关于ICU老年患者的护理

摘 要：目的：提高ICU老年患者舒适度,改善其生命质量.

方法：建立良好的护患关系,提高护理人员的素质,给患者提供健康教育和护理指导.

结果：激发患者内在动力,使其发挥主观能动性,使患者感觉在治疗过程中得到了应有的尊重、关心,对护理工作感到满意.

结论：人口逐渐老龄化,老年患者将逐渐增多,满足患者自我照顾的需要,给予患者及家属以心理护理和指导,使患者感到亲人的温暖.

关 键 词：ICU老年患者护理对策

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0254-02

1资料与方法

1.1一般资料.选择2010年3月至2012年3月在我院治疗的60例ICU老年患者作为研究对象,对ICU老年患者存在的心理问题进行分析,并在常规护理的基础上,实行有效的心理干预护理.患者年龄在60-86岁之间,平均年龄为64.5岁.重症肺炎有18例,急性重症心肌炎有15例,重症脑出血有12例,重症肝炎有9例,重型颅脑损伤6例.

1.2护理方法.

1.2.1优化ICU病房环境.医护人员要保护高度的责任心,优化重症监护病房的环境.首先要保证病房内的适宜温度和湿度.其次,要保证病房内的安静.护理人员在与患者进行沟通的时候,语气要轻柔,动作要轻,以免影响到其他患者的休息.再者,保证病房内适宜的光线.病房内使用的灯光不能太强烈,要相对柔和,保证老年重症患者的睡眠质量.

1.2.2缓解患者的情绪.ICU老年患者由于长期受到疾病的折磨,情绪起伏很大,情绪的波动对老年重症患者的病情会产生不好的影响,所以医护人员努力稳定患者的情绪,给予患者心理的支持,让患者感受到温暖,减轻疾病的疼痛和心理压力.面对患者的过激行为,医护人员要予以理解,耐心稳定患者的情绪.向ICU老年手术患者介绍手术治疗方法的优点及安全性,帮助老年重症患者了解手术治疗的知识,消除老年重症患者顾虑和恐惧.

1.2.3注重于患者家属的沟通.由于ICU老年患者病情不稳定,所以需要转入重症病房进行严密的监护,老年重症患者与外界产生隔离后,患者家属探病的时间也很有限.而面对患者的病情,面对数目巨大的医药费,患者家属情绪十分的焦虑,其情绪对患者也产生不好的影响.这时医护人员要与患者进行有效的沟通,稳定患者家属的情绪,不要让患者家属的情绪影响到患者的病情,帮助患者家属了解患者的情况,缓解患者家属的恐惧心理并鼓励患者积极配合医务人员的治疗.

1.2.4加强护理人员培训.由于ICU老年患者的年龄较大,体制较弱,治疗过程中的产生的疼痛对患者身心都造成很大的压力,所以医护人员要加强自身的治疗技术和护理技术,减少护理治疗给ICU老年患者带来的痛苦.加强自身的沟通能力,与老年重症患者保持良好的沟通关系,使得患者积极配合护理治疗工作,保证护理治疗的效果.

2结果

本组实验通过对60例ICU老年患者采取心理护理干预治疗后,51例显效,8例有效,仅1例无效,总治愈率为98.3%.

3讨论

影响ICU老年患者护理治疗效果的因素主要包括以下几个方面：①心理因素.恐惧、焦虑心理.很多的ICU老年患者对自身的疾病治疗情况过度关心,并心理产生较为强烈的求生,再者长期受到疾病的折磨,对疾病恐惧感越来越强烈,并产生各种焦虑情况.强烈的自尊心.ICU老年患者随着年龄的增长,身体机能的衰退,再加上疾病的折磨,渐渐失去生活自理能力,需要依靠他人帮助才可以生活,导致老年患者自尊心受挫,精神状态较差,并对护理人员无故发脾气,也不愿配合医务人员的治疗和护理工作.极度悲观心理.老年患者随着体质的不断下降,多病缠身,经过长期的治疗后,病情也是时好时坏,没有明显的成效,导致患者对治疗产生季度悲观的心理,产生放弃治疗的想法.②ICU病房环境.ICU老年患者经过治疗后,被准送至ICU病房,面对病房陌生的环境,以及病房内各种治疗和护理仪器,内心会产生强烈的焦虑恐惧、紧张不安及孤独感.病房内噪音和光线,可能影响老年患者的睡眠质量,同时容易激起患者烦躁的情绪.③其它因素的影响.患者家属因素.ICU老年患者由于身体较为虚弱,生活无法自理,造成ICU老年患者对家属的过度依赖.当患者进入ICU护理病房后,没有家属的陪伴,而其对探视的时间和人数也有明确的规定,患者在没有家属陪伴的情况下,容易产生强烈的孤独感.再者患者家属由于患者的病情,内心承受着巨大的压力,情绪容易波动,患者家属表现出来的情绪也很容易对患者心理产生很大的影响.护理人员因素.老年重症患者由于长期受到疾病的折磨,神经变得十分的敏感,护理人员在护理过程中的言行举行都会挑起患者敏感的神经,对患者治疗和护理效果产生刺激反作用.同室病友的因素.老年重症患者与同室病友如同共同对抗病魔的战友,当同室病友的死亡消息传出时,增加了老年重症患者心理的恐惧,或者同室病友暂时转出重症监护病房后,老年重症患者内心变得焦虑和孤独.

ICU老年患者由于长期受到疾病的折磨,身心都受到严重的损坏,常规的药物治疗和护理并不能达到理想的治疗效果.临床研究发现,老年重症监护患者的心理护理也同样重要.本实验对我院收治的60例ICU老年患者在常规的护理治疗基础上,实行心理干预护理.经过医护人员精心护理后,60例ICU老年患者采取心理护理干预治疗后,51例显效,8例有效,仅1例无效,总治愈率为98.3%.实验结果表明,在常规护理的基础上实行心理干预护理,可以消除患者不良的心理,改善患者心态,积极参与到治疗中,提高临床治疗和护理的效果.

总之,医护人员要时刻保持高度的责任心,了解ICU老年患者的心理状况,对不同心理状况的ICU老年患者采取不同的心理干预护理方法,有效消除ICU老年患者的不良心理,改善ICU老年患者的心态,促进ICU老年患者病情的恢复.