儿童口腔保健要点

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中图分类号：R788文献标识码：A文章编号：1004-7484（2012）06-0272-01

随着人们生活水平的提高和社会的的进步,儿童口腔问题已经引起了社会的广泛关注,尤其引起儿童家长的重视.如何使儿童保持一口健康的牙齿,防止龋齿的发生,促进儿童的健康成长,到了刻不容缓的地步.我们在对所辖幼儿园儿童体检时发现龋齿的发生率高达70%以上,因此有必要对儿童口腔保健做一分析.

1合理的喂养方式

由于乳牙的钙化程度低,因此患龋后病情进展迅速,破坏面积广,并且治疗效果差.因此,应控制幼儿每次使用奶瓶的时间,一般限在10-15分钟以内,千万不要让孩子含着奶瓶睡觉.也不一见婴儿哭闹,就将奶头或者空的橡皮奶头塞进婴儿口内,因为前者可造成婴儿连续吸吮,既消耗体力,又因口部肌肉不断收缩,使颌骨发育受限；后者不断吸入大量空气,压迫上腭,使上腭变得过多过窄,甚至会引起牙龈发炎.另外还要注意哺乳姿势,应左右轮换喂奶,以免影响婴儿颌面部的生长发育.长期使用含糖的奶瓶喂奶,特别是睡觉时给予,睡着时还含在口内,容易引起“奶瓶龋”,即上颌乳切牙（即门牙）的唇侧面及邻面的大面积龋坏,牙齿患龋病后不能自愈（即不能再长好）.同时,每次给幼儿喂奶后就应再喂少量白开水,以稀释口内及牙间隙残留的奶汁而起到清洁口腔的作用.还应及时地让幼儿练习咀嚼,4-6个月是训练婴儿咀嚼吞咽的最佳时期,因为咀嚼是对颌骨的生理性刺激,可以促进颌骨生长发育并锻炼肌肉的功能.

2保持口腔清洁

要求家长做到一早、二帮、三教育.在婴儿乳牙未萌出前就应开始注意口腔卫生.妈妈要在每次喂奶后及每天早晚,用沾有温开水的消毒棉或沙布裹着食指,替宝宝轻轻地擦拭口腔,培养宝宝良好的保持口腔清洁的习惯.宝宝在6个月左右开始出牙,牙齿萌出后仍然需要妈妈进行口腔和牙齿的清洁.到宝宝一岁左右可以换用幼儿牙刷.由父母每天来替他刷牙,让孩子觉得刷牙是有趣的活动.随着年龄的增长,在家长不断训练、培养下,宝宝主动要求刷牙时父母必须从旁协助,并在睡前为宝宝彻底刷一次牙齿.3岁左右乳牙全部萌出,幼儿能够把漱口水全部吐出时,就可以让他自己刷牙了,刷牙时可用儿童喜爱的儿童牙膏或清水刷,家长不要忘记每次检查和帮助孩子刷净牙齿.直到学会正确的刷牙方法和进食后漱口的良好习惯为止.

3科学的饮食

食物对龋齿的发生有很大影响.食物中的碳水化合物是导致龋齿的主要因素之一.家长应给予子女多吃些较硬和松脆的食物来代替那些柔软、具粘性和酸性的食品.那么吃什么食物对预防龋齿有作用呢牛奶和乳制品中含有大量的钙,钙能抑制细菌产酸,并能防止牙齿的钙磷化合物溶解.此外牛奶中所含的免疫球蛋白和酶等还能抑制口腔中的细菌生长,较硬的、纤维多的硬果、蔬菜、粗粮等食物,在进行咀嚼时,可在牙齿表面进行摩擦,起到机械擦洗作用,擦去粘附于牙齿表面的细菌,还能促进牙齿与颌骨的发育,海鱼、茶和矿泉水这些饮食中含有大量氟,氟能与牙质中的钙磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石,从而防止细菌所产生的酸对牙质的侵蚀,鱼肉、米、扁豆、豌豆和蚕豆这些食品含磷量高,磷酸盐可形成缓冲系统,防止口腔过度酸化.同时应提倡儿童和青少年少吃糖,不吃甜饼干、蛋糕和甜点心,不喝含蔗糖的果汁和饮料,不吃软的快餐.这些都将会对预防龋齿起到很大作用.

4窝沟封闭

是预防磨牙咬合面上窝沟龋齿的一种有效的方法.它采用一种对人体无毒害的高分子树脂材料,涂敷在窝沟上,待其渗透到沟底后固化,从而封闭窝沟,以阻碍细菌和食物的进入,同时阻止致龋菌在沟内生长繁殖,有效地预防窝沟龋的发生.进行窝沟封闭时小儿无痛苦.因此其可接受性远远大于患龋后进行的牙体治疗.费用也不高,是预防龋病的好方法.窝沟封闭的适宜年龄:乳磨牙为3-4岁,第一恒磨牙为6-7岁,双尖牙、第二恒磨牙为12-13岁.

5定期口腔健康检查

乳牙是十分重要的.从孩子长出第一颗乳牙后,就要开始定期(每半年)带他去医院检查牙齿,因为儿童青少年生长发育快,口腔状况变化也快,定期检查,一来可以了解乳牙、牙列及(牙+合)关系的发育、建立情况,二来对于龋病和其它口腔病损也可以早发现、早诊断、早治疗.牙齿如果排列不齐,医生也会小心观察它的生长情况,或在适当的时候替它治疗.