2008年抗震救灾以及2010年“世博安保”等,积累了多年的灾害医学实践救援经验并有机地融入本书的编写,让此书更加体现和具有了极高的实用性.

目前大部分医疗行业人员都是传统教学模式培养出来的“学院型”人才,不了解灾难的发生发展规律,不了解灾难医学基本知识,很难达到有效的减灾效果,不能有效阻止大瘟大疫的流行,甚至医院成了一些传染病的重要感染源（如SARS的暴发流行）.所以应尽快确立灾难医学的重要地位,在临床医学教育中增加灾难医学的教育内容,使医学生了解灾难医学的基本思想、主要内容,以及灾难救援工作的任务和方式,为将来开展灾难医疗救援工作打下基础.另外,医务人员以及灾难救援相关人员（如卫生管理人员、消防人员、等）也需要补充专业的灾难救援知识,社会普通民众更要学会面对灾难突发事件的恰当、熟练的自救和互救措施.

作者单位：第二军医大学出版社

（责任编辑农郁）