急诊科引发护理纠纷的分类

【关 键 词】急诊科；护理纠纷；原因；对策

文章编号：1004-7484（2013）-12-7492-01

急诊工作是医院的前沿窗口、急诊护士接触的患者病情复杂,而且变化多样.随着患者对医学科学的普及和对法律意识及医疗保健需求的提高,患者对医护人员为其怎么写作的质量要求也越来越高,同时维权意识也相应增强,护理纠纷呈上升趋势,防范医疗纠纷是护理工作不可回避的内容.当治疗效果不理想时,病人常常因不能理解而导致纠纷的发生[1].现将我院急诊科在2008年3月――2013年2月引发护理纠纷17例的原因及对策总结,以减少护理纠纷的发生.报道如下：

1材料和结果

17例护理纠纷中,因护理无过失引起纠纷的1例,占5.88%；因非护理因素引起纠纷的2例,占11.76%；因医源性医疗引起纠纷的7例,占41.18%；因收费不合理引发的纠纷2例,占11.76%；因护理过失引起纠纷的5例,占29.41%.在引起急诊护理纠纷的诸多原因中,医源性医疗纠纷所占比例最大,其次是护理过失所致.

2讨论

2.1护理无过失纠纷原因有患者的坠床,疾病出现的正常并发症,不可避免的褥疮等.对可能发生的问题要有预测,对患者宣教必要的预防知识,认真做好护理告知,加强护患沟通[2],如不可避免的并发症,提前采取针对措施.

2.2非护理因素纠纷非护理因素纠纷常见于治疗护理时由于突然停电、医疗仪器的故障、失火等意外事故导致延误抢救的情况下发生的护患纠纷.其措施是应协助相关部门定时检查电路、电器、医疗仪器和火灾隐患等,事先准备好各种辅助措施方案,以应急突发情况.虽然发生率较低,但应引起护士的高度重视.

2.3医源性医疗纠纷在治疗过程中由于医疗护理行为引起的纠纷,是引起护理纠纷主要的原因之一.具体表现是责任心不强,工作不到位,不执行操作常规.怎么写作态度生硬,解释问题不确切,抢救患者不及时等.这类纠纷较多见,防范措施：①教育护理人员树立以为人本的思想,增强工作的责任心.护理工作是医疗工作中不可缺少的重要组成部分,也是医疗工作的侦查哨,应视患者为亲人,按章办事,对工作一丝不苟,严肃认真,切记马虎和粗心大意.②提高怎么写作态度,努力为患者营造和谐的治疗护理氛围.改变传统的模式,主动为患者提供方便,做到想患者所想、急患者所急、帮患者所需、使患者在住院期间享受家庭的温馨.③提高语言艺术,积极推行文明语言.语言是护患双方沟通的信息载体,是医疗怎么写作最直接的工具和手段,护理人员在工作中要做到语言严谨规范,讲究语言艺术,有利于病情的话多说,达到一语暖人心的作用,不能恶语伤人,切记生、冷、硬.④工作中要规范行为,做到腿勤,嘴勤.定时巡视病房,及时发现病情变化蛛丝马迹,对患者提出的问题不可应付或胡乱解答.⑸抢救患者分秒必争,杜绝拖拉、扯皮、互相推诿.

2.4收费不合理引发的纠纷做到合理收费,账目相符.处理好收费的敏感问题,力争每笔收费都有依据,做到笔笔有宗,一旦患者对收费有异议,应主动协助查对,确有多收应如数退还,最好有清单,让患者做到心中有数.

2.5护理过失纠纷重点放在预防护理差错、事故上,具体措施：①搞好环节质量控制,进一步细化,量化护理工作的每一个环节,加强责任心.②严格遵循常规,履行本班职责,落实查对及交接班制度,做到班次相互协调,防治推诿,以查补漏杜绝差错事故的发生.③树立收集证据的意识,更好的保护自己.④工作中增加预见性,减少盲目性,树立预留验证意识,不应随手丢弃标本,特别是急救患者.⑤加强护理人员综合素质培训,做到对技术精益求精.

3小结

随着急诊医学的快速发展,对急诊护理工作提出了很高的要求,培养高素质的护士是提高急诊急救水平的保证.急诊护士除了具备精湛的护理技术、敏锐的观察力、较强的应急能力及救护水平,还要注重怎么写作态度、责任心、与患方沟通能力等多方面因素,以挽救病人的生命,赢得家属的信任,减少护理纠纷的发生.