心理护理对老年高血压患者临床疗效的影响

【摘 要】目的探讨对老年高血压患者实施心理护理后对临床疗效的影响.方法选取我院收治的老年高血压患者104例,随机分成观察组和对照组,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施心理护理,比较两组老年高血压患者临床疗效.结果观察组总有效率90.38%,对照组总有效率76.92%,观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义（P<0.05）.结论对老年高血压患者实施心理护理可以有效提高临床疗效,效果显著,且无严重的并发症发生,安全可靠.

【关 键 词】心理护理；高血压；临床疗效

高血压是一种最为常见的慢性疾病,也是一种中老年常见病[1],也是心脑血管病的主要危险因素,死亡率较高,主要并发症有脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性肾脏病.高血压的危害主要在于对心、脑、肾等器官的损害,严重影响老年高血压患者的日常生活,降低老年高血压患者的生活质量,严重时甚至会危及生命.在本组研究资料中,我们对52例老年高血压患者实施常规护理+心理护理,观察其临床疗效,取得了非常满意的结果,现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料我院自2009年11月——2012年11月收治老年高血压患者104例,随机分成两组,每组52例,分别称为观察组和对照组,观察组中男29例,女23例,年龄在60-82岁,平均年龄（70.5±3.5）岁；病程1-23年,平均病程（11.5±2.5）年；对照组中男30例,女22例,年龄在61-81岁,平均年龄（71.5±4.5）岁；病程1-22年,平均病程（10.5±2.5）年；所有患者均经过检查诊断,确诊为高血压.两组患者在性别、年龄和病情上无明显的差异性,无统计学意义（P>0.05）,具有可比性.

1.2方法两组患者均采取常规降压药物治疗,对照组对52例老年高血压患者实施常规护理,密切观察患者情况,血压升高要及时告诉医生,由医生处理,严格遵照医嘱用药,控制患者饮食.观察组在此基础上,对52例老年高血压患者实施心理护理,老年患者多数都怕自己成为儿女的负担,所以内心存在着焦虑、不安、矛盾等负面心理情绪,要多与患者及家属沟通,共同开导患者,帮助患者树立信心[2],比较两组临床疗效.

1.3疗效评定标准疗效评定标准分为显效、有效和无效三种,显效：老年高血压患者舒张压下降10mmHg以上,已经控制在正常水平以下,临床症状均有明显改善.有效：老年高血压患者舒张压下降10mmHg以内,已经控制在正常水平以下,临床症状均有改善.无效：老年高血压患者舒张压未下降或者升高,临床症状均无改善或者加重.总有效率等于显效率+有效率.

1.4统计学方法数据都是采用专业的SPSS13.0软件进行统计学分析处理.所有计数数据采用χ2进行检验,并且P<0.05为有对比差异,有统计学意义.

2结果

观察组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性,有统计学意义（P<0.05）.对照组无效率明显高于观察组,差异具有显著性,有统计学意义（P<0.05）,详见表1.

3讨论

老年高血压临床表现分几种,多数老年高血压患者以收缩压升高为主,即单纯收缩期高血压,主要与老年人大动脉弹性减退、顺应性下降有关,使脉压增大.部分老年高血压患者是由中年原发性高血压延续而来,属于收缩压和舒张压均增高的混合型.部分老年高血压患者心、脑、肾器官常有不同程度损害,靶器官并发症,比如脑卒中、心力衰竭、心肌梗死和肾功能不全等.部分老年高血压患者压力感受器敏感性减退、对血压的调节功能降低,容易造成血压波动及体位性低血压,尤其是在使用降压药物治疗时,需要密切观察注意.原发性高血压的病因尚未阐明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致.高血压患病率随着年龄增高而升高,所以造成中老年患病率最高,女性在更年期前患病率略低于男性,但是在更年期以后,女性患病率略高于男性[3].根据本次实验结果可以看出,观察组对52例老年高血压患者实施常规护理+心理护理的临床疗效明显好于对照组对52例老年高血压患者实施常规护理,让老年高血压患者保持最佳心态,更好的配合治疗,提高治疗效果,有效提高总有效率,降低无效率,疗效显著,且无严重的并发症发生,更加安全可靠.