网站原创【摘 要】目的探讨心理护理在妇科手术患者的应用效果.方法收集我院2011年1月――2012年1月69例妇科手术患者进行术前、术中、和术后的心理护理.结果69例患者均能顺利手术,术中出血减少,住院时间也有所缩短,手术没发生并发症,患者满意度明显提高.结论加强妇科手术患者的心理护理,可以消除患者的各种思想顾虑,提高了临床效果和患者的满意度.
【关 键 词】妇科；手术患者；心理护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.316文章编号：1004-7484（2013）-06-3124-01
产科是救治产妇和新生儿的重要场所,与其他科室相比有着较多的不同,产妇及家属均希望能够安全、顺利的度过这段特殊的住院过程[1],他们均希望得到良好的医疗怎么写作,特别是近年来,随着人们生活水平的提高和生育次数的减少,对分娩的质量要求越来越高,另外,加强心理护理对产妇的分娩有着积极的作用,为此,本文收集我院2011年1月――2012年1月69例妇科手术患者进行心理护理,现报道如下.
1资料与方法
1.1临床资料我院2011年1月至2012年1月,共妇科手术69例.其中59例患者是初次手术占85%,年龄26至67岁.平均年龄46.5岁.其中卵巢囊肿切除术19例,输卵管切除术22例,子宫切除28例.
1.2心理护理措施
1.2.1术前心理护理患者在术前均产生强烈的心理反应,如得不到适当控制会影响手术的顺利进行和患者的康复,有的患者不能接受手术而影响了治疗,甚至使手术失败等,严重影响了手术的效果.
1.2.2紧张、恐惧心理手术是一种刺激,多数患者对手术感到紧张和恐惧,术前向孕妇介绍手术的过程,术中可能发生的危险因素,介绍术中配合治疗的方法,减轻患者的心理压力,护理人员在讲解过阵子要耐心、温和,不要有歧视的表现和念头,耐心解释孕妇提出的问题,增强孕妇的信任感,以便手术的顺利进行.
1.2.3焦虑心理手术患者焦虑心理来自多方面.焦虑情绪是一种负面情绪,如果不能得到及时有效的疏导,就会产生孤立无援,心烦意乱等症状[1].因此,护理人员要耐心向患者介绍患者所患疾病的情况,让患者明白手术的目的、手术的方法和患者需要配合的措施,消除患者的各种顾虑,以积极的心态面对治疗,积极配合治疗,达到预期的效果.
1.2.4术前宣教时应坐在或站在患者身旁,护士正面注视患者眼睛,根据患者文化程度,使用通俗易懂的语言认真解答患者提出的疑问.积极向患者宣教,充分利用电视、宣传画进行宣教,也可以利用治疗恢复好的患者进行现身说法,让患者明白手术的目的、方法和效果,消除各种顾虑,宣教时间应限制在15分钟内,以免患者疲劳.
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1.2.5家属压力临床资料说明患者平均年龄46.5岁,承担着家庭和社会等多种角色.因此女性患者家属的心理压力明显高于男性患者家属.患者决手术之后,家属就把一切希望都寄托在手术上.所以护士用词要慎重,态度要稳,耐心解释家属担心和烦恼的问题,从而减轻家属的心理压力.
1.3术中心理护理由于手术室在麻醉状态下进行的,因此护理人员要随手与麻醉师沟通,仔细观察患者的血压、心率和呼吸变化,若有异常及时向医生汇报,另外,在麻醉过程中有的患者对麻醉药物存在不良反应,如呕吐、恶心等,此时要及时暂停手术,让患者头侧向一边,保持患者呼吸道通畅.术中严密观察流血及宫缩情况,注意出血量,若出血较多,可以给予缩宫素.如术中出现循环、呼吸严重抑制时及时给氧、辅助呼吸、降低头部,必要时扩容或给予升压药[1].
1.4术后心理护理患者术后要让患者头偏向一侧,去枕平卧,保持呼吸道通畅,专人看护,注意观察患者生命体征,观察出血情况,若出血较多,术后给予抗生素和宫缩剂,待患者完全清醒后方可离院.若流血超过1周以上或多与平常月经量,嘱患者门诊复查B超.对伴有下腹痛、发热、等异常表现,应及时到医院复查诊治,根据病因对症处理.告诉患者术后1个月内禁止性生活和盆浴,要保持外阴的清洁卫生,坚持每日用温开水冲洗会阴1-2次,内裤要勤洗勤换.注意合理饮食,多吃些高维生素高蛋白易消化的食物,如鸡蛋木耳,鱼类、米粥、新鲜蔬菜、水果,多注意休息,避免劳累,洗手等用温水,尽量不用凉水,这样要坚持2周,促进元气恢复.
2结果
69例患者均能顺利手术,术中出血减少,住院时间也有所缩短,手术没发生并发症,患者满意度明显提高.
3体会
心理护理是护理的手段之一,是护理工作的一个重要组成部分[2],特别是妇科患者这一特殊人群,女性心理压力大,面对疾病顾虑重重,放心不下孩子、放心不下家庭,担心手术的效果,担心手术后丈夫对自己的看法等,增加了心理压力和负担,本组通过对69例妇科手术患者进行术前、术中和术后的心理护理,所有均能顺利手术,术中出血减少,住院时间也有所缩短,手术没发生并发症,患者满意度明显提高.由此可见,加强妇科手术患者的心理护理,可以消除患者的各种思想顾虑,提高了临床效果和患者的满意度.