高血压的预防

【摘 要】近年来,随着人们生活水平的不断提高,高血压的患病率也在逐年增长,由高血压引发的心脑血管疾病的死亡率已排到所有疾病死亡率的第一位,高血压病严重地危害人们的健康和生命.然而我国人群高血压的知晓率,治疗率和控制率仍处于较低水平.因此我们必须提高对高血压的正确认识,本文对高血压的防治要点进行初步探讨

【关 键 词】高血压；预防

高血压是指在静息状态下动脉收缩压或（和）舒张压增高（>等于140/90mmHg）,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.随着人们生活水平的不断提高,高血压的患病率也在逐年增长.据中国居民营养与健康状况调查结果显示,我国成人高血压患病率为18.8%,估计目前全国高血压患病人群大约为2个亿,每年还在继续新增1000万高血压患者.而中国每年死亡的300万心血管病患者中,50%都与高血压有关,高血压已经严重影响人们的寿命和生活质量,成为威胁人类健康和生命的疾病.然而我国人群高血压的知晓率,治疗率和控制率仅分别为30.2%、24.7%和6.1%,仍处于较低水平.高血压疾病的预防已经成为不可忽视的问题.

1高血压的分类和临床表现

高血压分为两种类型：一种是急进型高血压,另一种是缓进型高血压.不同类型的高血压,其引起的症状也不同.头痛、头晕和头胀是高血压病常见的神经系统症状,也可有头沉重或颈项扳紧感,或常伴有乏力、视网膜出血,视神经水肿,视力迅速减退甚

至失明,迅速出现严重的心、脑、肾损害.死亡原因多为尿毒症.

2高血压的病因：常见的引起高血压的危险因素如下：

2.1年龄：发病率有随年龄增长而增高的趋势,相关统计数据显示40岁以上患高血压人数增多,比40岁以下的人高3.5倍.年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性高29.3%～42.5%.

2.2肥胖：超重者高血压发病率比正常人高2-6倍,肥胖人脂肪多,这不仅引起动脉硬化,而且还因脂肪组织内微血管的增多,造成血流量增加,结果易产生高血压.

2.3饮食

2.3.1摄入食盐多者,高血压发病率高,有专家认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压；3-4g/日,高血压发病率3%；4-15g/日,发病率33.15%；>20g/日发病率30%.此外,钾和钙食量过低,优质蛋白质的摄入不足,也被认为是可使血压升高的因素之一.

2.3.2饮酒和吸烟：酒能引起高血压,且加重高血压,损害心脑血管；吸烟：实验证明烟中的尼古丁对血管内皮有损伤作用,吸一支普通的,可使收缩压升高1.3～3.3kPa（10～30mmHg）,长期吸烟可导致血管硬化,发生高血压.

2.4.环境与职业：研究结果表明,注意力高度集中、长期精神紧张、愤怒、烦恼而体力活动较少的职业,以及对视觉、听觉形成慢性刺激的环境,可能是导致血压升高的因素,城市中的高血压发病率高于农村.

2.5遗传：高血压具有明显的家族聚集性,父母均有高血压,子女的发病概率高达46%.统计发现高血压病人中50%有家族史.

3如何预防高血压

3.1注意养生和保健：中医认为,先天体质不足,后天情志不畅和饮食不节等多种因素,可导致人体肝肾阴虚、肝火上扰,阴阳失调、脾胃不足、血脉凝滞从而引起高血压.平时生活要有规律,每天保证充足的睡眠,不能过度劳累,保持大便通畅.可按摩印堂穴、桥弓穴、双手拇指按压风池穴、按摩关元、气海、神阙穴、肾腧穴、合谷穴、曲池穴、太冲穴、太溪穴等达到调和阴阳、疏肝理气、补气养血作用.从而来调整中枢神经系统及内分泌系统,使体液调节功能恢复正常,改善心脑血流供求平衡,达到预防高血压的目的.

3.2经常测量血压：是预防高血压病的重要举措.高血压病的隐患始于青少年和有家族史的人群中,如父母均患有高血压病者,其子女患病率为46%；如父亲或母亲一方患有高血压病者,其子女患病为28.3%.所以,30岁以上的人或有高血压家族史的人最好每年进行一次体检,平时如果莫名其妙地出现头痛、头晕等症状,应及时去医院检查.、定期测量血压,1-2周应至少测量一次、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.条件允许,可自备血压计及学会自测血压.随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足.老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生.老年人及服用去甲肾上腺素神经末梢阻断药的防止体位性低血压.

3.3控制体重：控制体重的方法一方面是减少总热量的摄入,强调少脂肪并限制过多碳水化合物的摄入.另一方面则需增加体育锻炼.肥胖是高血压的一个重要发病因素.据文献报告,肥胖者高血压发病率是非肥胖者的4倍.高血压是中老年人一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用.

3.4控制血脂升高：保持血脂正常,减少钠盐.WHO建议每人每日食量不超过6g.我国膳食中约80%的钠来自烹调或含盐高的腌制品,因此,限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品.减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质,少食含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类,因为高血脂容易引起动脉粥样硬化,使血管壁变窄,血流不畅,引发各种心脑血管疾病.

3.5绝对不要吸烟少酗酒：因为吸烟和酗酒都是心脑血管病的危险因素.吸烟对心肌梗塞的危害与吸烟指数（吸烟包数/日×吸烟年限）的平方成正比,吸烟量大1倍,危害为4倍,吸烟量大2倍,危害达9倍.同理,当吸烟量少于5支/日时,吸烟的相对危险度已很低,因此如吸烟者不能彻底戒烟,可劝其减少吸烟量至每日5支以下.与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议.不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压.

3.6每天坚持适度运动：

运动可保护脑力和体力直辖市,是预防疾病和强身、壮体的重要法宝.但是老年人进行体育锻炼量要适度,贵在坚持.运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生.运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠.如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动.一般中老年人不提倡举重、角斗、百米赛这种无氧代谢运动,而以大肌群节律性运动为特征的有氧代谢运动,如步行、慢跑、游泳、骑车、登楼、登山、球类、健身操等为好,各人随意选择.1、进行运动时应注意勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量,注意周围环境气候,避免中午艳阳高照的时间,冬天时要注意保暖,防中风.穿着舒适吸汗的衣服,选棉质衣料,运动鞋等.选择安全场所,如公园、学校,勿在巷道、马路边.进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖.

3.7注重心理卫生：心理因素与高血压有密切关系.老年人要善于自我调整情绪,学会排解忧烦,要多参加社会活动,培养广泛兴趣和爱好,保持乐观情绪,达“泰然增年华,丰硕度岁月,豁达处世事,安详辞世间”.所有保健措施中,心理平衡是最关键的一项.保持良好的快乐心境几乎可以拮抗其他所有的内外不利因素.高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因.患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着；当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压.

总之,在生活过,程中要消除和控制与本病发生有关的危险因素.对临界性高血压或有家族史的子女则应采取个体预防措施,如严密随访观察、控制饮食质量,避免精神应激、加强体育锻炼,必要时给予适当的调压药等.对继发性高血压的预防,关键在于防治原发病.高血压患病率高、病程长,需坚持长期服药,副作用大等,已严重地危害人们的健康和生命.我们只有重视高血压的预防,才能降低患病率、预防并发症、降低死亡率,提高人们的生活质量.