妇产科优质护理体会

【摘 要】目的：评价优质护理怎么写作在妇产科开展的效果.方法：2012年05月开始,对住院妇产科患者426例开展优质护理怎么写作.结果：护理人员的业务水平、沟通技巧都有较大的进步,患者的满意度明显提高.结论：妇产科应积极开展优质护理怎么写作.

【关 键 词】优质护理；妇产科；临床工作

0引言

按照2012年全国护理工作会议精神,强调“以患者为中心”的怎么写作理念,本院妇产科自2010年05月开始,在临床工作中开展优质护理怎么写作示范工程,取得较好效果.现总结如下.

1资料与方法

1.1临床资料

426例均为我院妇产科住院患者,年龄21-49岁,剖宫产285例,顺产79例,妇科手术62例.

1.2方法

1.2.1制定计划

由护士长组织,责任组长多次开会讨论在卫生部活动方案和医院实施计划基础上,通过分析工作中可能出现的问题,结合妇产科患者护理工作的特点,制定出详细的优质护理怎么写作工作实施细则和评价标准,在病区醒目位置上墙公示并印发至每个护士,便于患者监督及其在护理过程中执行及改进.

1.2.2护理质量考评

成立护理质量考评小组,建立护土绩效考核方案.每周一质控组对护理工作进行质量与量化考评,每月在护理质量安全会上通报实施情况.量化指标：岗位职责、特殊班次、加班数量等；质量指标：将工作态度和能力、护理缺陷和患者满意度作为考核的重要指标.

1.2.3阶段总结,持续改进

做好活动开展的阶段性总结工作,通过督查、考评及时了解活动开展的效果,及时发现活动开展过程中存在的问题,及时召开总结分析会,做好持续改进提高工作,在临床中积累经验,针对存在的问题,在护理质量安全会上讨论并提出整改措施.

2结果

护士理论知识及专科技能更加扎实,各项操作更加熟练,护患沟通增强,护理质量明显提高.严格的制度职责和标准的工作流程不仅避免了违规操作的发生,还可大大提高护士的统筹协调能力,确保了工作质量和效率的提高.护士在工作中能够做到主动的思考患者需要什么样的护理,怎样才能为患者提供更加优质的护理怎么写作,从而强化怎么写作意识.同时,不断优化的职责制度、工作流程和细节管理也保障了护理怎么写作的规范化和流程化,确保了优质怎么写作的可持续性.

3护理方法

3.1入院护理

护士面带微笑、起立迎接新患者,给患者和家属留下良好第一印象.备好床单元,发给日常生活用具包括衣裤、热水瓶、面盆、餐具等.护送至床前,妥善安置,并通知医生.完成入院体重、生命体征的收集.主动进行自我介绍,做好入院告知,介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间及有关管理规定等.了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况,鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系,减轻患者住院的陌生感或孤独感.

3.2晨间护理

每天采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元.剖宫产和妇科手术半卧位护士摇床至适当高度.帮助患者洗脸、梳头、换卫生护垫等日常生活护理,询问夜间睡眠及有无疼痛,以及手术患者通气情况、肠功能恢复情况、活动能力,做好卫生指导.根据室温适当开窗通风,保持病室内空气新鲜.

3.3晚间护理

整理床单元,必要时予以更换.整理、理顺各种管道,为患者洗脸、梳头、剪指甲、冲洗会阴、换卫生护垫、泡脚等,使其能舒适入睡.

3.4饮食护理

通过对患者病情的评估及听肠鸣音等确定胃肠功能恢复,可嘱其进食.首先饮少量温开水20mL,如无异常情况再饮30mL、50mL、100mL,流质饮食、半流质饮食、软食等要循序渐进.合理饮食,营养搭配,了解各种食物所含的营养成分.并观察患者进食后的反应.

3.5卧位护理

根据病情选择合适的卧位,通过对患者自理能力的评估,指导并协助其进行床上活动和下床活动.在床上帮助患者按摩下肢,促进血液循环.指导患者抬臀和翻身活动、拍背、指导有效咳嗽.加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效的预防措施.

3.6舒适护理

患者每周剪指、趾甲1次,洗头1次,手术每天协助泡脚1次,会阴护理2次.协助患者更换衣物,保持床单元整洁.提供适宜的病室温度,经常开窗通风,保持空气新鲜.保持病室安静、光线适宜,操作尽量集中,以保证患者睡眠良好.夜间做到走路轻、说话轻、操作轻、关门轻.

3.7术前护理

给予心理支持,评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项,发放手术知识宣传单.告知其禁食禁水时间的必要性,并做好备皮、梳头,术前指导如深呼吸、有效咳嗽、床上大小便等.

3.8术后护理

准备好麻醉床,遵医嘱予心电监护、氧气吸入,做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通畅.密切观察病情变化并做好记录,如有异常及时汇报医生.产后观察宫底高度,用手指量宫底高度,并用记号笔标记.产后出血量的评估一是实验法,即将各种剂量的红墨水倒在护理垫上测量面积并记录；二是称重法即将各种剂量的红墨水倒在护理垫上称重并记录.产后当天观察新生儿情况,给新生儿喂奶,换尿片.产后第1天指导并教会产妇掌握喂奶方法.

3.9安全管理

掌握常用药物的作用、副作用及观察药物的副作用,了解医嘱的目的、用药的目的,确保用药安全.对危重、躁动患者用约束带、护栏等保护措施,危重患者使用腕带.患者外出检查由护士陪检.

4讨论

开展优质怎么写作前,护理人员人心浮躁；通过医院引导、护理部精心组织,科室护理工作稳步前进,护士理论水平、操作技能、沟通技巧明显提高,护理人员增强了主动怎么写作意识,患者感受到医院全新的高水平怎么写作.护理人员重视患者的意见及建议,及时采取相应措施,解决了存在的问题,患者满意度不断提高.由于护患沟通增加、护患真情互动,使得怎么写作质量不断改进.开展优质怎么写作,赢得患者信赖,护患关系明显改善,首次出现护理怎么写作“零”投诉.护理单元为患者设立了健康咨询怎么写作,建立健康档案,方便患者出院后进行病情咨询、饮食指导、康复知识宣教,为患者提供长期健康保健怎么写作,推动护理工作稳步发展.