循证护理在孕产妇心理护理中的应用

【摘 要】目的：探究循证心理护理的临床运用对调整孕产妇心理的效果.方法：选择我院于2011年10月至2013年5月期间妇产科收治的孕产妇中随机抽取148例,并分为实验和对照两个组别,每组74例.对照组进行常规心理护理,实验组的观察护理采取循证护理方法,并以产妇的住院时长、健康知识掌握程度、焦虑评分及就医满意率为评价指标.结果：实验组的在住院时长、健康知识掌握程度、焦虑评分及就医满意率这四个评价指标明显均优于对照组,且差异性显著（P<0.05）.结论：循证护理开展落实于临床心理护理中可以明显的改善孕产妇的心理状态,能显著提高其分娩质量,减少住院时间.

【关 键 词】孕产妇；运用；心理护理；循证护理

大多数孕产妇容易对妊娠、分娩过程,产生强烈的应激反应,临床表现上多以焦虑抑郁为主.这种反应会影响机体机能,导致免疫力下降,使孕产妇对各类病菌的免疫抵抗能力下降,进而导致发生感染机率大大增加,设置会给分娩或手术打来不良影响.从我院实施面向孕产妇的循证心理护理后,获得了结果令人满意.

1对象资料与开展方法

1.1一般性资料

从我院于2011年9月至2013年5月期间妇产科收治的孕产妇中随机抽取148例,并分为实验和对照两组,每组74例,两组的一般性资料、健康程度菌没有统计学上的显著差异（P>0.05）.排除对象：高危妊娠者；抑郁症患者；精神病患者；合患其他严重疾病者.

1.2方法

对照组进行常规医疗和心理护理.实验组的观察护理采取循证护理方法,护理人员根究孕产妇的实际情况,在前人研究基础上并结合本院实际,因人而异的制订详细的护理方法,具体实施方法如下：

（1）提高孕产妇的认知水平.在产前推荐给孕产妇们一些介绍妊娠、分娩知识的资料,开设产前知识讲座进行相关知识宣讲和操作示范,讲解妊娠期会出现的一些生理、心理上的变化；开展指导孕期营养保健,并介绍有关分娩方式的优缺点和护理知识；定期组织孕产妇沙龙让她们能够相互交流心得.其次主动与孕产妇交流,建议其开展胎教,保持进行做产前检查,预防并及时发现妊娠期异常理现象和避免难产.待产期可以对其开展分娩常识的讲解,告知临产时会先出现的一些征兆,避免不必要的紧张焦虑,并建议及时入院待产,并告知入院分娩前事先准备和注意的事项.

（2）设置轻松舒适的待产环境.在孕产妇入住后护理人员应该详细向其介绍住院环境及相关事项,并告知其在整个产程中都有医护人员陪伴左右,减缓其焦虑情绪,放松情绪.设置家庭式的待产、分娩室,室内环境舒适安静,并有单间分隔,能够保障病人隐私；

（3）发动支持家庭成员的参与.在产前也要告知其丈夫和家属相关的知识,鼓励家人参与陪伴.发动丈夫支持和鼓励产妇并全程陪伴分娩,减缓其恐惧心理.④提供优质导乐怎么写作.把孕产妇需求作为护理工作的中心,在分娩全程都护理人员的陪伴,适时给予产妇指导,并密切关注产程的进程.护理人员针对产妇的个人情况和心理等情况针对性进行心理护理.鼓励并提倡自然分娩,主动与患者交流,消除其对分娩过程中疼痛的恐惧和焦虑.有针对性地安慰、鼓励、支持、帮助、暗示等,尽可能满足产妇的生理和心理的需要.指导哺乳方式,鼓励母乳喂养.多与产妇及其家属交流沟通,及时反馈和处理他们的意见和建议,增加其对医护人员的信任,积极构建护患互动参与型关系.帮助产妇进入母亲角色,主动倾听其想法和感受,教授她们如何护理孩子的技能和注意事项,鼓励其多与婴儿互动,如爱抚,触摸等动作增进母子/女间的情感交流,使她们树立起能够担当母亲责任的信心.

1.3评价标准

以两组产妇的平均住院时长、健康知识掌握程度、焦虑评分及就医满意率为评价标准.焦虑程度和出院调研用的满意度调查表均有正规专业管理机构制作,内容含盖了对护理质量、安全等内容的评价,每个项目给予填表人五个选择,分别为非常满意、满意、平常、不满意、非常失望.

1.4统计学方法

所有数据资料均使用SPSS17.0统计分析软件处理.计数数据资料采用表示,采用卡方检验,计量数据进行t检验,P<0.05表示差异显著.

2结果

2.1与对照组相比

实验组产妇的平均住院时长明显更短,由8.59天降到5.70天,两者差异显著性（P<0.05）；而实验组的健康知识掌握程度由22.1升到29.2、就医满意率从75.1%升到89.3%,两个指标变化差异也非常显著（P<0.05）.

2.2产妇焦虑评分

实验组的术前的焦虑得分明显比对照组低,差异非常显著（P<0.05）；

3讨论

循证护理,即实证护理（EBN）,指护理人员在主动获取有价值、可信的研究结果,同时与其自身专业能力、技能和实践经验相结合,并根据患者的情况和选择,将三者有机结合起来,因人而异的制订对应的护理方案.循证心理护理的实施,能够帮助孕产妇以心态平和,放松的情绪面对分娩和产后面对的事项.本文通过研究发现,实验组产妇产前焦虑程度远低于对照组,P<0.05差异非常显著.实验组产妇的平均住院时长明显更短,由8.59天降到5.70天,P<0.05有显著性差异；而实验组的健康知识掌握程度由22.1升到29.2、就医满意率从75.1%升到89.3%,两个指标变化的P<0.05,差异也非常显著.这表明：循证护理运用于对孕产妇临床心理护理中可以有效的改善孕产妇的心理状态,能显著提高其分娩质量,减少住院时间.