人性化管理在中医护理管理中的应用

【摘 要】中医医院分级管理标准是中医医院实现标准化管理的客观依据对中医医院实行分级管理,是从我国现实情况出发,以中医政策为依据,以科学管理为指导,是中医医院管理体制的一项重大改革,对于加强医院管理,促进医德医风建设,进一步提高怎么写作质量,调动各级人员的积极性,充分发挥医院各科室的功能将会起积极的作用.本文主要探讨人性化管理在中医护理管理中的应用.

【关 键 词】人性化管理；中医护理管理；怎么写作中医学有着悠久的历史和丰富的内容,历代医家经过长期的临床实践,积累了大量的护理经验和技能.如《内经》中早有“法于阴阳,和于术数”,“饮食有节,起居有常”等摄生、治疗、饮食生活方面的护理论点.所谓“三分治,七分养”,明确指出了护理在疾病康复过程中所起的作用和所居的地位[1].

【中图分类号】R19【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2014）01-0002-01

1理论基础

1.1系统理论：护理程序是以系统理论为基础,把护理活动纳入有计划、有顺序、有目的的系统活动中.它是建立在与周围环境相互作用的开放系统基础上的.系统中的要素有患者、责任护士及其他有关人员、各种仪器设备、药品、护理文件、各种资料、规章制度.输入的内容为护理对象原来的健康状况,通过估计、计划、实施的转换过程,输出经护理后护理对象的健康状况,最后评价护理效果,以决定护理活动终止或修订后继续进行.

1.2人的基本需要理论：人的基本需要理论为护理学提供理论依据,在执行护理程序时,护理人员应善于应用此理论来估计患者的健康状况,估计患者在生理、心理、社会方面的整体需求,并根据患者的健康状况和需求列出护理诊断,采取相应的护理措施.

1.3信息交流理论：信息交流理论用于护理程序的各个阶段.护理人员应利用交流的各种技巧接近患者、了解患者,取得患者的信任,使患者积极参与信息的输出,及时掌握患者的动态,及时把信息输入护理程序,达到正确的实施护理.

1.4解决问题方法论：是护理程序运转过程中使用的方法的理论依据,护理人员通过信息交流,了解患者存在的健康问题,为了解决这些问题,以达到预定目标,就必须应用科学的解决问题的方法.护理程序的转换过程就是解决问题方法论在护理实践中的具体应用.

2中医的护理原则

中医的护理原则是建立在整体观念和辨证施护的基础上的,是根据中医病因、病机学以及治疗原则制定的.常用的护理原则如下.

2.1扶正祛邪

所渭扶正即扶助正气,增强体质,提高机体抗病能力,扶正多用补益的方法.如气虚、阳虚、阴虚、血虚病人分别采用补气、补阳、补阴、补m的护理方法；情志可影响病情,对情绪波动较大的病人,需加强精神护理,使其气机调畅,气血平和,以利于扶植正气；同时还要动静结合,急性病期要静卧休息以培植正气,减少耗损,恢复期应视病情逐渐增加活动量,以调节气机,扶助正气.

所谓祛邪即祛除病邪,使邪去正安,祛邪多用泻实的方法.如外感表证者.宜用发汗解表；宿食停滞或食物中毒等宜用消食导滞或吐法.疾病过程的发生发展及表现形式,是由正邪双方斗争力量的消长决定的,扶止祛邪原则在临床护理具体运用时,要注意扶正不留邪和祛邪不伤正[2].

2.2标本缓急

本和标是一个相对的概念,主要说明病证各种矛盾的主次关系.从正邪来说,正气是本,邪气是标；从病因和症状来说,病因是本,症状是标；从疾病先后来说,旧病、原发病是本,新病、继发病为标.在复杂多变的病症中,常有标本主次的不同,护理上必须了解疾病的全过程,综合进行分析.才能透过现象看本质,分清标本缓急,配合治疗,并运用急则护标、缓则护本或标本同护原则指导护理.

2.3正护与反护

根据中医“正治”与“反治”的治疗原则,护理也要符合这一要求.（1）正护又称“逆护”,它是采取与疾病性质相逆的护理措施进行护理的一种方法.“寒者热之,热者寒之,虚者补之,实者泻之”.例如,对寒证要做好保暖防寒,室温宜高.予温热饮料和热性食物,并可采用热敷、艾灸等.热证病人则给予清凉饮料,采用酒精擦浴或凉水浴.减少衣被.（2）反护义称“从护”,它是采用从表面看与疾病所表现的证候相一致的护理方法,如“阴盛格阳”的真寒检测热证,从表面上看是一派热象,而里寒则为本质.护理应针对疾病的本质,给以热性饮料及温性食物、保暖等护理措施.

3人性化管理在中医护理管理中的应用

3.1病情观察

中医观察病情具有独特之处,多从四诊入手.（1）望诊望神、色、形、态、舌、口腔、皮肤的变化.（2）问诊问病因、病史、症状、寒热、虚实、饮食、睡眠、二便等情况.（3）闻诊闻说话、哭闹声音及二便、口腔、身体气味有无异常.（4）切诊切脉搏、触腹部、观察小儿指纹等.做到“知常达变”,辨证施护.观察要求细致、及时、准确,掌握疾病发展规律,抓住有利时机,有效地对症处理.

3.2七情护理

七情系指“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”,是致病的重要精神因素.《素问》中说：“怒伤肝、喜伤心、忧伤脾、恐伤肾.”“百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下.”《素问阴阳应象大论》提出了“悲胜怒,喜胜悲,恐胜喜,思胜恐,怒胜思”的情志相胜治病法则.对病人的精神护理、心理护理,应当根据上述法则和疾病不同时期、不同阶段、不同要求有针对性地进行.以消除病因,预防疾病的发展、传变与复发[3].

3.3中药护理

应掌握好中药的分类、特点、药物性能、四气五味、升降浮沉、归经配伍禁忌和药物的管理要求,护士应熟悉中药的各种服用方法、温度和时间,应根据疾病的特点和病情转化而有所差异；要熟悉中药的煎法、汤剂的管理和服后护理以及饮食禁忌等.

3.4饮食护理

中医学对饮食调养提出饮食有节,起居有常；饮食以时,饥饱得中的原则.强调饮食定时定量,不要过于丰富和暴饮暴食,否则会加重胃肠负担,乃至损伤胃肠.食疗重于药疗,食养重于药养,这是历代医书所倡导的治病原则.饮食护理对疾病的恢复十分重要.饮食护理得当,可起到扶正祛邪、恢复健康的作用；饮食调理不当,可使机体抵抗力降低,导致多种疾病发生.对慢性消化道疾病的病人要少食多餐；对高热病人应禁止油腻饮食,给予半流质食物；对积食病人要节制饮食；肺结核、痔瘘病人,严禁辛辣烟酒；水肿病人禁盐或少盐饮食；泄泻、黄疸、高血压病忌油腻；寒性病忌食生冷瓜果；温热病忌食刺激性食物；服蜂蜜时忌葱,服天冬时忌鲤鱼；服荆芥时忌鱼蟹,服白术时忌桃、李、大蒜；服补药时忌萝卜及碱类食物.总之,疾病的变化、疗程之长短、瘥后是否复发都和饮食有关[4].

3.5辨证分型护理

即把一种病通过辨证分析分成若干不同的型（或阶段）,然后按不同的型（或阶段）给予不同护理.如将外感温热病分成卫分证、气分证、营分证和血分证四个阶段,根据各阶段的疾病特点,辨证施护.因此,护理人员必须掌握中医的基础理论,熟悉常见病的病因、病机和辨证分型,实施疾病的分型护理,使疾病痊愈[5].

4结论

随着中医事业的发展,中医护理学已成为一门独立的学科,它对发展医学,保障人民健康起着重要作用.中医病房的护理管理者必须明确中医护理的观点和原则,以调动护理人员充分发挥中医特色,为病人提供了全方位的怎么写作.