面向新千年的医学美容

新千年是个充满希望的世纪.回首美容时尚在中国发展的二十年,目睹爱美人士从盲从到理性的扮美过程,我们无法不对从事美容医学学科研究的人们深表谢忱,正是他们的辛勤工作,使我们一次次从迷茫的困境中走出来,一步步达到理想的彼岸.为此,我们专程请来了中华医学会医学美学与美容学分会的s*位专家进行座谈.

特邀嘉宾彭庆星中华医学会医学美学与美容学分会主任委员、江西宜春医学院教授、享受国务院特殊津贴

高景恒中华医学会医学美学与美容学分会副主任委员、辽宁省人民医院教授、主任医师、享受国务院特殊津贴

孙少宣中华医学会医学美学与美容学分会副主任委员、安徽医科大学教授、主任医师、享受国务院特殊津贴

杨希惠中华医学会医学美学与美容学分会副主任委员、上海中医药大学教授、主任医师美容医学理论研究新方向

十多年来的实践证明,医学美学理论在美容医学临床实践中具有指导、应用、优化和启迪四大学科功能.由于“医学人体美”这一学科对象被揭示,原本孕育在各母体医学临床学科中的美容外科、美容皮肤科、美容牙科、美容医疗技术等分支学科顺理成章地构成了当代意义上的美容医学.在这个新的整体学科领域里从事各分支学科的一批临床工作者,不仅有效地运用了医学美学知识和手段于临床,而且在临床上相互学习、交流和互补了许多新技术,这就是人们所形容的：我们从事的学科是一个“1+1>2”的新学科.因此,美容医学学科研究和应用的广度和深度也不断被拓展.在广度上(即在学科范围上),不局限于传统所认为的外科手段和护肤手段,还广泛地涉足到内科、皮肤科、口腔科、理疗科、中医科、护理学、医学审美、心理咨询与疏导等领域中的一些以“美”为目的的技术和知识的应用；在深度上,美容医学的实施已涉及人体上下内外的各个部位和方面.对于“三文”技术的医学定性,也是近年来的一项重要成果.

学科的发展促进了相关事业的建设.十年来,全国美容医学专业教育和继续教育已经起步,各种学术期刊相继创办,专业著作分批出版.同时,专家们还在中华医学会的领导下,积极参政议政,为卫生部有关司(处)及各级卫生行政部门在有关事业上的科学决策发挥了重要作用.

新世纪里我们要进一步完善学科体系：加强医学美学理论与应用相结合的研究；加强基础研究,如生物材料、组织工程等方面的研究.既要鼓励更多的中青年学者参与学术研究,也要团结其他兄弟学科的学者参与和加盟我们的学术行列,以形成一种“百花齐放,百家争鸣”的良好学术氛围；继续努力将“医学美学”和“美容医学”及其各分支学科分别纳入国家各相关部门的“学科目录”或“专业目录”中,进一步推进美容医学继续教育和国际交流.面对美容外科的欣喜与困惑

我国美容外科学是在全面运用整形外科技术的基础上,受到当代兴起的医学美学思想和理论的影响而发展起来的,目前已达到了更具有医学审美意义的新的理性阶段.然而,在其发展的进程和状态上又具有起步晚、发展快、队伍大、素质低、纠纷多等特点.使我们在欣喜的同时又产生一种困惑.为此,当前要处理好以下几个关系：

一是为市场怎么写作与为人怎么写作的关系.在社会主义市场经济条件下,为市场怎么写作就是为人怎么写作.美容外科和美容医学的发展应找准医疗美容市场,让美容外科与整个美容医学在各种经济体制中得以共同发展.这里的关键在于医疗美容市场的法规化管理,要严格执行《医师法》和《医疗机构基本标准(试行)》,严禁在美容医学领域里非法行医.

二是为物质需要怎么写作与为精神需要怎么写作的关系.随着社会人群物质需求的满足,精神需求的不断增长是显而易见的.美容外科及整个美容医学就得有相应的不断发展,以适应为社会人群不断增长的精神需要怎么写作.

三是小规模与社会化的关系.传统观念认为,大工业、大企业、大生产才是社会化.但随着人们对生产力认识的不断深化,所谓社会化应该既包括整个社会有组织的大生产,也包括被高度密集地组织起来的“小规模”生产,因为这两者都超越了其原有的行业范围和地区范围.因此,美容医学社会化也是科学技术发展的重要特征之一.

四是自然科学与社会人文科学的关系.一般地说,自然科学的发展往往受到社会人文科学发展的制约,社会人文科学的发展又有赖于自然科学的发展,两者相辅相成.我们应进一步总结十年来两者是如何相结合而发展起来的,以便寻找到更加紧密结合的新路子,这会有助于未来医学本质的体现及医学模式的真正转变.

五是我国美容医学与世界医学发展的关系.如果我们今后认真处理好了学科发展中的以上几个关系,也许我国美容医学将会在新世纪里展露锋芒而成为世界医学发展中的一个重要组成部分.发展具有中国特色的美容牙科学

从美学角度治疗和矫正牙齿,是“好莱坞牙医学”的基本职能.80年代末,我国学者开始关注和研究牙医学中的美学问题,从疼痛控制、功能重建、系统治疗,到审美要求和个性体现,需求层次在不断提高,提出了具有中国特色的美容牙科学理论和学科体系.

一、个性义齿和装饰义齿安装检测牙不再千篇一律,医生常根据患者的性别、年龄、肤色、面型、气质和特别要求,选择人工牙的颜色、形状、大小和排列,并模拟天然牙常见的不整齐状态或微小缺陷,制作“仿生义齿”,减少了患者戴义齿的“托牙相”,赋予患者以真实、生动的美感.在西方,这种现象很普遍,随着西风东渐,“装饰义齿”也是一种趋势.

二、贵族牙医学概念市场经济规律正在向牙医学临床渗透,美容牙科出现了带有享受性质的高消费怎么写作,于是“贵族牙医学”概念应运而生.如今,人们就像消费者进商场一样来牙科享受牙齿美容怎么写作,半年一次的洗牙美容就是其中之一.美容牙科诊室的美容环境大多别具匠心,装潢布置上特别考究且各具风格,室内回荡着柔和的轻音乐,或在牙椅头靠上设计音乐枕头,给人一种休闲的感觉；患者可以根据自己的喜好,按下墙壁上的香型控制开关,选择不同的香味背景.如此,患者在获得美感、得到艺术享受的同时,也进行了口腔保健治疗.

三、电脑影像技术在美容牙科的应用电脑影像系统作为一种新技术手段,将改变现行的美容牙科步骤,为医生提供更多的治疗选择,也为患者提供更广范围的怎么写作.以前要进行牙齿微笑审美的研究和沟通非常困难,因为人体不是塑泥,可以让研究者随意捏塑.如今,我们可以在电脑里作各种模拟、比色、设计和分析,和病人作审美交流,然后选择最佳方案,既节省了临床时间,降低美牙失败的发生,又可进行网上会诊,提高治疗效果.儿童未来的颅、面、牙的生长发育也有望在电脑辅助设计下,通过生物工程技术进行美学诱导,以期在畸形发生以前引导容貌向尽可能美的方向发育.美容皮肤科是医学美容发展的基础

我国美容皮肤科的学科雏形起始于二十世纪八十年代初,人们穿衣要求时装化,容貌以美为时尚,不少中老年妇女也开始注意容颜的保养,一个全民的美容热促进了美容医学的发展.一批资深学广的皮肤科专家学者纷纷投入到美容皮肤科的学术研究和美容化妆品的开发,并积极组织各种层次的美容医学学术交流,为我国皮肤美容学科的发展注入了活力.

基础理论研究首当其冲,所涉及到的美容皮肤科领域越来越广泛、越来越深入,从最早仅仅讨论单一病种的防治,到后来几乎涉及到所有可能影响容貌的皮肤病的防治研究,甚至包括毁容性皮肤病患者的心理研究.从研究的手段来看,也从最初以肉眼观察的临床报告到后来采用超微结构的分子结构研究,更多的文章是采用临床与实验相结合,有理论、有实践,对美容皮肤病的防治颇有启迪.还开发了不少新药,推出了全新理念的中药、西药和中西结合的新技术,也引进了国外最先进的超脉冲激光技术,对严重毁容的太田痣和血管病的治疗取得了10年前不敢想象的奇特效果.

任何事物都具有二面性,美容皮肤科的发展也不例外.当人们开发了许多新型美容化妆品的同时,也招来不少化妆皮炎的病例,人们称之谓“美容化妆病”,它的出现再一次提醒我们：医学美容的健康发展必须以科学的医学知识为基础,决不能为了追求经济效益而竭泽而渔,更不能为了标新立异而哗众取宠.

我国美容皮肤科学的发展还伴随着不断引进国外先进知识,对国外关于皮肤老化、色斑形成及皮肤保湿、除皱的基础研究作了深入的介绍,由此引伸出对如何确保皮肤细嫩、少皱、美白和富有弹性等涉及美容皮肤科基本理论问题的深入探讨,引起了国内皮肤学界的普遍关注,也引起了化妆品生产商的浓厚兴趣,为我国美容皮肤病学科的深入发展,并逐渐缩小与发达国家的差距奠定了基础.