优质护理怎么写作的实践与体会

【中图分类号】R156.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2013）11-0373-01

【摘 要】目的：探讨肿瘤科开展优质护理怎么写作的方法与成效.方法针对肿瘤科的特点,组织科室学习,更新怎么写作理念,优化流程,NPA性排班,强化业务培训,改善硬件设施,多多学习交流.结论通过开展优质护理怎么写作以后,可以有效地提高优质护理怎么写作的工作质量.

【关 键 词】优质护理怎么写作；基础护理；护理质量

2010年1月,卫生部在南京市召开全国护理工作会议,在这次会议上,卫生部启动了全国“优质护理怎么写作示范工程”活动,旨在通过开展以“夯实基础护理,提供满意怎么写作”为主题的活动,切实加强临床护理工作,使护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”.目前“优质怎么写作示范工程”已在全国卫生系统广泛开展起来.我院是1所甲等医院,积极响应卫生部和卫生厅的号召,我科在院内作为优质护理怎么写作示范病房,在护士培训、护士分层次使用、护理工作模式、完善护理支持系统等方面开展相关护理改革探索.现将我科的相关做法和取得的初步效果报告如下.

1一般资料

我院是1所甲等综合医院,我科为肿瘤科病房,现有床位100张,设有2个病区,护理人员25人,均为女性；年龄37岁～20岁,职称：主管护师1人,护师4人,护士20人,学历：本科10人,大专15人.

2方法

2.1强化岗位培训,建立完整的分层次培训体系

新护士岗前培训、年轻护士规范化培训、护理骨干管理培训、“三基”培训、继续教育项目培训.注重“以人为本”进行分层培训,使每名护士的行为都符合职业规范.明确各级各类护士的岗位职责和工作标准,全面清理、修改护理工作内容和程序,促进工作落实.

2.2建立护士等级结构,分层次使用

根据护士的职称、工作年限、业务能力将其分为护理组长、责任护士、辅助护士,不同层级的护士完成不同的护理职责.管理方式为“护士长护理组长责任护士辅助护士”4个层级管理结构.按照各能级设定绩效考核分配原则,健全护士薪酬和激励机制,充分调动护士的积极性.

2.3落实基础护理职责,实行责任包干制

对病人实行责任包干,每名护士负责5例或6例病人,危重病人护理必须有护理组长或资深护士参与指导,护士长参与基础护理.责任护士负责所管病人的病情观察、治疗性护理、生活护理、健康教育、护理文书书写等各项工作,有力推进护理工作贴近病人.

2.4建立灵活用人机制,实行APN性排班

根据我科具体情况,实行APN性排班,改变原有排班模式,实行夜班双班制,增派早晚班次,加强晨晚间护理的人力,保证晨晚间基础护理质量.

2.5完善护理支持系统,节省非专业工作时间

医院建立物流中心,运送各类医疗护理物资、药品、检验标本、检验检查报告,改善优化取药和记账流程,实行电子化管理,减少护士在后勤部门、药房、各检验检查科室往返的时间；配备方便实用的护理车及其他护理用具,减少护士在病房和治疗室之间往来的时间.尽量改善支持系统,将护士从繁琐的非专业性、事务性工作中解放出来,将时间还给护士,将护士还给病人,有效提高护理工作质量.

2.6评价标准

采用问卷调查法,自行设计“病人满意度调查表”“医生满意度调查表”及“护士自我满意度调查表”进行“优质护理怎么写作示范工程”活动前后病人、医生对护士满意度及护士自我满意度评价.“病人满意度调查表”是病人在住院期间对护理工作的满意状况及心理感受；“医生满意度调查表”是医生对护士的怎么写作态度、技术质量、协作精神等方面的评价；“护士自我满意度调查表”是护士对自我工作状况及心理感受的评价.表的满意度评价均分为满意、较满意、一般、不满意4个等级,较满意及满意视为满意.在开展“优质护理怎么写作”活动前及后第1个月分别对试点病区80例住院病人,40名医生及30名护士进行调查,共发放问卷100份,回收有效问卷100份,有效回收率为100%.

3结果

活动实施前后病人、医生及护士满意度情况比较.

4讨论

4.1开展优质护理怎么写作提高了病人对护理工作的满意度,我科开展优质护理怎么写作以来,增加了护理人力,保障基础护理措施的落实,护士主动怎么写作的意识明显增强,通过生活护理的落实,减轻家属的压力,增加病人的舒适度,同时病人能及时得到护士的指导；责任包干制使护士更熟悉病人的情况,能提供预见性护理,工作疏漏明显减少；住院环境明显改善,试点病区无任何护理并发症和投诉发生.

4.2实施优质护理怎么写作改革提高了护士的综合素质和对护理工作的认识,实行护理责任包干,病人的病情观察、治疗性护理、生活护理、健康教育、护理文书书写等各项工作都需要护士独立完成.因此,护士必须具备丰富的专业知识,熟练的护理技能和丰富的工作经验以及强烈的责任心,才能胜任和完成责任护士的工作,促使护士加强学习,提高自身技能,病区护士的综合素质得到很大提高.个别护士不愿做擦浴、洗头等基础护理工作,通过动员、座谈、护士长和高年资护士亲自带领和指导操作,使其逐步转变观念,认识到临床护士作为基础护理的执行者,有着自身的专业知识优势,护士做基础护理,是家属或护工不可替代的,护士在做基础护理的同时,更有利于病情观察,能更全面地了解病情,加强与病人的交流,改善护患关系.护士在工作中感受到了自我价值的体现.

4.3实施优质护理怎么写作提高了医生的满意度

实行护理责任包干,责任护士与医生组成治疗团队,建立更加密切的专业沟通与合作,各项治疗护理措施更加落实到位,基础护理与专科护理技术怎么写作质量同时提高,有效保证护理怎么写作质量,护士的业务工作能力得到医生的认可.