优质护理理念在ICU静脉留置针留置重症患者中应用效果

点赞:13052 浏览:50227 近期更新时间:2024-01-20 作者:网友分享原创网站原创

[摘 要]目的探讨优质护理理念在ICU静脉留置针留置重症患者中应用效果.方法根据有无实施优质护理怎么写作活动将2010年7月~2012年8月在我院ICU住院治疗的768例外周静脉留置针输液重症患者分为A组(未实施优质护理怎么写作)和B组(实施优质护理怎么写作),分析优质护理理念在ICU静脉留置针留置重症患者中应用效果.结果B组外周静脉留置针输液不良事件发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组患者的基础护理合格率和患者家属护理满意度均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论优质护理怎么写作能够明显减少外周静脉留置针输液重症患者输液不良事件的发生,提高患者基础护理质量和患者家属护理满意度.

[关 键 词]优质护理怎么写作;ICU;外周静脉留置针;护理质量

[中图分类号]R47[文献标识码]B[文章编号]1673-9701(2013)24-0100-02

近年来,随着人们生活水平的提高和医疗技术的快速发展,患者和患者家属对患者住院期间的任何护理操作的要求也越来越高.静脉留置针作为近年来新兴的一项技术在临床应用,自该项技术应用以来,因其有独特的优势而越来越多地在临床科室应用,比如具有安全迅速、便于固定和减少反复穿刺等被越来越多的患者所接受[1,2].在重症患者护理方面优势尤为突出,能够为护士节约患者静脉穿刺的操作时间,避免反复静脉穿刺操作,为临床抢救赢得宝贵的时间,明显提高护士的工作效率.但是,该技术作为有创操作存在风险因素.为此,我院于2011年7月开始优质护理怎么写作,针对外周静脉留置针输液不良事件发生原因进行针对性的护理.本研究比较优质护理怎么写作前后1年在我院ICU住院治疗的768例患者外周静脉留置针留置效果,现报道如下.

1资料与方法

1.1临床资料

选择2010年7月~2012年8月在我院ICU住院治疗的768例外周静脉留置针输液重症患者为研究对象.根据有无开展优质护理怎么写作分为A组和B组,在A组325例中,男173例,女152例;年龄18~65岁,平均(41.68±13.45)岁;而B组443例中,男236例,女207例;年龄18~65岁,平均(42.17±13.85)岁;两组患者在性别构成和年龄方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2护理方法

A组患者仅给予外周静脉留置针常规护理措施,而B组患者则给予优质护理怎么写作模式指导下的护理干预措施进行护理干预,针对外周静脉留置针输液不良事件发生原因进行针对性的护理.经过优质护理小组成员为期1年的总结,静脉留置针输液不良事件主要有:①静脉留置针脱落;②液体渗漏;③静脉留置针阻塞;④导管相关感染;⑤静脉炎.

1.2.1A组护理方法给予外周静脉留置针护理时,严格执行无菌操作,在接触患者呼吸道分泌物、呕吐物、排泄物及为患者执行各项操作后均洗手,避免交叉污染,且尽量使用一次性医疗卫生用品,避免医疗卫生用品消毒未到位引发的感染.

1.2.2B组护理方法(1)静脉留置针脱落护理对策①加强对患者的巡视和宣教,避免肢体过度活动,睡眠时注意不要压迫穿刺的血管,汗出时及时擦干,更衣时不能将导管拔出,而对于躁动患者采取适当的约束措施约束,同时加强观察,及时发现静脉留置针异常情况;②牢靠固定外周静脉留置针,必要时用夹板或自粘绷带固定.(2)液体渗漏护理对策①组织护士静脉留置操作学习,提高穿刺技术水平;②护士在对患者进行静脉留置针穿刺时合理选择留置针型号、穿刺部位和血管,避免反复多次在患者的同一部位穿刺;③护士加强观察,及时发现渗入皮下组织的液体,及时处理静脉留置针输液故障.(3)静脉留置针阻塞护理对策①加强对清醒患者的静脉留置针健康宣教,让其明白在静脉留置针期间穿刺侧肢体避免过度活动、肢体下垂局部肢体受压等,发现问题及时告知床边护士,同时加强观察,及时发现问题并进行相应的处理;②规范静脉留置针封管操作,封管时,均匀推注肝素盐水溶液,推注时将针头斜面进入留置针内,注意推注速度,边推边退针,并缓慢拔出注射针头,保持血管内压力和留置针内压力,防止回血现象,避免堵塞.(4)感染护理对策①提高护士的无菌意识,规范护理操作,严格执行无菌技术操作和消毒隔离措施;②加强环境管理、空气消毒、室内定时通风;③加强静脉留置针留置护理,观察静脉留置针留置情况,一旦发现穿刺口红肿则立即拔除留置针,先局部按压后用50%硫酸镁纱布湿敷,洗澡时用干净塑料袋妥当包扎.(5)静脉炎护理对策①了解不同药物的配伍禁忌和注意事项,选用较粗大、回流畅通的静脉,减慢刺激性较强的药物输入滴速,且在输注前后用0.9%氯化钠溶液冲管;②根据患者的实际情况选择合适的留置针型号,静脉留置针穿刺时动作轻柔,减少静脉壁损伤概率;③定期更换静脉留置针,缩短留置时间过长,减少静脉炎发生.

1.3观察指标

观察两组患者的外周静脉留置针输液不良事件发生率、患者基础护理合格率和患者家属护理满意度[3].

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义.

2结果

2.1两组外周静脉留置针输液不良事件发生率比较

B组外周静脉留置针输液不良事件发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).见表1.

2.2两组患者基础护理合格率和患者家属护理满意度比较

B组患者的基础护理合格率和患者家属护理满意度均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).见表2.

3讨论

近年来,静脉留置针作为新兴的一项技术,因其特有的优势而在临床各科室广泛应用[1,2].静脉留置针输液能够减轻患者反复穿刺的痛苦、减少护士的工作量、提高工作效率而得到医患双方的普遍认可[4,5].但是,静脉留置针在本院广泛应用后也呈现出一些问题,如静脉留置针脱落、液体渗漏、静脉留置针阻塞、导管相关感染和静脉炎等输液不良事件时有发生,增加患者的住院费用,给患者带来新的问题[6,7].为此,查阅大量文献[8,9]并总结经验分析静脉留置针输液过程中不良事件发生的原因,规范护士在静脉留置针输液护理过程中的行为.既往研究报道:优质护理理念先后在保留全瓣的二尖瓣置换术患者和宫缩乏力性产后出血患者中应用并取得效果[10,11].本研究选择2010年7月~2012年8月在我院ICU住院治疗的768例外周静脉留置针输液重症患者为研究对象,分别给予实施优质护理怎么写作前后患者不同的护理干预措施,结果发现:B组外周静脉留置针输液不良事件发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的基础护理合格率和患者家属护理满意度均明显高于A组(P<0.05).这与以往研究结果一致[12],考虑可能与以下因素有关:优质护理怎么写作的实施明显提高了护士对静脉留置针输液过程中护理风险认识,明确了解外周静脉留置针输液不良事件类型和发生原因,规范护理人员外周静脉留置针输液护理操作,使得其护理行为完全符合卫生部的相关标准,减少外周静脉留置针输液不良事件发生,优化护理质量,提高患者家属护理满意度.

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综上所述,优质护理怎么写作能够明显减少外周静脉留置针输液重症患者输液不良事件发生,提高患者基础护理质量和患者家属护理满意度,值得进一步推广.

[参考文献]

[1]张秀梅.静脉留置针的临床应用及护理[J].中国实用医药,2012,7(11):214-215.

[2]王建荣,蔡虻,呼滨.输液治疗护理实践指南与实施细则[M].北京:人民军医出版社,2010:98.

[3]钟印勤.优质护理怎么写作对住院患者满意度的影响[J].中国医药导报,2011,8(36):109-111.

[4]罗惠芬,龙翠云.静脉留置针常见并发症的原因分析及预防护理对策[J].实用预防医学,2012,19(4):623-624.

[5]冯广华.静脉留置针并发症的预防及处理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(15):72-73.

[6]赵素新,王翠云,刘静雯.静脉留置针应用常见问题分析及对策[J].齐鲁护理杂志,2009,15(7):69-70.

[7]康建荣.输液治疗相关并发症的识别和护理干预[J].中国伤残医学,2012,20(1):83-84.

[8]周晓舟,曾继红,赖志凤.开展优质护理怎么写作对患者满意度的影响与分析[J].华西医学,2012,27(3):424-426.

[9]郑燕,张晓捷.保留全瓣的二尖瓣置换术患者术后实施优质护理怎么写作的效果观察[J].中国现代医生,2013,51(1):88-90.

[10]彭利平,丁汉升.优质护理怎么写作模式在宫缩乏力性产后出血患者的应用效果观察[J].中国现代医生,2012,50(34):112-114.

[11]钟慕贤,黎俊红.完善基础护理怎么写作对提高优质护理质量的效果观察[J].当代医学,2012,18(21):115-116.

[12]张张,戴雪娣,俞海萍,等.综合护理干预应用于浅静脉留置针的效果[J].当代护士,2012,2(3):159-160.

(收稿日期:2013-04-25)