执业助理医师考核综合笔试全真模拟试卷

第一部分

A1型题(答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案.)

1.患者,男,11岁.因高热1天由其父亲陪伴到某医院呼吸科就诊.接诊医生张某对患者进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗.但患者的父亲以担心影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病历上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见.当晚患者病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡.尸检病理诊断为“暴发型脑炎”.医师张某诊疗行为的性质应属于

A.因医疗技术过失漏诊,不构成

医疗事故

B.因医疗技术过失误诊,不构成

医疗事故

C.因医疗责任过失漏诊,构成医

疗事故

D.因医疗责任过失误诊,构成医

疗事故

E.因患方原因,延误治疗,不构成

医疗事故

2.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩.在分娩过程中,因牵拉过度,导致新生儿左上肢臂丛神经损伤.王某行为的性质为

A.属于违规操作,构成医疗事故

B.属于非法行医,不属医疗事故

C.属于超范围执业,构成医疗事故

D.属于见义勇为,不构成医疗事故

E.虽造成不良后果,但不属医疗

事故

3.李某为甲医院颌面外科主任医师,应邀到乙医院为一颌面创伤的病人会诊手术.在术中由于疏忽大意违反诊疗规范,致使病人面部畸形愈合.对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A.甲医院

B.乙医院

C.李某

D.甲医院和李某

E.乙医院和李某

4.医疗保健机构提供的婚前保健怎么写作的内容不包括

A.普及性知识

B.普及生育知识

C.普及遗传疾病知识

D.生育保健的医学建议

E.胎儿生长发育的咨询指导

5.按照《献血法》的规定,对献血者每次采集血液量应当是

A.≥200ml,≤400ml,两次采血

间隔≥6个月

B.≥200ml,≤400ml,两次采血

间隔≥1年

C.一般为200ml,≤400ml,两次

采血间隔≥8个月

D.一般为200ml,最多400ml,两

次采血间隔≥6个月

E.一般为200ml,最多400ml,两

次采血间隔≥1年

6.当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治.这属于尊重患者的

A.平等医疗权

B.疾病认知权

C.免除社会责任权

D.知情同意权

E.保护隐私权

7.在分配稀有卫生资源时,不应该坚持的是

A.个人的实际需要

B.个人之间的平均分配

C.个人的支付能力

D.个人的实际工作能力

E.个人对社会的贡献

8.医患关系是

A.主从关系

B.商品关系

C.信托关系

D.单纯的技术关系

E.陌生人关系

9.恩格尔于1977年提出的现代医学模式是

A.生物医学模式

B.生物-社会医学模式

C.生物-心理医学模式

D.生物-心理-社会医学模式

E.心理-社会医学模式

10.医生能够行使干涉权的情况是

A.门诊病人拒绝某医生诊治

B.门诊病人拒绝医学生实习

C.门诊病人拒绝吐露与疾病有关

的隐私

D.住院的传染病人拒绝隔离

E.住院的病人拒绝参加人体实验

11.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次,最高一层是

A.尊重的需要

B.生理的需要

C.自我实现的需要

D.安全的需要

E.归属与爱的需要

12.与A型行为关系最密切的疾病是

A.溃疡病

B.风心病

C.冠心病

D.癌症

E.神经症

13.下列疾病中属于心身疾病的是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.消化性溃疡

D.大叶性肺炎

E.精神发育迟滞

14.患者,竞争意识强,总想胜过他人,老觉得时间不够用,说话快、走路快,脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致.其行为类型属于

A.A型

B.B型

C.C型

D.AB混合型

E.BC混合型

15.感知觉、记忆、思维、注意是属于一个人的

A.认知过程

B.情绪过程

C.人格特征

D.人格倾向

E.意志过程

16.反应一个测验工具的可靠性是指该测验的

A.信度

B.效度

C.样本

D.常模

E.误差

17.为说明某医院夏、秋季肠道传染病在门诊病例中的比重大小,应选用的指标是

A.率

B.构成比

C.相对比

D.均数

E.中位数

18.某地区欲找出对病人生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标为

A.病死率

B.患病率

C.死亡率

D.患病构成比

E.发病率

19.从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分进行的调查,称为

A.普查

B.队列研究

C.病例对照研究

D.抽样调查

E.理论流行病学研究

20.我国大型自来水厂普遍使用的水的消毒方法是

A.氯化消毒

B.煮沸消毒

C.紫外线消毒

D.臭氧消毒

E.碘消毒

21.严重的环境污染引起的地区性疾病称为

A.传染病

B.公害病

C.职业病

D.食物中毒

E.遗传病

22.对人体影响较大的常见空气污染物主要是

A.尘埃、CO2、甲醛

B.O3、SO2、灰尘

C.SO2、氮氧化物、可吸入性颗粒物

D.NO、NO2、尘埃

E.NO2、CO2、SO2

23.生活饮用水的基本卫生要求不包括

A.饮水中不得含有致病的微生物

B.化学组成对人体有益无害

C.水的感官性状好

D.满足生活饮用需要

E.不得有细菌和大肠菌群数

24.预防措施中的第一级预防是指

A.病因预防

B.“三早”预防

C.临床前期预防

D.临床期预防

E.病残预防

25.下列不是维生素C缺乏表现是

A.牙龈出血

B.皮肤瘀斑

C.月经过多

D.皮肤角化过度

E.皮肤出现出血点

26.下列食品中,维生素B2含量最少的是

A.大豆

B.大米

C.白菜

D.牛奶

E.瘦肉

27.我国居民膳食中碳水化合物的主要食物来源是

A.糖类

B.薯类

C.粮谷类

D.蔬菜

E.肉、奶类

28.主要的产热营养素是

A.蛋白质、脂类、无机盐

B.蛋白质、脂类、碳水化合物

C.蛋白质、维生素、无机盐

D.脂类、碳水化合物、水

E.蛋白质、脂类、维生素

29.下面食物中毒最为常见的是

A.化学性食物中毒

B.细菌性食物中毒

C.有毒动物食物中毒

D.有毒植物食物中毒

E.原因不明食物中毒

30.下列不属于医源性疾病的范围的是

A.药源性疾病

B.药物不良反应

C.意外中毒

D.医院内感染

E.药物引起的营养性疾病

31.衡量组织兴奋性高低的指标是

A.阈电位

B.阈值

C.刺激强度变化率

D.反应的快慢

E.动作电位的幅值

32.稳态是指内环境

A.化学组成不变

B.化学组成相对稳定

C.理化性质相对稳定

D.理化性质恒定不变

E.各种物质组成和理化特性相对

稳定

33.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是

A.血液黏滞性

B.血细胞比容

C.血浆渗透压

D.血液比重

E.血红蛋白量

34.通常所说的ABO血型是指

A.红细胞膜上受体的类型

B.血浆中凝集原的类型

C.血浆中凝集素的类型

D.红细胞膜上特异性凝集素类型

E.红细胞膜上特异性凝集原的类型

35.在一个心动周期中,心室容积最大的时期是

A.减慢充盈期

B.快速射血期

C.等容舒张期

D.心房收缩期

E.快速充盈期

36.当心脏处于全心舒张期时

A.心室达到最大充盈

B.房室瓣关闭

C.心室容积不变

D.动脉瓣关闭

E.心室内压略高于心房内压

37.心肌不发生强直收缩的原因是

A.心肌是同步式收缩

B.心肌细胞在功能上是合胞体

C.心肌呈“全或无”式收缩

D.心肌的有效不应期特别长

E.心肌收缩时对细胞外液Ca2+依

赖性大

38.有关胸内压的叙述,错误的是

A.一般情况下是负压

B.胸内压等于肺内压-肺回缩力

C.胸内负压有利于静脉回流

D.使肺维持一定的扩张程度

E.产生气胸时负压增大

39.肺泡通气量是指

A.每次吸入或呼出的气体量

B.用力吸入的气体量

C.每分钟进或出肺的气体量

D.每分钟进或出肺泡的气体量

E.无效腔中的气体量

40.体内CO2分压最高的部位是

A.动脉血液

B.毛细血管液

C.静脉血液

D.组织液

E.细胞内液

41下列属于组织损伤性改变的是

A.萎缩

B.变性

C.增生

D.肥大

E.化生

42.细胞坏死的主要形态学特征是

A.核分裂

B.细胞核异型

C.细胞器肿胀

D.细胞核碎裂

E.细胞质脂质增多

43.下列组织中最易完全再生修复的是

A.心肌组织

B.骨骼肌组织

C.神经组织

D.上皮组织

E.平滑肌组织

44.有关血栓形成条件的叙述,不正确的是

A.血管内皮损伤

B.新生血小板增多

C.血流状态改变

D.纤维蛋白溶酶增加

E.组织因子释放

45.患者,男,38岁,肛周皮下有深部脓肿,一端向体表穿破,另一端向直肠穿孔,不断有脓、粪液流出,此管道应称为

A.空洞

B.溃疡

C.脓肿

D.窦道

E.瘘管

46.“癌前病变”最确切的概念是

A.癌肿的早期阶段

B.良性肿瘤发生了癌变

C.一种恶性病变,不可能逆转

D.有癌变潜在可能的良性病变,

有可能逆转

E.有癌变潜在可能的良性病变,

必然会发展成癌症

47.区别癌与肉瘤的主要依据是

A.浸润性生长、无包膜

B.命名的方式有别

C.通过血道转移

D.组织来源

E.发生的年龄不同

48.药物的不良反应是指

A.治疗量时出现的与用药目的无

关的作用

B.用量过大或用药时间过长出现

的对机体有害的作用

C.继发于治疗作用后出现的一种

不良后果

D.与剂量无关的一种病理性免

疫反应

E.停药后血药浓度降至阈浓度以

下时出现的生物效应

49.有机磷酸酯农药抑制的酶是

A.琥珀酸脱氢酶

B.己糖激酶

C.胆碱酯酶

D.柠檬酸合成酶

E.异柠檬酸脱氢酶

50.丁卡因不用于

A.表面麻醉

B.传导麻醉

C.蛛网膜下腔麻醉

D.硬膜外麻醉

E.浸润麻醉

51.治疗类风湿性关节炎疼痛选用

A.

B.哌替啶

C.山莨菪碱

D.阿司匹林

E.对乙酰氨基酚

52.通过抑制血管紧张素转换酶活性而降低血压的药物是

A.普萘洛尔

B.可乐定

C.利血平

D.哌唑嗪

E.卡托普利

53.氢氯噻嗪利尿主要作用部位是

A.远曲小管近端

B.近曲小管

C.髓襻升支髓质部

D.集合管

E.髓襻升支皮质部

54.氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是

A.降低血压

B.强心、利尿

C.扩张支气管

D.扩张外周血管

E.兴奋中枢

55.可促进铁剂吸收的药物是

A.碳酸氢钠

B.四环素

C.鞣酸蛋白

D.钙剂

E.维生素C

56.糖皮质激素类药不具有的作用是

A.抗炎

B.抗菌

C.兴奋中枢

D.免疫抑制

E.抗休克

57.在体内可由胆固醇转变成的维生素是

A.维生素A

B.泛酸

C.维生素E

D.维生素K

E.维生素D

58.维系蛋白质一级结构的化学键是

A.氢键

B.疏水键

C.盐键

D.范德华力

E.肽键

59.DNA的一级结构是指DNA分子中的

A.碱基排列顺序

B.碱基配对关系

C.各碱基所占的比例

D.双螺旋结构

E.碱基种类

60.关于急性胰腺炎血清淀粉酶的变化,不正确的描述是

A.发病8～12小时后开始升高

B.血淀粉酶常超过正常值3倍

C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀

粉酶长

D.血淀粉酶值的高低与病变程

度成正比

E.急腹症时,血清淀粉酶也可升高

61.肝硬化最常见的并发症是

A.上消化道大出血

B.感染

C.肝性脑病

D.原发性肝癌

E.门静脉血栓形成

62.在下列疾病中,胃癌发病率最高的是

A.十二指肠溃疡

B.胃食管反流病

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.十二指肠球炎

63.结核性腹膜炎最常见的并发症是

A.肠梗阻

B.肠穿孔

C.腹腔脓肿

D.感染中毒性休克

E.消化道出血

64.在急性胰腺炎的下列并发症中,较常见的是

A.上消化道大出血

B.血栓性静脉炎

C.胰腺检测性囊肿

D.胰性脑病

E.急性肾衰竭

65.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是

A.血培养

B.血白细胞计数

C.血红细胞计数

D.尿蛋白检测

E.血沉检测

66.治疗Ⅲ度房室传导阻滞最有效的措施是

A.口服β受体阻滞剂

B.植入心脏起搏器

C.口服阿托品

D.冠状动脉内支架置入

E.静脉推注利多卡因

67.心脏Austin-flint杂音见于

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣关闭不全

68.单纯左心衰竭的典型体征是

A.颈静脉怒张

B.肝脏肿大

C.双下肢水肿

D.双肺底可闻及中小水泡音

E.移动性浊音阳性

69.弛张热常见于

A.伤寒

B.肺炎

C.支气管炎

D.败血症

E.布鲁菌病

70.胸骨左缘第2肋到3／6级收缩期杂音,P2固定分裂,见于

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.生理性杂音

71.心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示

A.二尖瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.三尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

72.血管壁功能异常所致的出血性疾病是

A.特发性血小板减少性紫癜

B.血友病

C.过敏性紫癜

D.弥漫性血管内凝血

E.血小板增多

73.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是

A.低氯血症

B.低钠血症

C.低钙血症

D.高镁血症

E.高钾血症

74.手术病人术前12小时禁食、4小时禁水是为了

A.减少术后感染

B.防止术后腹胀

C.防止吻合口瘘

D.防止术后伤口裂开

E.防止麻醉或手术中呕吐

75.纠正低钾血症时必须注意

A.先补充钠离子

B.先补充氯离子

C.经静脉快速滴入5%葡萄糖

D.尿量>40ml/小时

E.先纠正代谢性酸中毒

76.危险三角区的疖发生在

A.背部

B.胸部

C.臀部

D.颈部

E.面部

77.骨折病人发生休克的主要原因是

A.肿胀

B.出血

C.疼痛

D.惊吓

E.发热

78.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是

A.皮肤有窦道并见死骨排出

B.局部肿痛及患肢功能障碍

C.寒战、高热等全身感染中毒症状

D.白细胞及中性白细胞总数增高

E.X线未见显示骨皮质破坏和骨

膜反应

79.关于脊柱结核的特点,正确的描述是

A.主要累及棘突

B.可有拾物试验阳性

C.可有托马斯征阳性

D.手术治疗无需抗痨药物配合

E.早期易形成寒性脓肿

80.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

A.肠襻两端均完全阻塞

B.肠壁血运障碍

C.肠壁穿孔、坏死

D.肠系膜扭转

E.肠腔高度扩张

81.右侧结肠癌最多见的大体形态是

A.浸润型

B.溃疡型

C.肿块型

D.浸润溃疡型

E.弥漫型

82.直肠指检的常用体位不包括

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.截石位

D.胸膝位

E.蹲位

83.诊断胆囊结石首选的检查方法是

A.腹部X线平片

B.B超

C.口服胆囊造影

D.CT

E.MRI

84.在门静脉与腔静脉的交通支中,最主要的是

A.胃底、食管下段交通支

B.直肠下段、肛管交通支

C.前腹壁交通支

D.腹膜后交通支

E.肝被膜交通支

85.腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为

A.空腔脏器破裂

B.误穿入腹腔血管

C.前腹壁血肿

D.实质性器官破裂

E.后腹膜间隙血肿

86.腹膜炎的主要标志是

A.明显的腹胀

B.剧烈的腹绞痛

C.腹部移动性浊音

D.肠鸣音消失或减弱

E.腹膜刺激征

87.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

A.右腹肌紧张

B.转移性腹痛和右下腹部压痛

C.右腹Murphy征阳性

D.腰大肌试验阳性

E.闭孔内肌试验阳性

88.关于脑干损伤,错误的是

A.原发昏迷

B.双侧瞳孔大小多变

C.双侧病理征阳性

D.高热

E.尿崩

89.输血是救治患者生命的重要医疗手段,为做好医疗怎么写作,保证临床治疗效果,应当

A.使用全血

B.满足患者及家属的输血要求

C.给所有手术患者输血

D.使用成分血

E.使用3天内采集的新鲜血

90.鞘膜积液分型中最常见的是

A.精索鞘膜积液

B.继发性鞘膜积液

C.睾丸精索鞘膜积液

D.交通性鞘膜积液

E.睾丸鞘膜积液

91.上尿路结石的典型症状是

A.尿频、尿急、尿痛

B.活动后绞痛并有血尿

C.间歇性无痛血尿

D.下腹部疼痛并有恶心

E.排尿突然中断

92.肾盂癌最常见症状是

A.高血压

B.腰部包块

C.肾绞痛并有血尿

D.间歇无痛性血尿

E.精索静脉曲张

93.复方短效口服避孕药的服用时间,正确的是

A.从月经第1天开始服用

B.从月经第5天开始服用

C.从月经干净第5天开始服用

D.从月经周期第7天开始服用

E.从月经周期第10天开始服用

94.服用短效避孕药在前半周期出现不规则流血,正确处理应选择

A.停药

B.用止血药

C.减少避孕药量

D.加服避孕药

E.加服炔雌醇

95.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是A.无性细胞瘤

B.内胚窦瘤

C.颗粒细胞瘤

D.囊性畸胎瘤

E.母细胞瘤

96.子宫内膜异位症的确诊依据是

A.典型的病史

B.B型超声检查

C.血CA125升高

D.病理组织学检查

E.妇科检查

97.正常的菌群中占优势的是

A.乳酸杆菌

B.棒状杆菌

C.大肠杆菌

D.类杆菌

E.梭状杆菌

98.宫颈糜烂的分度是根据

A.糜烂深度

B.糜烂类型

C.糜烂面积

D.糜烂性质

E.糜烂位置

99.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于子宫内膜周期中的

A.分泌期早期

B.分泌期中期

C.增生期早期

D.增生期中期

E.增生期晚期

100.血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在

A.妊娠5～7周

B.妊娠8～10周

C.妊娠11～13周

D.妊娠14～16周

E.妊娠17～19周

101.计算预产期的最可靠依据是

A.基础体温测定

B.开始早孕反应的日期

C.末次月经第1天

D.开始胎动的日期

E.妇科检查确诊早孕日期

102.低于正常值的骨盆测量数值是

A.髂棘间径25cm

B.髂嵴间径28cm

C.骶耻外径19cm

D.坐骨棘间径10cm

E.坐骨结节间径7cm

103.临产后进入第二产程的主要标志是

A.外阴膨隆

B.胎头拨露

C.胎头着冠

D.肛门括约肌松弛

E.宫口开大10cm

104.与发生前置胎盘关系最小的病因是

A.胎盘面积过大

B.曾患产褥感染

C.本次妊娠患先兆子痫

D.多次行人工流产术

E.受精卵滋养层发育迟缓

105.短效口服避孕药禁忌证不包括

A.慢性肝炎

B.哺乳期

C.月经稀少

D.血栓性疾病

E.宫颈糜烂

106.放置宫内节育器适应证为

A.月经过多

B.宫颈内口松弛

C.子宫脱垂

D.剖宫产后半年

E.生殖道炎症

107.输卵管绝育术并发症不包括

A.出血与血肿

B.月经异常

C.脏器损伤

D.子宫内膜异位症

E.肠粘连

108.3～6个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病,最常见的骨骼改变是

A.颅骨软化

B.方颅

C.肋膈沟

D.“O”形腿

E.肋骨串珠

109.小儿肾病综合征最早出现的表现常为

A.肉眼血尿

B.水肿

C.少尿

D.面色苍白

E.精神萎靡

110.小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合性酸中毒

111.结核性脑膜炎最常累及的脑神经为

A.视神经

B.动眼神经

C.滑车神经

D.展神经

E.面神经

112.新生儿每日生成的胆红素约

A.10.5mg／kg

B.8.5mg／kg

C.6.5mg／kg

D.4.5mg／kg

E.2.5mg／kg

113.婴儿期白细胞总数维持在

A.＞20×109／L

B.15×109／L

C.10×109／L

D.5×109／L

E.＜5×109／L

114.有关室间隔缺损正确的说法是

A.X线显示右心室、左心室甚至

伴左心房的增大

B.X线显示肺动脉段的突出,主

动脉弓增大

C.X线显示肺门影增浓,肺野清

晰,无肺门舞蹈

D.肺动脉瓣第二音亢进、伴有固

定性分裂

E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样

杂音

115.全脂奶粉加开水冲调,使其成分与鲜牛奶相似,其容积比应是

A.1:1

B.1:2

C.1:4

D.1:6

E.1:8

116.含8%糖的牛奶100ml约供能量

A.80kcal

B.100kcal

C.120kcal

D.140kcal

E.160kcal

117.随小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的年龄是

A.6个月左右

B.8个月左右

C.10个月左右

D.12个月左右

E.18个月左右

118.对21-三体综合征最有确诊价值的依据是

A.智力低下

B.特殊面容

C.染色体核型分析

D.通贯手

E.肌张力低下

119.典型苯丙酮尿症是由于缺乏

A.酪氨酸羟化酶

B.苯丙氨酸羟化酶

C.二氢生物蝶呤还原酶

D.鸟苷三磷酸环化水合酶

E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶

120.疱疹性咽峡炎的病原体为

A.流感病毒

B.副流感病毒

C.柯萨奇病毒

D.单纯疱疹病毒

E.支原体

121.小儿中度低渗性脱水,开始补液所用液体的张力应是

A.1/3张

B.1/2张

C.2/3张

D.等张

E.2倍张力

122.学龄期儿童造血的红骨髓位于

A.胸骨

B.尺骨

C.肱骨

D.胫骨

E.股骨

123.风湿热诊断指标的主要表现是

A.发热

B.关节酸痛

C.肝肿大

D.皮下结节

E.手足震颤

124.母乳喂养的优点应除外

A.三大物质比例适宜

B.含很多的抗感染物质

C.钙磷的含量很高

D.维生素D含量高

E.容易消化吸收

A2型题

125.患者,男,右肩部摔伤活动受限,就诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形,将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁.应首先考虑的诊断是

A.肩关节脱位

B.肩锁关节脱位

C.锁骨骨折

D.肩关节周围炎

E.肩部骨折

126.患者,女,68岁,不慎跌倒,手掌着地受伤腕部出现“刺”样畸形,X线检查证实为Colles骨折.其最适合的固定方法是

A.持续骨牵引

B.持续皮牵引

C.外固定架固定

D.手法复位小夹板固定

E.切开复位髓内针固定

127.患者,男,32岁,十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动.查体：贫血貌,剑突下压痛,腹肌软.此病人最适宜的治疗方法是

A.快速补液、输血

B.静脉注射止血剂

C.纤维胃镜电凝止血

D.急诊剖腹手术

E.应用血管活性药物

128.患者,女,50岁,因便血2个月就诊.直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁处2cm×2cm肿块,取活检病理检查为直肠状腺癌.最佳的手术方式是

A.经肛局部切除术

B.骶后径路局部切除术

C.腹会阴联合直肠癌根治术

D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

E.经腹直肠癌切除、近端造口、远

端封闭手术

129.患者,女,51岁,乙型肝炎病史30余年,2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml,查体：全身皮肤黏膜无黄染,无腹水.如果急诊手术,最佳手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.脾切除术

130.患者,男,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时.血压120/86mmHg,体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失.最可能的诊断是

A.腹壁挫伤

B.腹膜后血肿

C.肝破裂Ⅰ度

D.小肠破裂

E.右肾挫伤

131.患者,男,30岁,右胸外伤后2小时,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧实音.应该考虑

A.血胸

B.肋骨骨折

C.脓胸

D.肺栓塞

E.张力性气胸

132.患者,男,19岁,1小时前被刺伤左胸,急诊,血压80/50mmHg,心率120次/分,伤口不断有血液流出,快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后,血压未见改善.积极的抢救措施应该是

A.内科医生会诊,纠正休克

B.心电图检查,排除心脏疾患

C.缝合伤口,加压包扎

D.体外心脏按压,增加心搏出量

E.继续输血补液,立即准备开胸

探查止血

133.患者,男,20岁,右胸撞伤后疼痛,呼吸20次/分,脉搏85次/分,胸廓挤压征阳性,胸片右肺压缩5%.最恰当的处理是

A.胸膜腔穿刺抽气

B.胸腔闭式引流

C.镇痛观察

D.输液

E.吸氧

134.患者,男,39岁,体重65kg,外伤引起急性失血800ml.经手术后已止血.现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,Hb110g/L,患者家属强烈要求输血.此时医生应

A.给患者输全血200ml

B.给患者输红细胞悬液1U

C.给患者输血浆200ml

D.给患者输洗涤红细胞1U

E.不给患者输血

135.患者,男,80岁,体重45kg,因胃癌需要手术治疗.脉搏100次/分,血压140/95mmHg,Hb60g/L,血小板90×109/L.医生决定给予输血,此时应选用

A.新鲜全血

B.浓缩红细胞

C.红细胞悬液

D.浓缩红细胞和血浆

E.红细胞悬液和血浆

136.患者,男,32岁,近1年来出现尿频、尿急、尿痛症状,经抗感染治疗不见好转,尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞,尿液呈酸性.最可能的疾病是

A.肾小球肾炎

B.肾脓肿

C.肾结核

D.肾囊肿

E.膀胱炎

137.患者,男,28岁,下腹部挤压伤后5小时伴下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血.检查：下腹部膨隆,压痛明显,叩诊浊音.X线片显示：骨盆坐骨支骨折.最可能的损伤是

A.肠破裂

B.膀胱破裂

C.直肠损伤

D.后尿道损伤

E.输尿管损伤

138.患者,女,12岁,月经周期紊乱,经期长短不一已有4个月余.肛门检查：子宫发育正常,双侧附件(－).最可能的诊断是

A.黄体功能不全

B.黄体萎缩不全

C.无排卵型功能失调性子宫出血

D.子宫内膜息肉

E.子宫黏膜下肌瘤

139.患者,女,15岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月.肛门检查：子宫发育正常,双侧附件未见异常.首选的辅助检查是

A.B型超声检查

B.基础体温测定

C.X线检查

D.血雌激素水平测定

E.诊断性刮宫

140.来院就诊的26岁重度先兆子痫孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是

A.全血黏度比值及血浆黏度比值

B.眼底检查

C.测定血细胞比容

D.测定血丙氨酸转氨酶值

E.测定尿雌激素/肌酐比值

141.25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5天,经治疗3天未见显效.今晨7：00突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬.本例最可能的诊断是

A.轻型胎盘早剥

B.重型胎盘早剥

C.先兆子宫破裂

D.前置胎盘

E.先兆早产

142.患者,26岁初产妇,妊娠39周.肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环.本例恰当处理应是

A.持续吸氧

B.静脉注射地西泮

C.静滴缩宫素

D.深麻醉下行倒转术

E.行剖宫产术

143.患者,女,25岁,孕50天行人工流产,术后14天仍有流血,妇科检查子宫如40天妊娠大,附件正常.首先考虑

A.子宫穿孔

B.人工流产综合征

C.吸宫不全

D.异位妊娠

E.术后感染

144.患者,男,10个月,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发热、抽搐、前囟饱满,颅缝分离.应首先考虑

A.脑水肿

B.脑室管膜炎

C.脑性低钠血症

D.硬脑膜下积液

E.脑积水

145.患者,女,3个半月,混合喂养,腹泻2个月,大便5～6次/日,稀或糊状,无脓血,食欲好.面部湿疹,体重5.8kg.最可能的诊断是

A.迁延性腹泻

B.慢性腹泻

C.感染性腹泻

D.饮食性腹泻

E.生理性腹泻

146.患者,35周婴儿,出生体重2000g,生后体温不升,需置暖箱.暖箱的正确相对湿度是

A.80%

B.70%

C.60%

D.50%

E.40%

147.1个月婴儿,冬季出生,母乳喂养,为预防佝偻病的发生,最好的办法是

A.母亲摄入富含钙、磷的食物

B.母亲摄入富含维生素D的食物

C.婴儿补充维生素D400IU/日

D.婴儿补充维生素D1万IU/日

E.婴儿肌注维生素D30万IU/日

148.2个月婴儿,拒食、吐奶、嗜睡3天,查体：面色青灰,前囟紧张,脐部少许脓性分泌物.最应进行的检查是

A.脐部分泌物培养

B.血常规检查

C.血培养

D.脑脊液检查

E.头颅CT检查

149.夏季,3岁小儿突然高热,体温40℃,惊厥1次.体检:神清,面色红,咽红,心、肺、腹(-),神经系统未见异常.最可能的诊断是

A.高热惊厥

B.中毒性痢疾

C.流行性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.脑脓肿

150.患者,女,10岁,发热3周,查体:神清,胸腹部可见环形红斑,心率160次/分,奔马律,血沉60mm/小时,OT(-),血培养(-).该患儿的可能诊断是

A.肺结核

B.风湿热

C.败血症

D.伤寒

E.扁桃体炎

第一试卷标准答案

1E2E3E4E5D6D

7B8C9D10D11C12C

13C14A15A16A17B18B

19D20A21B22C23E24A

25D26B27C28B29B30C

31B32C33B34E35D36D

37D38E39D40E41B42D

43D44D45E46D47D48A

49C50E51D52E53A54B

55E56B57E58E59A60D

61A62D63A64C65A66B

67D68D69D70B71B72C

73E74E75D76E77B78A

79B80B81C82B83B84A

85D86E87B88E89D90E

91B92D93B94E95D96D

97A98C99A100B

101C102E103E104C105E

106D107D108A109B110E

111E112B113C114A115C

116B117E118C119B120C

121C122A123D124D125A

126D127D128C129C130D

131A132E133C134E135D

136C137D138C139B140B

141B142E143C144D145E

146C147C148D149A150B