子宫肌瘤的护理方法

【摘 要】目的探讨分析子宫肌瘤切除手术前后的护理方式,总结相关经验,为今后子宫肌瘤切除手术患者的护理工作提供理论依据.方法选取我院2009年11月――2011年11月收入的150例经阴式子宫切除手术治疗子宫肌瘤的患者作为研究对象.对其术中、术后接受的护理措施做出回顾性分析.结果在患者积极的配合下,经过术前、术后良好的护理工作,所有患者均未发生切口感染和出血等并发症,均健康出院.结论给予患者对症治疗,使用正确、有效的护理手段能有效帮助患者克服心理障碍,使其积极配合医护人员进行治疗,进而得到最优的治疗效果,减少了不良反应的发生概率,加快患者的恢复速度,保障了患者的安全和生活质量,值得在临床工作中推广、应用.

【关 键 词】子宫肌瘤；阴式子宫切除；护理方法

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.413文章编号：1004-7484（2013）-07-3849-01

子宫肌瘤是妇科中最为常见的良性肿瘤,好发于育龄妇女,主要集中于30-50岁的妇女群体.其主要临床症状为不规则出血,月经量增多,经期延长,患者常伴腰酸、腹痛、下腹坠胀、白带增多等明显症状.肌瘤增大时可在患者腹部触及包块,出现压迫症状,严重影响患者的身心将抗,临床上推荐激使用手术治疗该疾病[1].我院对150例子宫肌瘤患者的护理工作进行归纳总结,现报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料选取我院2009年11月――2011年11月收入的150例经阴式子宫切除手术治疗子宫肌瘤的患者作为研究对象.患者均为女性,年龄31-56岁,平均45.5岁,均已婚.所有患者均经B超检查确诊.肌瘤直径2-11cm,平均4.59cm.肌瘤数目1-4枚.肌瘤分布,见表1.

1.2护理方法

1.2.1术前准备①术前护理人员应向患者介绍手术方法及注意事项,帮助患者消除紧张、焦虑等不良情绪,积极应对手术治疗.②术前3天,坚持使用1：6000高锰酸钾溶液灌洗患者阴部,并用0.5%碘伏液对、宫颈等部位进行消毒.③术前1天晚上给予患者口服地西泮5mg,并对其体温、呼吸、血压、脉搏进行测量,确保患者以最佳状态进行手术.④胃肠道准备,术前1天晚食半流质食物,术前6-8h须严格进食,4h禁水.术前1天晚给予患者口服甘露醇,手术当日对其进行灌肠,直至排泄物中无残余粪便[2].

1.2.2手术配合对患者进行腰硬联合阻滞麻醉后,摆好手术体位,垫高患者臀部,使臀部稍突出床沿,将患者双腿弯曲,置于腿托上,与身保持90°.较小的肌瘤可以与子宫同时切除,较大的肌瘤须配合齿肌瘤钳,钳夹瘤体并用肌瘤剥离器剥除肌瘤后再行切除子宫,术后留置导尿管.

1.2.3术后护理术后患者应去枕平卧,头偏一侧,保持其静脉输液的通畅,静脉穿刺套管针与输液管之间的连接要牢靠,静滴速度要适宜,并且要注重患者保暖,不宜过多暴露.注意事项如下：①术后24h内要对患者的体温、脉搏、血压、末梢循环进行严格监测.4小时测量一次,24h后可以3d测量一次.②保持患者外阴清洁,每天使用0.5%碘伏棉球清洁2次,及时更换无菌尿袋.③保持尿管清洁,通畅,防止其受压、扭曲.术后24h后可拔除尿管,并对患者会阴、尿道口进行消毒.嘱咐患者饮水,拔管后4-6h内小便为宜.④术后6h内禁食、禁水,6h后可给予易消化的流食,排气后可给予其高蛋白,高维生素的半流食[3].

1.2.4并发症护理①术后疼痛可给予患者镇痛泵,止痛药,疼痛轻微者可转移其注意力.②手术后出血的患者应观察创口处状况,严重者应进行重新缝合.③术后出现腹胀的患者可以帮助其进行适量运动,增加肠蠕动,并用手顺时针按摩患者腹部,促进排气.

1.2.5心理护理对患者进行适当的心理护理,消除其紧张、焦虑等负面情绪,使其积极配合护理工作,早日恢复健康.

2结果

在患者积极的配合下,经过术前、术后良好的护理工作,所有患者均未发生切口感染和出血等并发症,均健康出院.

3讨论

我院对150例子宫肌瘤患者进行了恰当的护理,并取得了显著的成果.在患者积极的配合下,经过术前、术后良好的护理工作,所有患者均未发生切口感染和出血等并发症,均健康出院.做好术前准备是保证手术顺利进行的关键,是减少手术并发症,加快患者术后恢复速度的基础.术中护理则可以保证患者的安全,便于手术的顺利实行.术后的护理可以帮助患者尽早恢复生理功能,防止各并发症的发生,加快患者恢复速度.而适当的心理护理则可以缓解患者的负面情绪,使其积极配合治疗护理工作.

通过本文的研究观察得出：给予患者对症治疗,使用正确、有效的护理手段能有效帮助患者克服心理障碍,使其积极配合医护人员进行治疗,进而得到最优的治疗效果,减少了不良反应的发生概率,加快患者的恢复速度,保障了患者的安全和生活质量,值得在临床工作中推广、应用.