VIP症候群

在医院工作,人际活动其实就像是社会的缩影,同样有来自不同地区、不同族群、不同宗教信仰、不同职业与教育程度的人们,大家一样有着密切的互动,彼此需要关心与沟通,更需要互相信任、一起合作.而医院最具特色的地方在于“健康状况不理想的病人是“白色社会”中的灵魂人物.身为白衣天使的医师和护理人员总是围绕着病人,努力提供完善的医疗怎么写作.

“一种米养百样人”这句俗谚贴切地描绘医院里形形色色的病人.病人的类型很多：听话顺从的“学生型”病人、对医师很友善却对护理人员很凶悍的“双面型”病人、不在乎病情而消极就诊的“懒散型”病人、过度担心而精神紧绷的“忧虑型”病人等其中最让主治医师、住院医师及实习医生害怕的莫过于“VIP综合征”的病人了,所谓有“贵宾身份症候群”问题的人,他们常常是社会地位较高的上流社会人物,常常有着高学历、高知识、高薪.这类病人因为经济能力强,选择医院的“就医方式”就像是逛百货公司时的“消费模式”,除了在各间大型医院看诊之外,还会透过人脉关系询问许多资深医师的建议,为的只是想找到针对他们的疾病最可靠、最高级的专科医师.光是“逛医院”的动作就非常不可取了,这是浪费医疗资源的恶劣行为.因为每个人的病历资料不会全盘记录在健保IC卡里,像是影像学的检查资料、特殊仪器生理功能的检查、特殊的检验报告、用药记录等等.所以每换一家医院看诊时,就必须要再重复检查一次,这些都是非常贵的医疗支出.另外,无论经验多么丰富的医师也必须要经过详尽的病史询问、身体理学检查及排除疾病的检查与检验项目,才有办法彻底了解病情.所以,重复看诊就是浪费医师的宝贵时间,也侵占、耽误了其他病人的就医权利.

曾经在内分泌新陈代谢科的门诊实习时,遇到一个“VIP综合征”的初诊病人,他是某知名连锁企业的大股东.一进入诊室,浓烈的古龙水香味立即笼罩在我们周围,尽管穿着名贵的衬衫与西装裤,他肥胖臃肿的身躯和鲔鱼肚还是无法被遮掩.“医师啊,我之前在几家大医院已经看过糖尿病、高血压和高三酸甘油脂的问题了,也吃过了很多药物,但是效果都不好啊,听说某某疗法有用,我可以适用吗?”病人拿出了笔记本,劈哩啪啦地叙述着辉煌的“就医经验与药物历史”,如此蜂拥而来的资讯,包含了各家医院和医师的名字,多到连我都消化不良了.主治医师叹了口气说：“依照你目前的状况,除了药物控制外,一定要配合饮食和运动的生活方式,症状才会有改善等”简单的疾病卫教进行约十多分钟,病人略显不耐烦,他认为医师应该要有“仙丹药物”可以即刻改善他的健康状况,渐渐表现了强势的态度,希望我们提供更有效的治疗方式.这简直是强人所难呀!

不仅仅是门诊遇过“VIP综合征”的强势病人,病房也会有这些病人,而且他们总是出现在头等病房.头等病房是单人床的病房,房内的布置和装潢都很高级,该有的医疗设备样样俱全,通常都是政治人物、特殊身份的名人人住.虽然病房设备比较豪华,但分派的护理人员和医师人数并没有增加.曾经在陪着主治医师查房时,遇到“VIP综合征”病人,是位刚退休的某董事长,他因为肺炎住院,进行抗生素的点滴治疗,疗程必须持续一段时间,此病人状况非常稳定,症状也已控制.病人却很生气的抱怨：“昨夜护理人员态度怠慢,还要三催四请才来更换点滴,从我按了‘通知铃’到她来病房,至少超过了3分钟.还有啊,医院的广播系统太大声了,全院性广播内容和我无关,希望门外走道的扩音器可以关掉,这样不会干扰我休息等”主治医师只好稍微安抚病人,并且告诉他会帮助解决.这位董事长以为病房是专为他怎么写作,却不知道大夜班的医护人员人力较少,通常会优先处理较紧急的状况,如果只是更换点滴,可能会先搁置,排在较后顺位.更夸张的是广播系统有时候是通报紧急状况所需,怎么可能因为怕吵到他就关掉呢.这些无理取闹的要求,让人啼笑皆非.

“VIP综合征”是我遇见过最难处理的疾病,在现今国内医疗可及性高的情况下,遇到麻烦病人的机率愈来愈高,希望以后会有“特效药”治疗这“VIP综合征”.