循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用

点赞:24274 浏览:108292 近期更新时间:2024-02-12 作者:网友分享原创网站原创

[摘 要]目的探讨循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的效果.方法采用回顾性的方法,对耳鼻喉科收治的120例患者在不同护理模式下的临床效果进行分析.结果观察组患者护理质量、心理情绪改善、疾病知识普及率、并发症发生率及满意度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论循证护理模式在耳鼻喉科护理工作中的应用效果良好,值得临床推广应用.

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[关 键 词]循证护理模式,耳鼻喉,护理

[中图分类号]R473.76[文献标识码]A[文章编号]1673-9701(2010)14-80-02

ApplicationofEvidence-basedNursingModelinE.N.TNursing

HUJirong

E.N.TDepartment,JianyangCityPeople’sHospital,Jianyang641400,China

[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofevidence-basednursingmodelinE.N.T.nursingservice.MethodsAretrospectiveanalysiswaadeofE.N.T.from120patientsadmittedtoourE.N.T.departmentandaccordingtodifferentnursingmodestheyweredividedintotwogroups:observationgroupandcontrolgroup.ResultsThenursingquality,psychologicalandemotionalimprovement,diseaseknowledgepopularityrate,plicationrateandsatiactiondegreeintheobservationgroupweresuperiortothoseinthecontrolgroup,withasignificantdifference(P<0.05).ConclusionTheapplicationofevidence-basednursingmodelinE.N.Tshowsabettereffect,worthytobepopularized.

[Keywords]Evidence-basednursingmodel,E.N.T.,Nursing

近年来随着社会不断进步和生活质量的不断提高,人们对于医疗卫生怎么写作质量逐渐加强了认识[1],尤其是有效的护理在临床治疗中起到越来越显著的作用.循证护理模式在我院临床护理中的应用也成为我院护理工作研究重点[2].本研究通过对收治的120例耳鼻喉科住院患者的护理资料进行观察,现报道如下.

1资料与方法

1.1临床资料

选取我科2008年1月~2009年3月住院患者120例作为观察对象,其中男性75例,女性45例,年龄19~70岁,平均年龄(35.6±10.2)岁.原发病:慢性鼻炎、慢性扁桃体炎、鼻息肉、顽固性鼻出血、化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、急性喉炎、急慢性呼吸道梗阻.文化程度:初中及以下22例,高中或大专40例,大学及以上58例.职业:学生35例,文职人员50例,怎么写作人员30例,其他5例.两组患者均在知情同意的情况下,依据护理模式的不同随机分为观察组90例和对照组30例,两组患者性别构成比、年龄、原发病、文化程度、职业等一般资料经统计学分析比较均无显著性差异,具有可比性.

1.2护理方法

对照组,耳鼻喉科常规护理.观察组,循证护理模式:(1)针对耳鼻喉科患者常见护理问题汇总,根据我院护理部及临床一线科室护理人员多年经验,对耳鼻喉科患者常见的护理问题进行整理:①入院须知了解不足:一些患者及家属在进入医院诊治过程中,由于对入院须知了解不足,从而对护理人员工作有误会,或者在接受检查、住院手续过程中发生不必要的摩擦,增加了护患纠纷.②呼吸道阻塞:是气管切开患者较为常见的问题,其中有痰液阻塞引起的内套管、外套管阻塞,严重威胁人们的生命安全.③脱管:由于气管套管系带过松,导致套管脱出.④出血:顽固性鼻出血部位隐蔽,多位于鼻腔后段,当鼻出血凶猛时常会采用盲目的前后鼻腔堵塞,这样不仅给患者带来痛苦,而且止血常常不彻底.⑤疼痛:患者因上述耳鼻喉疾病会有不同程度的疼痛,不仅影响日常生活质量,严重者影响睡眠,不利于临床治疗.⑥不良心理情绪:患者治疗前后存在不同程度的焦虑、紧张、恐惧、忧郁的不良情绪,不仅不利于临床治疗及护理,同时疾病常会使患者舒适度改变、睡眠方式紊乱甚至影响一些日常交流,产生烦躁不安、易怒不良情绪,影响护患沟通.(2)循证支持:通过查阅相关文献、期刊、数据库,总结归纳健康宣教计划、心理护理规范,为提高护理质量提供可靠的理论依据.(3)相应护理干预:①入院须知:患者入院后及时向其介绍医院环境,同时做到患者病房舒适整洁、通风良好,给患者宾至如归的感觉,主动询问患者疑难问题,耐心讲解住院后相关流程,避免患者及家属因住院手续不完备,造成的“繁琐”过程.②健康宣教:患者入住病房后,除了常规护理之外,增加护患沟通与交流,完善入院、手术前、手术后、出院前各阶段健康教育,如遇到有困难问题,可向上级医生请示,尽量给患者满意的答复.③对于呼吸道阻塞、脱管患者加强护理人员巡视,并做好巡视登记,如发现相关问题请示上级医师,遵医嘱作出相应的临床处理.④疼痛是耳鼻喉科疾病常见的临床症状,可以通过音乐疗法,通过轻音乐缓解患者紧张情绪,降低患者痛阈值,缓解疼痛.③心理护理:大多数患者入院后因担忧手术和治疗效果,特别是喉癌手术后不能说话者和终身带气管导管者会对日常生活、美观及社会认可度的担忧,出现紧张、忧郁、焦虑、自卑等不良心理情绪,针对患者上述情绪变化,加强对患者的心理护理,通过换位思考的方式,提高患者战胜疾病信心,恢复对社会看法正确的态度,改善患者睡眠质量和规律性.


1.3观察指标

1.3.1护理质量评价标准通过护理部统一制定护理质量评价标准,基础护理质量、病区管理质量、病房消毒隔离工作质量、急救物品完好率、基本护理规章制度执行情况.上述几方面作为评价标准,以每方面满分100分为准则,评价两组护理质量.

1.3.2患者心理情绪改善情况、耳鼻喉知识普及率、并发症发生率、患者满意度情况的观察.

1.4统计学处理

采用统计学软件SPSS12.0建立数据库通过t检验和卡方检验分析,P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

2.1观察组和对照组护理质量评分情况的比较

见表1.

2.2两组心理情绪、疾病知识普及率、并发症发生率、患者满意度

见表2.

3讨论

随着社会的进步和人们生活质量的不断发展,临床护理质量的重要性也在不断体现[3].循证护理作为一种新的护理模式逐渐成为护理研究热点[4].循证护理核心思想是根据现有研究结果及医院临床实际情况作为制定护理决策的理论依据,同时随时不断有效更新新的证据[5].循证护理是一种通过自我否定来不断完善的科学护理观[6].本研究通过在我科实施循证护理模式与常规护理进行比较,使用循证护理的观察组基础护理质量、病区管理质量、病房消毒隔离工作质量、急救物品完好率、基本护理规章制度执行情况均明显优于对照组(P<0.05),经过根据循证护理实施后,对其临床效果评价,结果表明,观察组患者的心理情绪改善率、疾病知识普及率、并发症发生率、患者满意度均明显优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.综上所述,循证护理模式应用于耳鼻喉科护理工作中,可以明显提高护理质量、改善患者不良情绪、提高疾病知识普及率,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用.

[参考文献]

[1]桂芳频.耳鼻喉科健康教育需求的调查与分析[J].中国医药导报,2009,6(23):121-122.

[2]陈春艳.耳鼻喉科手术患者的护理[J].中国实用医药,2009,4(18):208.

[3]赵凤如,陶朵,曾梅菇.耳鼻喉科住院患者常见护理安全隐患分析及对策[J].齐鲁护理杂志,2008,14(19):877-879.

[4]阴俊清,李宝珍,任丽艳,等.人科培训在耳鼻喉科护理教学中的应用[J].中国医学创新,2009,6(5):64.

[5]毕金秀,于主花,王淑丽.循证护理在脊髓损伤患者并发症护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2009,15(20):87-88.

[6]陈娟.循证护理在股骨颈骨折患者围术期并发症中的应用研究[J].当代医学,2009,15(33):140-141.

(收稿日期:2010-03-20)


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