前列腺抗原高会得癌吗等4则

前列腺抗原高会得癌吗

我去年体检时查出前列腺特异抗原（PSA）数值偏高,但触诊及B超都没有发现肿块.医生建议定期复查,但近半年我复查了两次,PSA还是比正常值要高,请问这种情况会得前列腺癌吗?

安徽省陈先生

张鹏宇（天津市肿瘤医院检验科副主任）：在临床上,PSA主要用于监测前列腺癌的病程进展和疗效,并可对中老年男性,特别是前列腺肥大患者进行筛查和监测,以便尽早发现前列腺癌.前列腺肥大和前列腺炎患者有时在检查中也会发现血清PSA水平明显升高.

此外,肛门指诊、膀胱镜检查、结肠镜检查、经尿道活检、激光、测力法以及尿潴留等,也可能引起轻度或较高水平的,甚至相对长时间的PSA升高.因此,血清PSA检测最好在这些检查之前或之后1周进行.体检发现PSA较高时,最好进一步找到病因,必要时可受抗雄激素治疗抑制.

（摘自《生命时报》）

脖子一转就响

是得了颈椎病吗

我近来脖子一转就会响,听说缺钙和有颈椎病的人转脖子会有响声,我这种情况是得了颈椎病吗?

河北省安女士

夏英鹏（天津市人民医院脊柱3科主任医师）：有些病情很重的颈椎病患者转脖子也不一定会出现软骨面弹响,缺钙也不一定会出现弹响,缺钙后的典型表现为抽筋、无力、疼痛等.

颈椎病的典型症状是脖子有活动受限制等不适感、肩部不适感、手麻、颈肩痛,而非扭动脖子时的软骨面弹响.

转脖子时出现软骨面弹响,可能是软骨面的问题,软骨退化等也会引起脖子的响动.有些与先天生理结构有关,有些人的关节、韧带天生就比较硬,扭动时会出现响声；有些与运动有关,进行瑜伽等运动时,超过颈部扭动范围的活动对软骨肯定有刺激；长期伏案工作,突然间猛做转脖子等动作,有可能会出现软骨面弹响.

（摘自《城市快报》）

高龄结直肠癌患者

适合微创手术吗

我母亲今年80岁,患有结直肠癌,外科医生认为手术风险极大,建议微创手术,请问这种情况是否适合微创治疗?

上海市于素娟

王志刚（上海交通大学附属第六人民医院普外科主任医师）：自从1990年美国医生进行世界上首例腹腔镜直肠癌低位切除术后,腹腔镜结直肠癌微创手术的安全性、可行性、肿瘤根治性及疗效已得到学术界公认.其优势在于：出血少、疼痛轻、创伤小、对美观影响小、胃肠功能恢复快；对组织间隙的判断和入路更准确；识别和保护盆腔植物神经更确切；患者远期生存时间和传统开腹手术无差异.其优势在老年人中更能得到体现,如住院卧床时间短、并发症发生率低、生活质量高等.建议你母亲进行心肺功能检查,如果无明显禁忌,是可以进行腹腔镜微创手术治疗的.

（摘自《大众医学》）

怀孕两个月能吃感冒药吗

我怀孕两个月,感冒了,请问怎么用药更安全?

海南省哆啦c梦

江燕萍（广东省人民医院妇产科副主任医师）：美国食品和药物管理局将药品的安全性分为a、b、c、d、x五类.

a类：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据）,可能对胎儿的伤害极小.如维生素B、C等；b类：在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险,但无孕妇的对照组,或对动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻）,但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其副反应；c类：在动物的研究中证实对胎儿有副反应（致畸或使胚胎致死或其他）,但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料,如抗生素类的喹诺酮类药物；d类：对人类胎儿的危险有肯定的证据；x类：动物或人的研究中已证实可使胎儿异常,或基于人类的经验知其对胎儿有危险,对人或对两者均有害.该药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女.

（摘自人民网）