手足口病的康复护理

点赞:4898 浏览:18443 近期更新时间:2023-12-23 作者:网友分享原创网站原创

【中图分类号】R256【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)09-0148-01

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发于婴幼儿,可引起手、足、口腔粘膜、臀部等部位疱疹,部分病人可引起心肌炎、神经性肺水肿、脑膜炎等并发症.引起手足口病的肠道病毒有20多种,柯萨奇病毒A组和肠道病毒EV71型较为常见,该病常发生在夏秋季节.我院去年一年共收治手足口病约230余人.由于目前尚无疫苗和特殊治疗药物,主要以对症治疗和护理为主,现将该病的护理总结如下.

1一般资料

2010年1月1日至2010年12月31日,我院共收入院的手足口病例共230例,其中男162例,女68例;最大年龄9岁,最小年龄为8个月;轻中症188例,重症42例;痊愈222例,死亡8例;平均住院天数为6天.

2护理

2.1严格消毒隔离手足口病是通过粪口、接触及呼吸道传播的传染病.发现手足口患儿应及时将其隔离,防止传染给其他人员.轻症患儿可在家中观察,直到皮疹消退,水泡结痂脱落,一般需要隔离两周.患儿用过的玩具要用消毒液浸泡,床单及衣服彻底清洗并在阳光下暴晒,室内注意开窗通风,保持空气清新.

2.2口腔护理因手足口病患儿口腔内会出现粘膜糜烂,引起疼痛,流口水,患儿表现拒食,并且哭闹不眠.饭后应用温水或淡盐水漱口,保持口腔清洁,预防继发细菌感染.同时可在患处涂抹运德素、表皮生长因子等以促进创面愈合.

2.3皮疹护理手、足、臀部、口腔粘膜皮疹应加强护理,注意给患儿勤换衣服,保持皮疹干燥清洁.勤洗双手,剪短指甲,必要时包住患儿双手,防止抓伤皮疹.臀部有皮疹的患儿大小便后应及时清洗,保持干燥清洁.疱疹破裂者,局部可涂金霉素软膏或运德素.

2.4高热护理手足口病患儿一般为低热或中等发热,无需特殊处理,可让患儿多饮水.高热患儿应及时给予冰袋物理降温,体温超过38.5°C,可服用退热剂[1].并密切观察患儿出汗情况,以免出汗过多引起虚脱.

2.5密切注意病情变化定时监测观察患儿生命体征,特别是心率和体温,若出现与体温增高不成比例的心动过速,则预示可能出现病毒性心肌炎,应及时报告医生[2].重症患儿可并发脑炎,神经性水肿,脑膜炎,心肌炎等,病情进展快且死亡率高,所以在护理过程中,如患儿出现高热不退,精神差,持续呕吐,嗜睡,肢体抖动(肌肉抽搐),面色苍白,呼吸困难应及时住院治疗.

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2.6心理护理患儿由于处于陌生环境,加上害怕穿刺带来的疼痛容易产生紧张恐惧心理,护理人员应以和蔼可亲的态度关心、体贴和爱护患儿,取得患儿的信任,消除其恐惧心理.对于稍大患儿要以鼓励的方式取得合作,不可恐吓威胁,应耐心的给予解释,鼓励为佳,争取早日康复.

2.7健康教育健康教育是一种增进健康的有计划、有目的、有评价的教育活动[3].因此对家属进行健康教育,使之掌握手足口病的相关知识和预防措施显得更为重要.建议家长及患儿,养成良好卫生习惯,做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣服,多通风.托幼机构和家长发现可疑患儿,要及时到医疗机构就诊,并及时向卫生和教育部门报告,及时采取措施.轻症患儿不必住院,可在家中治疗、休息,避免交叉感染.

3小结

手足口病是肠道病毒引起的常见传染病,从2008年5月2日起,被纳入丙类传染病管理[4].手足口病可防可治,多数为轻型病例,预后良好,感染后对同型病毒具有持久免疫力,有再感染的可能,所以在治疗的同时应加强基础护理、健康教育及心理护理,使家属和患儿消除恐惧,树立战胜疾病的信心,早日康复.