褥疮病人如何护理

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太原的张先生:父亲因脑梗病瘫痪卧床2年,发生褥疮,请问褥疮如何护理?

连线医生――太钢迎新医院骨科主任马建平：患者的褥疮易发生在身体受压及缺乏脂肪组织保护或肌肉层较薄的骨突处,如骶尾部、髋部、肩胛部、肘部、膝关节等处.这是由于身体某些部位持续受压过久,导致血液及皮下组织所需的营养不能及时供给,因而造成组织坏死和溃疡.如果坏死部分被大小便污染,会加快褥疮的发展.褥疮一旦发展下去,有可能因感染引发败血症.

长期卧床的患者发生褥疮后,家人一是要给患者高蛋白、高维生素的饮食以加强营养；二是要注意褥疮的局部治疗及护理.要定期翻身减压,解除局部压迫,一般白天3小时翻身一次,夜间5小时翻身一次.也可使用气垫、气圈、海绵等垫在身下,使受压部位悬空.治疗应该到医院,使用微波及烤灯照射,使创面干燥,或用不同敷料治疗使创面愈合.药物治疗原则是抗菌消炎,常用敏感的抗生素加生理盐水、2％碘伏、甲硝唑等,还可用云南白药、“好得快”喷洒.对于深可见骨的褥疮在多种方法治疗不理想时,可通过引流、清除坏死组织、修补缺损的外科手术,加快创面的愈合.

应保持皮肤清洁干燥,大小便失禁最好垫上尿不湿,并随时清洗更换.受压的骨突部分皮肤,每天用温水擦洗按摩两次,每次2至5分钟,以增进血液循环.要特别注意按摩方法,在褥疮部位擦上爽身粉,然后进行局部皮肤轻拍,切不可手力过重.您只要能够采取正确的家庭护理方法,就可以控制褥疮的发展.