社区护理对老年痴呆病人的护理体会

【摘 要】目的：分析老年痴呆患者采取社会护理措施进行干预的效果.方法：抽取龙山社区2011年3月～2012年12月老年痴呆患者70例,分成观察组与对照组,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予社区护理.结果：观察组患者在通过社区护理进行干预后,在日常生活能力、生活质量、简易智力等方面改善情况明显优于对照组患者,组间数据对比具有统计学差别（P<0.05）.结论：老年痴呆患者采用社区护理进行干预,能够提高患者的生活质量,加快患者疾病康复的速度,具有极大的推广意义.

【关 键 词】老年痴呆患者；社区护理；效果

【文章编号】1004-7484（2014）-02-0999-01

老年痴呆症主要是指因为脑组织出现器质性改变,造成计算、理解、思维、记忆等智能出现全方位衰退的情况,逐渐降低患者生活的自理能力,对家庭以及社会带来较为严重的影响,对社会以及人体健康有着较大的危害[1].因为老年痴呆患者有着较长的病情,无法采取有效的措施进行针对性的治疗,大部分患者在家庭病床治疗中通过社区护理措施进行干预,使病情发展得到延缓,促进照顾者、家属、患者的生活质量得到明显提高.本文回顾性分析龙山社区2011年3月～2012年12月老年痴呆患者应用社区护理干预的临床资料,现总结如下.

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取龙山社区2011年3月～2012年12月70例老年痴呆患者作为主要研究对象,男40例,女30例,最小年龄67岁,最大年龄92岁,平均年龄（87.3±2.1）岁.其中25例早期患者,30例中期患者,15例晚期患者.分成观察组与对照组,每组35例患者.两组患者一般资料没有明显区别（P>0.05）,具有比较性.

1.2方法

对照组给予常规护理措施进行干预,观察组在对照组基础上应用社区护理干预措施,具体体现如下.

1.2.1监测病情.医护人员每隔15d到家庭探访老年痴呆患者,对患者病情的改变进行观察.大部分老年患者临床上合并糖尿病、冠心病、高血压等心血管疾病.通常患者身体存在不适的感觉时,无法进行描述,需要通过护理人员每隔一段时间检查患者的身体.一旦患者出现肢体功能异常、智力下降、记忆力减退等情况时,则应该每隔一段时间理化检查血糖、心电图,且对患者的心率、呼吸、脉搏、体温等进行测量,对患者睡眠、排尿排便、饮食等进行全面掌握.

1.2.2认知功能的维持.指导家属对患者的记忆进行反复训练,让患者对周围的事情、周围的人、放置的物品、居住环境等有着清晰的记忆,鼓励患者在玩、看电视、唱歌、跳舞、讲故事、听广播、读报等社区娱乐活动的积极参与,不仅能够让患者对生活中存在的乐趣进行享受,同时使患者的思维能力、记忆能力全面锻炼,将社会功能、认知能力全面提高.家属尽可能的放手让痴呆患者对自己的生活进行料理,对患者脑功能的维持有一定的帮助.

1.2.3饮食护理.医护人员让家属尽可能地给患者食用低热量、低盐、优质蛋白等食物,多食用新鲜的水果以及蔬菜,重视补充患者的维生素,使患者的营养维持在平衡的状态.

1.2.4家庭护理措施.建议病人家属尽可能地让患者对自己的生活进行料理,使患者产生的依赖性得到减少.家属还应该重视患者会阴、皮肤、口腔等护理,在患者休息期间,做好按摩、拍辈、翻身等工作,确保患者的肢体能够在正常状态下摆放,避免出现肌肉萎缩、关节畸形的情况.

1.3临床观察指标

参照《老年痴呆的中医临床诊断及疗效评定标准》,对两组患者的ADL（日常生活能力）、-36（整体健康状况、生活质量）、MMSE（简易智力）等临床指标在应用护理干预措施后的改变情况.

1.4统计学分析

本组研究数据均通过SPSS16.0统计包进行数据分析工作,通过（±s）代表计量资料,通过t进行检验,通过x2检验计数资料,组间数据对比具有统计学差异以P<0.05表示.

2结果

观察组患者在通过社区护理进行干预后,在日常生活能力、生活质量、简易智力等方面改善情况明显优于对照组患者,组间数据对比具有统计学差别（P<0.05）.

3讨论

老年痴呆症患者采用社区护理进行干预,使家庭支持患者的力度得到明显提高,能够加快患者疾病康复的速度,特别是在患者日常生活当中,能够让患者家属对该疾病全面认识,让家属帮助患者将生活习惯维持在健康的状态内,通过病情监测、认知功能维持、饮食护理、家庭护理等措施进行干预,能够提高患者的生活质量[2].由于老年痴呆症的发病在很大程度上受到精神的影响,社区护理人员应该以宽容、理解、爱心等心态与患者沟通,对患者有着尊重的态度,对患者的心理状况进行全面掌握,与患者进行针对性、目的性、计划性的沟通,使患者思想上存在的问题得到解决,确保能够使患者的疾病维持在缓解、稳定的状态.