饮食指导在泌尿外科护理中的应用

点赞:3693 浏览:9172 近期更新时间:2024-02-20 作者:网友分享原创网站原创

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2014.4.88

摘 要目的:探讨临床上饮食指导在泌尿外科医疗护理中的相关措施以及临床效果.方法:回顾性分析进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗80例患者的临床资料.方法:根据患者在手术治疗期间以及术后护理过程中的具体情况,把80例患者分为两个小组,每组40例患者,第一组为观察组,在护理过程中采用科学的饮食指导进行医疗干预;第二组为对照组,采用一般的临床护理进行医疗干预.根据所得到的数据以及实际效果,对两组的临床效果及护理满意度进行比较分析.结果:经过为期8个月的医疗护理之后,观察组中12例身体状况恢复良好,已经顺利出院;15例已基本恢复,但仍需留院观察治疗3个月;仅有1例成为复发结石患者;而对照组中只有8例顺利恢复,有7例患者的泌尿外科结石复发.结论:在医疗护理过程中,加强科学的饮食护理干预指导,可以有效地降低进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗的患者的临床复发率,增加了患者康复的几率和效果,提高患者对我院医疗护理的满意度,具有很好的临床推广的意义.应该加以完善,并在该医学领域广泛使用.

关 键 词泌尿外科饮食护理医疗护理指导

Theapplicationofdietaryguidelinesinurologycare

LiHuang

HospitalofChineseMedicineofLiuyang,HunanProvince,410300

AbstractObjective:Toinvestigatetheclinicaldietaryguidanceinurologymedicalcarerelatedmeasuresandclinicalresults.Methods:AretrospectiveanalysiswasperformedurologicalsurgeryinMay2012~October201eriodandotherrelevantclinicaldataof80casesofsurgicaltreatmentofpatients.Methods:Accordingtothepatientduringsurgeryandpost-operativecareduringsomespecificcases,the80patientsweredividedintotwogroups,withanerageof40patientspergroup,thefirstgroupoftheobservationgroup,theuseofscienceinnursingprocessdietaryguidancemedicalintervention;secondgroupwasthecontrolgroup,usingthegeneralclinicalcarefortreatmentintervention.Accordingtothedataobtainedandtheactualeffectofthetwogroupsofpatientsandnursingsatiactionwithclinicalresultswerepared.Results:Afteraperiodofeigonthsofmedicalcare,whichintheobservationgroupand12torestoregoodphysicalcondition,hebeensuccesullydischarged;15peoplehebeenrecovered,butstillneedtostayinhospitalfor3months;justanunfortunatebeearecurrentstonepatients;whilethecontrolgroup,onlyeightoothrecovery,andtherearesevenpatientswithurologicalstonerecurrence.Conclusions:Inhealthcareperiod,dietnursinginterventionstostrengthenscientificguidance,caneffectivelybereducedurologicalsurgeryandclinicalrelapserateinpatientswithotherrelatedsurgery,increasingthepatient'schancesofrecoveryandeffects,improvedpatientformesatiactionwithhospitalcare,withgoodclinicalsignificanceandshouldbeimproved,andiswidelyusedinthemedicalfield.

KeywordsUrology;DietCare;Medicalcareguide

泌尿系结石是泌尿外科一种很常见的疾病,通常被称为“尿石”,主要是指由于各种内分泌失调导致的身体内部泌尿系统运行不畅,从而导致尿液沉积形成结石[1].近几年来,随着城市化的不断深入,生活节奏也随之逐渐加快,相当一部分人由于工作、学习等各方面的原因,养成了不健康的生活和饮食习惯,从而提高了泌尿系结石的发病率,导致大批患者饱受泌尿系结石以及其复发症痛苦的折磨.经研究表明,造成泌尿系结石的主要原因是人们饮食和吸收水分不规律,生活作息不科学,从而导致身体状况日益下降,并引起身体内部泌尿系统运行不畅.此类疾病发病十分突然,而且在手术后的复发率相当高[2].为了降低进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗的患者的疾病复发率,减少患者的痛苦,使患者得到更好的治疗,有必要加强对患者的医疗护理,并进行科学的饮食指导,尤其是术后的护理,以达到促进疾病的痊愈及降低疾病复发率的目的.为此,本文回顾性分析2012年5月-2013年10月进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗80例患者的临床资料,分析了基于饮食指导的相关的医疗护理.采用饮食指导的护理概念,可以在降低泌尿系结石发病率以及复发率方面,取得良好的临床效果,现报告如下.资料与方法


2012年5月-2013年10月收集进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗80例患者的临床资料,其中男48例,年龄29~56岁,平均(40.26±5.28)岁,病史5~12年;女32例,年龄32~55岁,平均(44.35±4.31)岁,病史4~10年;平均病史(5.3±1.26)年.文化程度均为初中以上学历.80例患者在进行医疗护理前,均未出现复发症.同时,在分组的过程中,我院尽最大努力保证两个小组具有可比性:根据患者在手术治疗期间以及术后护理过程中的具体情况,把80例患者分为两个小组,每组40例患者,并保证两个小组的人员组成情况一致,均为男24例,女16例.另外,两个小组的所有患者的临床资料大致相同.因此,本次调查研究的所有患者的性别、年龄、病史、病症,以及受教育程度等一般资料均有可比性.

方法:根据往年的资料以及医院内部的病历记录,我们可以知道,进行外科手术的泌尿系结石患者,其康复率较低,康复的周期较长,而且该病症的复发率较高,病死率也较高,有一小部分的患者有生命危险.本次研究回顾性分析了我院2012年5月-2013年10月进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗80例患者的临床资料,根据患者在手术治疗期间以及术后护理过程中的一些具体情况,把80例患者分为两个小组.第一组为观察组,在护理过程中采用科学的饮食指导进行医疗干预;第二组为对照组,采用一般的临床护理进行医疗干预.根据所得到的数据以及实际效果,对两组的临床效果及护理满意度进行比较分析,从而探讨饮食指导在医疗护理中的临床效果.具体方法如下.

对两组分别采用不同的医疗护理手段(保证两组的其他各种条件全部一致):⑴观察组:该组为整个调查研究中需要重点关注的对象,主要是采用饮食指导的方法,在一般的医疗护理的基础上,规范患者的日常的饮食习惯,辅助正常的医疗护理.具体护理手段如下:①保证患者每天饮水量合理,符合健康标准.适当增加患者的饮水量,保证每个患者的日饮水量达到2500~3500ml[3],要及时提醒患者进行饮水,并要保证饮水的时间具有规律性,以调整患者本身失调的生物钟,保证身体各机能的正常运行.另外,医护人员要注意一些特定的饮水时间,如患者睡前以及半夜进行巡房时,要及时唤醒患者起床饮水,帮助患者养成睡前和半夜饮水的习惯.同时,医护人员要把一些常用的饮水常识,告知给患者及其家属,以保证其能够形成一个良好的饮水习惯,减少复发几率.②保证患者养成良好饮食习惯.首先,要固定饮食的时间,保证定时、定点进行就餐,不能让患者无规律地随时就餐,以降低复发症的概率[4].其次,要控制患者每一餐的就餐量,既不能过多,也不能过少,严格禁止患者暴饮暴食或拒绝进食,从而保证患者身体的健康状况.最后,医疗护理人员要保证患者的饮食,营养搭配合理,满足当前身体的需要.另外,最为重要的一点就是,要谨记患者的禁忌食物,并及时的提醒和叮嘱患者以及其家属.同时,要为患者制定科学合理的饮食方案,如对动物蛋白质等部分营养物质的摄入进行限制,限制高钙的食物,如牛奶、奶制品、巧克力、含钙多的坚果,限制草酸含量多的浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等,禁止饮酒、喝茶,在患者三餐的食物中,多加入一些含纤维素丰富的食物,类似于白菜之类的蔬菜,要增加水果的食用量[5].另外,应避免油炸、酸辣、油腻等食物,以清淡、含钙量小的食物为主,禁止豆制品的摄入.还有,要定期组织以“规范饮水、饮食习惯,健康快乐每一天”为内容的知识宣传教育课程,增加人们的医疗卫生知识,养成良好的日常生活习惯.⑵对照组:该组采用一般的医疗护理方法,即医院医疗护理与自我恢复共同进行的方法.①医院医疗护理:主要是提供一些日常的身体健康状况检查,以及一些突发情况的处理.医院的医疗护理除了强调患者多饮水,保持每天的饮水量>2500ml,并不做其他任何的护理指导,如饮食方面的干预等(尤其要注意的是试验结束后给对照组补上试验组的干预内容).②自我恢复:医院不做相关的健康护理指导,由患者根据自身情况,以及其家属的日常生活经验,来调整生活状态,改变生活习惯,从而提高自身的身体健康状况,加快自我恢复的进程.

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护理效果调查:①保持随访:随访时间分别为1个月、3个月、6个月和1年,于规定时间各随访1次,调查清楚患者的身体状况.如有需要,或是条件允许,可进行入户回访[7].②嘱咐患者定时来本医院进行身体检查:如要求患者3个月后,前来我院门诊部进行B超以及尿常规检查,直至1年后再进行复查1次,以确定其身体状况以及恢复的情况.③根据医院存档,对患者的病历情况、临床资料等进行归类整理,为接下来的对比分析做准备[8].④在整个护理与视察的阶段结束之后,要及时收集患者及其家属对本院医疗护理情况的意见反馈,从患者的角度了解医疗护理的临床效果.

护理效果分析:①此次效果评价的指标:尿液中钙及碱缺乏的含量(mmol/L)、血液中LDH(IU/L)和GOT(IU/L)的含量,以及患者和家属的满意度.②组织一批较为成功的医学工作者,对该调查研究的调查结果,进行科学的探讨与分析,从而探索出饮食指导在医疗护理中的临床效果.

统计学处理:本研究采用、病例考察以及患者反馈等方法收集所需信息,再应用SPSS15.0统计学软件对各项结果进行分类汇总、线性规划等科学的处理,然后对患者经过医疗护理的各项指标进行比较分析,最后得出一个较为科学、准确的结果.

结果

进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗的80例患者,在经过为期8个月的医疗护理之后,产生了十分显著的成效,两组的临床效果比较差异有统计学意义.其中,观察组中12例身体状况恢复良好,已经顺利出院;15例已基本恢复,但仍需留院观察治疗3个月;仅有1例不幸成为复发结石患者,复发率2.50%;而对照组中只有8例顺利恢复,而且7例患者的泌尿外科结石复发,复发率17.50%,见表1.

根据本次调查,观察组中74.65%的患者对该组的护理工作十分满意;而在对照组中仅有32.07%的患者对该组的护理工作十分满意,而却有50.65%的患者非常不满意该组的医疗护理工作.关于尿液中钙及碱缺乏的含量(mmol/L)、血液中LDH(IU/L)和GOT(IU/L)的含量以及临床治疗效果等指标的比较,见表2.

讨论

由上文的探讨研究,我们可以得出饮食结构不合理是构成泌尿系结石发病原因的最重要因素,决定着泌尿系结石的形成、出现以及复发[9].如果想要降低泌尿系结石的发病率以及复发率,应该合理膳食,制定科学合理的饮食计划.本调查分析的入手点新颖,调查详细具体,和过去的研究成果相比,具有很强烈的人文气息,适应当代人性化医疗管理的要求,有很好的借鉴价值.另外,本调查分析还存在一些不足,有待进一步探讨和商榷.

总而言之,在医疗护理过程中,加强科学的饮食护理干预指导,可以有效地降低进行泌尿外科手术治疗以及其他相关手术治疗的患者的临床复发率,增加患者康复的几率和效果,提高患者对医疗护理的满意度,具有很好的临床推广意义.