妇科盆腔炎临床治疗

【摘 要】盆腔炎是一种尤为常见的妇科疾病,具体指的是女性上生殖道炎性反应所导致的诸多疾病,主要包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿以及输卵管炎等,炎性反应可向多个盆腔器官累及,还可能会诱发其他妇科疾病.如果不彻底治疗盆腔炎,便会导致盆腔炎反复发作、迁延不愈,对患者的身心健康构成了严重的影响.本文回顾性分析我院对妇科盆腔炎患者的治疗情况,希望对促进盆腔炎患者临床治疗效果的提高提供一些借鉴.

【关 键 词】妇科盆腔炎；临床治疗

盆腔炎性疾病是指于女性上生殖道及其周围邻近组织发生的炎症,简称盆腔炎.近年来,受多种因素的影响,药物及人工流产率逐年增多,盆腔炎发病率呈显著升高趋势,对患者的生命健康及生存质量构成了严重威胁.盆腔炎为一种混合感染的疾病类型,及时明确诊断,并选择科学合理的方案治疗,是改善预后的关键.按照临床表现和发病过程盆腔炎可分为急性与慢性两类.急、慢性盆腔炎的发病情况不同但治疗方法有很多共通之处.选取我站2009年01月―2013年02月收治的90例妇产盆腔炎患者作为研究对象,本研究总结中西医结合治疗盆腔炎的方法现报告如下.

1资料与方法

1.1一般资料

对我院2009年01月～2013年02年收治的90例妇科盆腔炎患者进行调查研究,急性盆腔炎患者50例,慢性盆腔炎患者40例.90例妇科盆腔炎患者均通过B超检查及血常规检查,将其他妇科疾病排除,并且切实的确诊为盆腔炎.年龄19～45岁,平均31岁.患者均有性生活史.按照病史的不同,将90例妇科盆腔炎患者划分为：14例有过宫颈手术,14例不规则流血期或月经期有史,18例月经期有盆浴史,18例无明确诱因,26例产后及人工流产术后发病.把90例妇科盆腔炎患者划分为急性盆腔炎对照组、观察组,慢性盆腔炎对照组、观察组,共包括四组.

1.2临床表现

90例妇科盆腔炎患者均有下腹疼痛、轻微发热的病起症状.38例患者症状较为严重,其中,18例患者有腹泻、腹胀、呕吐、恶心等不良症状.此外,20例患者心率增快,体温过高,下腹部反跳痛及压痛.经妇科盆腔检查可知,仅有普通病起症状的有12例；子宫附件有包块、增厚的有16例；活动受限、子宫压痛的有18例；大量脓性分泌物且充血的有24例.

1.3方法

1.3.1治疗急性盆腔炎的方法

观察组按照患者的病情不同,每天应用250～1000mg的甲硝唑,每天分2次进行静脉滴注,每天采用600～900mg的克林霉素进行静脉滴注,70～100mg的庆大霉素进行静脉滴注,并且外加使用盆炎消及中药消炎药联合治疗.等到患者退去高热以后,继续采用中药辅助治疗.对照组采用西医治疗方法.两组使用相同的一般治疗方法,主要包括消毒护理、补充水分、调节电解质平衡等.1.3.2治疗慢性盆腔炎的方法

观察组采用西医抗炎治疗,也就是首先每天使用70～100mg的庆大霉素进行静脉滴注,然后按照药敏试验结果,将与其相对应的致病菌找出,选择敏感的抗生素予以静脉滴注,并且辅加使用中医治疗,采用中药进行保留灌肠,根据患者的病情决定疗程的长短.对照组仅应用西医治疗,不加用中药灌肠治疗.两组采用相同的一般治疗方法,主要包括消毒护理、补充水分和调节电解质平衡等.

2结果

对急性盆腔炎患者采用克林霉素、甲硝唑和庆大霉素治疗,并且辅加使用中医治疗,取得了100%的治疗有效率；采用单纯西医治疗的患者,取得了88.89%的治疗有效率.对慢性盆腔炎患者采用庆大霉素进行静脉滴注,并且辅加使用中药灌肠,取得了100%的治疗有效率；实施单纯西医治疗,取得了81.82%的治疗有效率.急性盆腔炎观察组患者的治疗满意率比对照组明显要高,而慢性盆腔炎观察组与对照组的治疗满意率差异无统计学意义（P>0.05）.

3讨论

妇科盆腔炎的诱因基本上均是感染所导致的.盆腔炎的诱因主要包括宫内上环、流产和分娩等妇科手术造成,性生活混乱无节制、行房事保洁不当、术后术中不严格消毒等,引发胞宫胞脉孔序,进而使得毒邪湿热趁虚而入,并且大量的繁殖细菌,血液与湿热交集,造成气血运行不通畅,最终导致盆腔炎的产生.妇科盆腔炎对广大女性患者的身体健康构成了威胁,严重的影响了患者的生活质量,而采用中西医结合治疗盆腔炎,则能够取得满意的效果,医务人员应当予以高度重视.