高血压病的饮食调养和家庭护理

高血压病是一种严重影响人民健康和生活质量的常见病,多发病,又是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的最危险因素.随着人们物质生活水平的提高和工作节奏的加快,高血压的发病率呈逐年上升的趋势.本病是一种心血管系统常见的慢性病,多数在40岁以上发病.收缩压经常在140毫米汞柱以上,舒张压在90毫米汞柱以上者即可诊断为高血压病.凡是非肾脏、内分泌疾病等明确病因引起的高血压称为“原发性高血压”.据报道：我国的高血压病患者已超过1亿人,而且具有患病率高,致残率高,死亡率高和知晓率低,服药率低,控制率低的“三高”“三低”现象.

由于地区医疗条件和文花素质的差异,有相当一部分人对本病的认识不足,被检查出高血压病,也不积极服药治疗,到发生并发症时,就后悔莫及了.研究表明,改变不良的生活方式,可以使高血压发病率减少55%,,早期预防又可以使高血压严重并发症再减少50%,说明高血压是前以预防和控制的,故普及高血压病的防治知识,特别是做好高血压病患者的饮食调养和家庭护理具有十分重要的意义.

1饮食调养膳食是影响血压高低的重要因素,长期的不合理膳食结构会诱发和加重高血压病.

1.1食盐的过量摄入（高钠）食盐的成分是氯化钠.钠的与血压成正比.钠离子的增多,影响细胞膜的离子交换去甲肾上腺酌释放,出现升压的作用.

1.2脂肪的摄入过多过多的脂类物质能增加血液的粘稠度,使血液流动时产生较大的阻力,血液对血管壁的侧压就会增大,使血压升高,

过多的脂肪摄入可使人肥胖,肥胖者极易发生.

1.3缺钙钙是控制高血压病的重要营养素.有关学者研究发现,

降低膳食中的钙摄人量,会引起血压的升高.研究证明：当人日均摄钙量每增加100毫克时,收缩压平均下降2.5毫米汞柱,舒张压平均下降1.3毫米汞柱.

1.4缺钾钾的摄人与血压成负比,即钾能使血压下降.钾的降压作用大于钠的升压作用,因此高钠低钾是高血压发生的重要因素.

1.5缺铬动脉粥样硬化症与高血压病有着不可分的关系,两者常相伴发生,互为因果.动脉硬化,弹性减退,使收缩压升高,脉压差增大,导致高血压病.而血压的升高又会加速动脉粥样硬化.药理研究表明,缺铬是导致动脉粥样硬化的主要原因,当补充足量的铬后,动脉粥样硬化的状况会明显改善.

1.6高镉低锌镉是一种与血压有关的微量元素,饮用高镉水可致高血压.膳食申的锌能对抗镉的升压作用.粮食加工过程中降低镉/锌比值,是引起血压升高的主要膳食因素.

综上所述,高血压病人应坚持低脂低盐低胆固醇饮食,限制动物脂肪,内脏,鱼子,软体动物,甲壳类食物,补充适量蛋白质,多吃新鲜蔬菜,水果,防止便秘.肥胖者控制体重,减少每日总热量摄入,养成良好的饮食习惯：细嚼慢咽,避免过饱,少吃零食等.

2家庭护理

2.1合理安排作息,生活有规律,戒烟,避免过度劳累和精神刺激,要劳逸结合.注意保暖,温水洗澡；每晚用热水泡双脚.避免寒冷,因为寒冷可引起周围毛细血管收缩,易使血压升高.重型高血压患者应卧床休息.

2.2体育锻炼,除急性期,重型高血压或有并发症外,病人应进行适宜的体育锻炼,慢跑,打太极拳等,这样有利于减肥,降低高血脂,防治动脉硬化,可以陶冶情绪,便四肢肌肉放松,血管扩张,有利于降低血压.

2.3用药指导,用药期间应注意

2.3.1定期测量血压,每周1-2次,病情进展时可每天上下午各测1次.最好家备血压计和听诊器.每次测血压应固定一定姿势和一侧手臂,坐位为好.

2.3.2有些降压药物,降压作用强,应注意防止发生体位性低血压和晕倒.如服药后有心悸,头晕等应立即平卧.

2.3.3降压要求轻型高血压病人应降至正常水平或接近正常水平.重中型病人可保持在150～170/90～100毫米汞柱水平.降压过度反而会使病人全身不适,头晕；而降压不足则达不到治疗目的.

2.3.4降压药物要求长期服用,相对固定药物,坚持少量有效原则,这有助于防治心脑血管并发症.

2.4防治并发症高血压病常见的并发症有高血压脑病,高血压心脏病,急性左心衰竭,脑动脉硬化,中风等.

防治措施：①定期测血压,观察病情,短期内血压升高和出现剧烈症状者应立即送医院治疗.②积极防治高血压,使之在药物治疗下保持稳定的血压水平.③安排合理的作息,参加适宜的体育锻炼.④冬天血压偏高,药物治疗应予加强.