院前腹部创伤急救护理探析

【摘 要】目的：探讨院前腹部创伤急救护理措施,总结些许医学价值,从而为临床提供借鉴意义.方法：选取我急救中心近几年内收治的腹部创伤患者50例,从提高出车效率、评估现场病人等方面进行院前相关急救护理.然后调查患者对院前急救护理的满意度,收集所有患者的临床资料,并对其结果进行回顾性分析.结果：通过收集并总结这50例患者的满意度,我们发现满意度达到了90%,效果显著.结论：院前腹部创伤急救护理是保护患者得到良好护理和优质怎么写作的基础,为患者争取了治疗时间,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用.

【关 键 词】院前；腹部创伤；护理

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）04-0341-02

腹部创伤作为一种比较常见的创伤,在平时和战时发生的几率比较大.人们一旦发生腹部创伤,如果只是单纯的腹壁受损,对生命没有危险,如果内脏器受损导致大出血,甚至休克,就会严重威胁患者的生命安全[1].因此,腹部创伤患者需要得到及时准确治疗,才能避免危及生命.腹部创伤一般分为开放伤和闭合伤,开放伤是由火器或者利器引起,闭合伤则是因为类似挤压等暴力导致的腹壁伤.所以,腹部创伤是一种伤害性比较大的创伤.对于医院而言加强院前腹部创伤急救护理可以为患者争取救治时间,提高治愈率.因此,本文通过选取我急救中心近几年内收治的50例腹部创伤患者,对其采取院前急救护理,现将结果报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料此次研究选取的50例腹部创伤患者,均是我急救中心近几年内收治的腹部创伤的患者,其中,男32例,女18例,年龄为20―40岁,平均年龄为30岁左右.受伤原因：发生车祸致伤23例,16例为利器所伤,还有11例为高处坠落导致.患者从受伤到入院治疗之间的间隔为1―2h不等.

1.2院前急救护理

1.2.1争取送院时间,提高出车效率.对于腹部创伤患者而言,时间就是生命,这就要求院方在接到呼叫时必须作出快速反应.记录下接的时间、详细出事地点、、患者表现和症状等,必要的时候可以采用指导的方式,让现场人员在救护车到达之前采取一些简单的急救措施.然后立刻派车出诊,争取在5min之内出车[2].

1.2.2现场患者的评估[3].急救护士需要保持头脑清醒,对患者作出预见性和危险性的评估,分清主次.如果遇到大批伤员的情况,护士需要先把无抢救价值的伤员放在一边,并在其额头贴上黑标签,在危重但有抢救价值的伤员贴上红标签,再进行相关的急救.对于病情比较轻的患者,护士需要安抚他们,让他们在一旁等候.院前腹部创伤急救的效果往往由能否迅速、准确判断病情有关,评估重点一般为呼吸道、止血、休克的治疗和脊椎的有效固定.具体如下.

（1）意识评估.通过呼叫确定患者是否有反应,对于没有意识的患者,我们需要立即判定他们有无心跳和呼吸,这样可以帮助我们及时进行心肺复苏.

（2）呼吸道评估.检查患者呼吸道是不是保持畅通,有没有异物阻塞,呼吸道内有没有分泌物等.如果患者没有呼吸,急救护士需要立即开放气道,将呼吸道内的分泌物清除干净.

（3）头颅评估.观察患者的头围是不是正常,有没有出现局部畸形或者凹陷,表面有没有出现擦伤、血肿等.

（4）腹部评估.急救人员需要观察患者前腹壁和两腰部,左右腹沟到剑突下整个区间.观察外伤患者的腹部有没有淤痕、伤口,并且指导他们保持安静躺位,双腿屈曲,不要擅自移动身体.

骨骼部位的评估.骨盆骨折是出血比较多的一个部位,也经常造成患者出现休克症状.在搬运患者时,我们尤其要注意先固定骨盆,搬运时小心.出现骨折患者,我们需要先进行简单骨折固定,伤口处用无菌纱布和棉圈进行包扎.

1.2.3积极抢救休克：在送往医院的途中,要注意做好患者生命体征的监护,严密观察病情的变化.护士需要保障患者的气道通畅,并做好抗休克工作,保证静脉通路的通畅,一般建立两道通路的输液.如有外出血应立即控制,对于开放性伤口,我们需要进行无菌包扎,脱出的内脏切勿立即纳入腹腔,可以用无菌纱布予以覆盖,扣上清洁弯盘,等到进入医院再进行处理[4].

2结果

3讨论

随着社会经济的发展和医学的进步,各种各样的疾病纷至沓来,严重影响着人们的身体健康和后代的延续.近些年人们医学观念的改变,急救临床护理得到了全面开展,发展形式也趋于多样化,护理工作变得较为繁重.加强院前急救护理有助于提高医疗的怎么写作水平,可以保护患者得到一个比较好的护理,在维护医院正常工作秩序方面起了较为重要的作用.除外,还可以满足患者在治疗期间的各项需求,有利于增加治疗的成功率,护士的各项业务素质能够得到进一步的提升[5].

对于医院来说,加强院前急救护理可以大力推进医院文化建设,全面提升医院的社会形象,势必赢得良好的社会形象和社会效益.同时,在社会树立起良好的职业形象和良好的品牌形象,从而提高医院的信誉度,提升医院综合竞争力.由于国家政策的引导和支持,医学技术不断发展,国家三农政策的支持,医改的实施,这都为医院提供了资金、技术和法律上的支持,使得院前急救护理的实施更为方便.急救人员通过与患者及其家属的交流沟通,有利于帮助急救护理工作的开展,提高了整个急救护理过程的内含,最大程度的满足了患者的各项需求.

综上所述,院前腹部创伤急救护理可以减少医患纠纷,提高护理质量,而且为医护人员和患者创造了更为安全、规范的工作环境.