ICU开展优质护理怎么写作的实践与体会

【中图分类号】R352【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)06-0107-02

随着社会的发展和医学模式、护理模式的转变,过去以“疾病”为中心的观念转变为“以人”和“人的健康”为中心的怎么写作理念.“夯实基础护理,提供满意怎么写作!”就是卫生部2010年关于“优质护理怎么写作示范工程”活动的主题.在我院开展的优质护理活动中,ICU作为第一批示范病房,根据卫生部、省卫生厅、医院制订的活动方案有关精神,从每一件小事做起,切实把优质护理怎么写作落实到工作中的实处.受到患者、家属、社会的好评.

1优质护理怎么写作模式的实施和体会

1.1全科动员、转变观念,强化“以人为本”和“以病人为中心”的怎么写作理念：2010年初,卫生部在全国范围内提出了开展优质护理怎么写作示范活动.医院通过召开院周会、全院护士大会,分层次、分阶段地进行了深入动员和部署,明确了活动的指导思想、活动目标、主要内容、方法步骤及相关标准和要求,充分调动起广大护理人员参与活动的积极性和主动性[1].不仅如此,科室最初每周组织人员进行相关资料的学习和讨论,每个人就如何落实好基础护理、如何有效改善怎么写作、如何使护理工作贴近临床和怎么写作患者,进行了思考并写出了自己的想法.强调基础护理对病员身心康复起到的重要作用,引导大家换位思考,设身处地的感受“如果我是病人,我希望等”.通过学习和动员,使护理人员对优质护理怎么写作内涵有了深刻的认识和理解.在护士长的带领下全科护理人员率先递交了优质护理怎么写作承诺书.大家统一认识、郑重承诺：转变过去“重专业、轻基础,重技术、轻怎么写作”的观念,牢固树立“以病人为中心”的怎么写作理念,加强危重患者的临床护理工作,为患者提供安全、优质、满意的护理怎么写作.

1.2加强人力资源配置、改变排班方式：自开展优质怎么写作以来,在院领导的支持和配合下,不断优化人员配置和组合,护士与床位比由原来的2.5:1增加到3:1,新入ICU的护士也由过去一毕业就到ICU改变为至少有2年以上临床工作经验、能力强的护士.实行弹性排班,护士长每天根据患者病情的严重程度、当班护士的个人能力进行床位的安排,实行24小时全方位、不间断的个性化整体护理.除分管患者的护士外,每班有一名经验丰富、能力强的护士担任组长,全面负责护理质量的监控.从而从人力上保证了优质护理怎么写作的开展.

1.3加强护理人员的专业素质培养ICU患者病情危重、变化快,医疗设备繁多,开展的新技术、新项目也多.因此,要求护理人员必须具备扎实的医学理论知识,敏锐的观察力和较强的应变能力和学习能力,并能掌握各种仪器的操作.因此,科室在原有分层次培训基础上,每月加强一次理论学习和一次临床技能培训,每周三晨交班后进行10-15分钟的小讲课.在一年的时间内,先后派人到北京、上海、香港等地进行进修学习,通过多种方式全面提高护理人员的专业素质.更好的为患者怎么写作.

1.4加强基础护理：强化落实基础护理应是护理工作的根基、源泉、护理人员的基本功[3].尤其在ICU,患者病情重,自理能力丧失,护理人员要有高度的责任心和耐心细致的慎独精神,做好患者的基础护理,如头发、口腔、皮肤的清洁护理.为了确保基础护理落实到位,护士长每天强调基础护理的重要性和必要性,每班由组长进行基础护理的检查和指导,护士长抽查.为此,我科专门增设了两台洗头机,每周为患者洗头1-2次,每天为患者口腔护理、擦浴、冲洗会阴,下午用热水泡脚,使患者清洁、舒适,减少并发症的发生.

1.5加强护患沟通和健康教育：护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础[2].ICU患者面临生命的威胁和病痛的折磨,加上无家人陪伴,大都有焦虑、孤独、绝望的不良心理,除了做好患者的日常护理工作外,应多和患者沟通交流,主动向患者介绍目前的治疗情况,所取得的治疗效果；对不能进行语言交流的患者（如气管插管、切开患者）提供交流的技巧（如手势、写字等）；采取各种方法加强患者心理疏导,增强患者战胜疾病的信心；同时加强与患者家属的沟通.使家属能及时了解患者的情况.并鼓励家属提供心理支持.

1.6为患者提供舒适护理：创造安静、舒适的治疗环境：保证病室内环境清洁、空气清新、温湿度适宜,物品摆放整齐、有序.各种监护治疗设备的报警音调至能听见的最低音量,正确设置报警线,一旦报警要及时查看原因,及时消除报警.医务人员不在患者床旁谈论病情,避免大声喧哗,走路时避免拖沓,工作人员的手机调至震动,避免在病区内打、接.打、接工作时声音应轻；患者进行医疗护理操作或抢救时,把布帘拉开或用屏风遮挡,营造一个相对独立的空间,既保护了患者的隐私,又避免对旁边患者的影响；取舒适的体位,定时为患者翻身；减少肢体的约束；适度镇痛镇静；提供亲情护理.

1.7做好术前访视:对术后需ICU监护的患者,术前一天由ICU护理人员到病房了解患者的情况,做好ICU相关情况的介绍和术后可能面临的情况,让患者有良好的心理准备接受术后治疗.

1.8热情接待病人:病人入ICU时,护理人员面带微笑,迎上前去,轻呼患者,判断病人的意识、麻醉苏醒情况,对清醒的患者介绍其现在在哪里,主管的医生、护士等.亲切的言语、和蔼的面孔、细致的讲解,很快就能缓解患者入住ICU的陌生感和焦虑、疑虑.除了作好患者的入室宣教外,还给家属详细介绍ICU的有关制度,需要注意和配合的事项,使家属放心.

1.9护送病人:患者转出ICU时,由主管护士通知家属和病房,作好相应的准备.护士护送病人.并仔细向患者讲明出ICU后的注意事项：如何有效的咳嗽排痰,预防呼吸道感染；如何均衡饮食,增强身体抵抗力；如何进行功能锻炼；如何识别身体不适的异常信号等等.其间,每周一次抽出时间去病房探望患者,了解患者的康复进展情况,直至患者康复出院.

1.10简化护理文件书写:实行护理文件表格化.开展优质护理以来,我们对各种护理文件书写进行了反复的设计和修改,不仅使其符合临床护理文件书写的需要,也大大节省了时间,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理怎么写作,把时间还给护士,把护士还给了病人.

2体会

优质护理怎么写作开展一年有余,无论是护理质量还是患者、家属的满意度都有所提高,尽管取得了一些成绩,但优质护理怎么写作还需要我们在实践中不断的探索和改进.在具体实施的过程中,强调“以人为本”的怎么写作理念,注重细节,重视病员及家属的反馈意见,不断的改进和完善各项工作,秉承着“全心全意为人民的健康怎么写作”的宗旨,规范护理行为,落实基础护理,改善护理怎么写作,保证护理质量,真正做到以病人为中心,贴近病人、贴近临床、贴近社会,最终做到“患者满意,社会满意,政府满意”.