老年痴呆病人的家庭护理

老年痴呆是一种慢性、进行性精神衰退疾病,其病程隐蔽,进展缓慢.一般来说轻度痴呆不太影响日常生活,中度痴呆需少许监护和照顾,重度痴呆需经常监护和照顾.虽然药物可以延缓老年痴呆症的发病进程,但目前尚无彻底治愈的方法.所以预防老年痴呆还需从家庭开始.除了就医治疗,做好老年痴呆病人的家庭护理也十分重要.那么预防和家庭护理包括哪些内容呢?

膳食平衡和心理健康,有助于预防或减缓痴呆的发生

多数老年痴呆病人说不出明显的发病日期,可见其是缓慢发生的疾病.因此远离导致痴呆的各种危险因素就显得十分重要,如不良的生活方式和饮食习惯、情绪抑郁、环境污染等.老人在离退休后,应积极参加社会活动,广交朋友,培养兴趣,从事力所能及的脑力和体力活动,尽量与子女生活在一起,不脱离家庭,不脱离社会.

改善家庭环境

家庭设施应便于老人生活、活动和富有生活情趣.家庭和睦温暖,使病人体会到家人对他的关心和支持.家人应鼓励病人树立战胜疾病的信心,避免一切不良刺激.

加强功能训练,培养生活自理能力

人的大脑和躯体的功能都是用则进,不用则退.对轻度痴呆的老人,要鼓励其自己料理生活,如写菜做饭、收拾房间、清理个人卫生；鼓励其参加社会活动,安排一定时间看报、看电视,使他（她）与周围环境有一定接触,培养对生活的兴趣,活跃情绪,以分散病态思维,减缓精神衰退.对中、重度痴呆老人,家属要花一定时间帮助和训练他（她）,如梳洗、进食、叠衣被、如厕,并要求其按时起床；带领他（她）干些家务活,如擦桌子、扫地；晚饭后可让他（她）看一会儿电视.坚持一段时间后,有些患者生活基本可以自理.

鼓励活动,保障睡眠.可根据病人平时爱好,鼓励其多活动,但活动量不宜过大,外出活动时要有人陪伴,以防撞车、撞人、跌倒或与人发生争执.每天应保证有6至8小时的睡眠,夏天尽量午睡.

帮助料理患者的日常生活

痴呆老人在卫生、饮食、大小便、起居等日常生活方面自理能力差,需要家属督促或协助.安排其合理而有规律的生活,要求他（她）按时起床、就寝和进餐,使之生活接近正常规律.

维持良好的个人卫生习惯,可减少感染的机会.个人卫生包括皮肤、头发、指甲、口腔等的卫生.要求早晚刷牙、洗脸,勤剪指甲,定期洗头、洗澡,勤换内衣、被褥.给予卫生指导,采取措施制止不卫生行为,如随地大小便、捡地上东西吃等.根据天气变化及时添减衣被,居室常开窗换气,常晒被褥.长期卧床者要定时翻身、拍背,预防褥疮.对病情较重的病人,要协助料理生活,注意营养饮食、衣着冷暖和个人卫生.

白天尽量进行一些有益于身心健康的活动,如养花、养鱼、画画、散步、打太极拳、编织等,另外,也可读报、听广播、选择性看一些娱乐性节目（忌看恐怖、惊险及伤感的节目）,使病人充分感受到生活的乐趣,保持轻松、愉快的心情.

病人往往有睡眠障碍,要为病人创造入睡条件,周围环境要安静,入睡前用温水洗脚,不要进行刺激性谈话或观看刺激性电视等,不要让老人饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡,以免影响睡眠质量.对严重失眠者可给予药物辅助入睡,夜间病人不要单独居住,以免发生意外.

锻炼患者的认知能力,努力恢复其生活能力

家人或照顾者陪伴患者外出时,多与病人交流,并让其认路、认家门.加强患者的思维、记忆、计算能力等训练.有言语障碍者进行口语锻练和训练.通过交谈,使其言语、思维等能力得到训练.

饮食护理

一日三餐应定量、定时,尽量保持病人平时的饮食习惯.老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食,造成营养不良.要给他们选择营养丰富、清淡宜口的食品,荤素搭配,食物温度适中,无刺、无骨,易于消化.保证其吃饱吃好,对吞咽困难者应指导其缓慢进食,不可催促,以防噎呛.对少数食欲亢进、暴饮暴食者,要适当限制食量,以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻.

安全10注意

对中、重度痴呆患者要事事留意其安全.①不要让患者单独外出,以免迷路、走失,衣袋中最好放一张写有病人姓名、地址、联系的卡片或布条,如万一走失,便于寻找.②老人的日常生活用品,放在其看得见、找得到的地方.③行走时应有人扶持或关照,以防跌倒.对居住在高层楼房的痴呆老人,更应防止其不慎坠楼.④妥善保管家里的危险物品,减少室内物品位置的变动,保障病人安全.⑤家里的药品、化学日用品、热水瓶、电源、刀剪等危险品应放在安全、不容易碰撞的地方,防止患者或者意外事故发生.⑥睡床要低,必要时可加栅栏.⑦病人所服药品要代为妥善保管,送服到口,看服下肚.⑧洗澡时注意不要烫伤.⑨不要让患者单独承担家务,以免发生煤气中毒、火灾等意外.⑩最好时时处处不离人,随时有人陪护.