问:我今年62岁.2001年11月我患了感冒,起初除了咽部痛无其他不适,所以只吃了些感冒药.但一连数天不好,还出现了咳嗽,痰里带有血.通过进一步检查,大夫诊断我患了“右肺中叶炎性检测瘤”,经过一段时间的治疗,咳嗽停止了.从发病到现在,每半年复查一次,每次结果均比上次有所好转.目前我还总感到胸痛,每天早晨醒来就满头大汗,还经常感冒.我想问问肺炎性检测瘤到底是一种什么病,有没有好的办法治疗?
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(湖北马冰元)
马同志:您好!
根据您的病例简介,当地医院给您的诊断以及治疗,我并无异议.
肺炎性检测瘤是一种较少见的肺内炎性增生性病变.其病因目前尚不清楚,很可能是肺部细菌或病毒感染后引起的局限性非特异性炎症病变.国内有资料说炎性检测瘤占肺内良性肿瘤及瘤样病变的第一或第二位.单凭X线片表现往往难与肺癌及肺内良性肿瘤鉴别.
炎性检测瘤可发生于任何年龄,女性较多.约半数患者有呼吸道感染症状,如咳嗽、咳痰及痰中带血等.一般病程较长,数月至数年.也有部分患者没有呼吸道感染症状,仅在X线检查时发现.肺炎性检测瘤可发生于肺的任何部位,但多位于肺的外周,可累及胸膜,故引起胸痛.目前对该病尚无特异性诊断方法,痰细胞学及纤维支气管镜检查也无助于诊断,对病灶较大、靠近胸膜的病例,可经胸壁针吸活检明确诊断.40岁以上的患者应注意与周围型肺癌相鉴别.
由于部分炎性检测瘤可缓慢增大,常难与肺癌及其他肺部肿瘤相鉴别,且药物治疗不理想,必要时需要手术治疗.
关于您提出的问题,建议您:①定期复查,必要时可考虑手术切除;②因病灶累及胸膜,瘢痕收缩或炎性刺激可以引起胸痛,故局部可以给予理疗,以缓解症状;③可以服用一些扶正增强免疫力的中药,以缓解体虚多汗的症状,并注意饮食和适当加强锻炼.