门诊护理人员的管理

[摘 要]针对门诊护理工作特点,从编制门诊护理人员数量与结构、护士排班、护士长素质要求、护士素质要求、继续教育与培养几方面的管理来阐述如何使护理工作正常、有效运作.

[关 键 词]门诊护理人员；管理

[中图分类号]R47[文献标识码]B[文章编号]1673-7210（2009）01（a）-124-02

门诊是医院面向社会的重要窗口,它是医院接触患者时间最早、人数最多的部门,由于门诊患者流动性大、差异性大、病种多等特点,因此,对护士的综合素质要求高,不仅要求掌握良好的护理技术,还要成为适应门诊各个岗位的多面手,同时还需要良好的心理素质、多方位的技术素质和应变能力.从总体来说,门诊的人数、急慢程度是难以预测的,处于被动状况.人是最重要的财富和资源,充分调动人的积极性,才能达到人尽其才,提高工作效率,所以,加强对门诊护理人员的管理是一个很关键的问题.

1编制护理人员的数量与结构

门诊护理人员的编制要根据科室设置、医生数量、工作量进行综合考虑,在编设和使用护理人员时,应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入,同时不断引进具有新观念、新知识、新技术的护理人员,对护理人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、特长的护理人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补.具体设置采取调查法,将上年门诊资料收集、整理、分析,根据上年就诊人数、各季节病种流行情况、各时期就诊人数的分布,配备合适数量的护理人员,如：5～6名护士设置护师2名、主管护师1名,并成立事故应急护理领导小组,主管护理或护师担任组长,负责护理人员调配、安排工作,为发生火灾、重大工伤事故、地震时门诊患者陡然增加,随时应急门诊的变化,配合医生做好紧急治疗.

2护理人员的排班

排班应本着要完成门诊工作为前提,由护理部或护士长决定排班工作,护士的工作量以白天多、夜晚少；早上多,下午少；工作日多、节检测日少的原则,合理安排人力,保持各班工作量均衡,护士长要掌握各护士的专长与缺点,做到新老结合,取长补短,尽量使护理人员产生公平感与满意感,护士如有特殊情况需调班,应安排合适人员与其调换,保证门诊工作正常开展.

3门诊护士长的素质要求

门诊护士长是门诊护理工作的组织者和管理者,护士长要管理好下属,首先要管理好自己,处处起表率作用；要有较强的组织管理能力、精通护理专业知识,成为学科带头人；护士长还要善于沟通,协调处理好各方面的人际关系.

3.1门诊护士长要有扎实的专业知识

护士长要了解护理专业的新进展,成为学科带头人；练就精湛的技术,做执行各项操作规程的模范；取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服；护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用；并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究.

3.2具备良好的管理艺术

护理管理是艺术,是技巧.一位富有管理艺术的护士长,应善于用简练的语言表达自己的意图；善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方,也能被接受,达到预期的效果；善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想；善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,作出正确的决策,达到应付自如,使工作效率提高等.护士长应该学会充分运用管理艺术,包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等,才能成为合格的护士长.

3.3具有开拓创新的精神

门诊护士长大部分是从一线优秀护士中选拔出来的,一般具有扎实的专业理论知识、娴熟的操作技能和较广泛的医学、预防保健、心理学等相关知识,积累了丰富的临床资料.但现代社会的新技术和新业务发展很快,要求护理管理人员积极探索和寻求新技术、新装备来提高工作效率,改进护理工作质量.因此,护士长要善于捕捉工作中的点滴科研信息,运用科学创新的思维发现问题、提出问题、解决问题,使之上升为实用新技术,推动护理事业的发展.

3.4护士长还要善于沟通

协调处理好各方面的人际关系,建立良好的护护、医护、护患关系及与兄弟科室、辅助科室、后勤供应、器械维修等系统的关系,使各方面均处于良性运转状态,这样才能提高效率,取得事半功倍的效果.护士长必须胸怀坦荡,待人诚恳,知人善任,能妥善安排工作,充分利用人才资源,集思广益.

4门诊护士的素质要求

门诊是护士唱主角的工作场所,门诊护理工作涉及面广,对护士的综合素质要求高,不仅要求掌握良好的护理技术,同时还需要良好的心理素质、道德素质、多方位的技术素质和应变能力,每一个护士必须具备良好的人际交往能力,彼此相互沟通才能通力合作.

4.1业务素质

需要有精湛的理论和娴熟的业务技能.门诊护士不仅要成为合格的技术工作者,还应该是多元化角色,必须要苦练基本功,刻苦钻研业务,努力完善护理技能,掌握运用各科新业务、新技术的精湛技能.随着医学的不断发展、更新,护理工作已不再是简单的技术操作,而是要对患者的生理、心理做出全面、正确的评估、诊断、护理和评价.

4.2知识结构

由于现代医疗设备和高新技术应用,需要护士具备合理的新型知识结构,因此门诊护士在熟练掌握常规技术的基础上,还要掌握相关的新理论、新技术、新方法.由于护理工作范围拓展,门诊护士将广泛地参与到社会卫生保健怎么写作工作中,独立地做出疾病的诊断、治疗、预防、护理、康复等计划,及时准确地处理有关问题.具备卫生保健、健康教育、人文学科、现代信息网络等多方面的知识.

4.3道德素质

门诊护士的外在表现是语言、行为符合职业道德的要求,内在的表现是靠心理作用有意识地控制自己的表情、动作,调整情绪,以适应管理者不同的角色转换.在工作中应树立以患者为中心的怎么写作理念,要以热情、诚恳、宽容、积极的态度和端庄的仪表去接待患者,使患者感到亲切、信任,愿意和医护人员沟通,从而主动配合治疗和护理.

4.4社会适应能力

现代社会新的理念与怎么写作模式将对固有的门诊护理方式构成影响.护士将面临多种文化、多种生活方式、不同宗教信仰的怎么写作对象,护士在生活、工作乃至精神方面都会不同程度地承受心理压力.因此,护理人员要学会把握自己的情绪,学会自我调节、自我安慰的方法,寻找正确的压力释放渠道,积极应对社会环境、工作需要、怎么写作观念的变化,做出有效调整,保持自身良好心境和平衡心态,更好地为求助者的康复提供专业指导.

5门诊护理人员的继续教育与培养

继续教育是护士学习新理论、新知识、新技术和新方法为主的一种终身性护理学教育,医院要将护士的继续教育与晋升、聘任相挂钩,促进护士的全面发展.护士的培训要多形式、多渠道,培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、临床操作技能、专业理论知识；培训的方法包括自学、专题讲座、实际操作训练、网络学习等.门诊工作分秒必争,特别要加强实际操作训练,熟练掌握护理技术操作,由护士长进行定期考核,才能应付自如.

通过门诊护理管理人员或护士长整体素质的提高,建立符合现代综合医院发展要求的门诊护理质量管理机制,合理的编制与排班；护士长特别注重管理水平的提高,激发医护人员工作的积极性,提高护理人员工作的主动性；每一个门诊护士注重自身素质培养、知识更新和继续教育培训,努力成为多元的综合人才,才能适应现代化快节奏、高效率工作和生活的门诊护理工作方法,适应现代社会对门诊医疗的需求.

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(收稿日期：2008-09-16)