网站原创【摘 要】目的探讨中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果.方法将2009年5月至2013年5月入住我院的100例妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例.对照组单纯给予西医进行治疗,观察组在此基础上给予中药进行治疗.结果对照组临床治疗总有效率为74.00%（37/50）,显著低于观察组[92.00%（46/50）]（P<0.05）.结论中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果显著,值得在临床上加以推广并应用.
【关 键 词】中西医结合；妇科恶性肿瘤；化疗；白细胞下降；临床效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.690文章编号：1004-7484（2013）-09-5354-01
妇科恶性肿瘤主要包括子宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管肿瘤以及绒毛膜癌,其中子宫颈癌是世界上最为常见的一种妇科恶性肿瘤.子宫内膜癌是妇科较为常见的恶性肿瘤,且其发病率仅次于宫颈癌[1].目前,化疗是治疗妇科恶性肿瘤的一种较为最为常用的方法,然而,化疗会引起患者体内白细胞数量地急剧降低,极易引起感染致死的结果严重,因此应该注意加强对患者进行治疗,以使得白细胞数量恢复至正常水平[2].本研究主要采用中西医结合治疗的方法对患者进行治疗,取得了较为满意的效果,现将研究结果回报如下.
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1资料与方法
1.1临床资料选择2009年5月至2013年5月入住我院的100例妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降患者作为研究对象,年龄27-70岁；宫颈癌39例,卵巢癌23例,子宫内膜癌15例,绒毛膜癌23例；化疗之前白细胞均≥4.0×109/L,化疗后白细胞均<3.9×109/L.按照抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准其中I度患者数为43例,Ⅱ度患者数为30例,Ⅲ度患者数为18例,Ⅳ度患者数为9例.将本组患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为50例,两组患者在年龄、恶性肿瘤种类以及白细胞分级等方面的差异均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.
1.2治疗方法对照组单独给予西药进行治疗,即给予鲨肝醇50mg/次+利血生20mg/次+茜草双酯0.2g/次,3次/d；观察组在对照组治疗的基础上给予中药治疗,具体配方为：甘草6g,当归、杞果、阿胶各为10g,白术、白芍、各为12g,山药、党参、黄芪、熟地黄各为15g,虎杖20g,鸡血藤30g,100ml/d,用温水煎服,早晚服用,2次/d,一周为1个疗程.对照组与观察组均治疗1-2个疗程.
1.3临床疗效判定标准根据中华医学会制定的《中医药诊疗标准》,主要包括如下几个方面的内容[3]：①痊愈：治疗之后白细胞数量恢复至正常水平；②显效：治疗之后白细胞数量上升Ⅱ度；③有效：白细胞数据上升I度；④无效：白细胞数量未发生任何变化.
1.4观察指标比较两组临床疗效、白细胞恢复至正常的时间以及临床症状改善情况.
1.5统计学方法使用EXCEL软件构建数据库,采用统计学软件SPSS15.0对数据加以统计及分析,计量资料以“χ±s”的形式加以表示,采用t检验；计数资料以“n（%）”的形式加以表示,采用卡方（X2）检验；P<0.05表示对照组与观察组之间的差异具有统计学意义.
2结果
2.12组临床疗效对比分析见表1.由下表可知,对照组临床治疗总有效率显著低于观察组,两组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）.
2.22组白细胞恢复至正常水平的时间对比分析对照组白细胞恢复至正常水平的时间为（13.59±2.11）d,显著大于观察组[（7.08±1.03）d]（P<0.01,t=10.959）.
2.32组不良症状改善情况对比分析对照组恶心、呕吐等症状20例,改善10例,改善率为50.00%,观察组不良症状发生例数为15例,改善14例,改善率为93.33%.两组不良症状改善情况差异具有显著的统计学意义（P<0.01,X2=12.388）.
3讨论
在对妇科恶性肿瘤患者进行化疗的时候,化学药物会对癌细胞产生抑制与杀伤的作用.与此同时,也会产生一定的毒副反应.中医上诊疗为化疗伤气、耗精以及损血等,因此,应该补气、滋阴、养血以及扶正等,即可达到康复目的.中医理论与西医中增加患者的免疫力理论相同,病理学作业均为提高机体功能.本研究中所使用的中药药方为八珍汤的配方,八珍汤中的阿胶、白术、甘草、党参以及白芍等具有活血、补血以及益精等方面的作用,枸杞具有滋阴功效,且中药功效温和,不仅能够显著增加患者的免疫力,还能够增强消化系统的疗效；配方中的黄芪、枸杞果以及党参均能增加巨噬细胞的功效,能够有效地预防化疗药物的毒副作用等[4].本研究中的西药鲨肝醇为人体中一种造血因子,能够增加粒细胞的数量,利血生与茜草双酯的作用能够防治白细胞数量减少的药物.本研究结果显示：对照组临床治疗总有效率显著低于观察组,两组相比,差异具有统计学意义（P<0.05）；对照组白细胞恢复至正常水平的时间显著大于观察组（P<0.01）；观察组不良症状改善率显著高于对照组（P<0.01）.综上所述,中西医结合治疗妇科恶性肿瘤化疗后白细胞下降的临床效果显著,值得在临床上加以推广并应用.