股骨粗隆间骨折的中医护理体会

摘 要：目的：探讨股骨粗隆间骨折的中医护理方法.探讨股骨粗隆间骨折的中医护理方法,为该病的临床治疗提供必要的参考与借鉴.

方法：选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的78例股骨粗隆间骨折患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察我院采取的中医护理手段,分析其护理效果.我院收治患者后,进行牵引治疗,并依据中医辩证施治的观点,采取心理疏导、功能训练、体位护理、饮食营养指导,同时,将饮食护理阶段分为初期、中期与后期,护理重点分别在于活血化瘀、和血生新、固本培元.在护理怎么写作结束后,观察患者的康复情况,评价治疗效果.

结果：78例股骨粗隆间骨折患者经过治疗,无一例出现感染、褥疮等并发症.1例因为愈合不良而导致跛行,比例为1.3%,77例患者完全康复出院,痊愈率为98.7%,护理效果十分良好.

结论：针对股骨颈骨折患者,依据中医辩证施治的方法,提供包括心理疏导、功能训练、饮食指导、体位护理在内的全面性护理干预,可以有效改善患者的疾病体征,预后效果十分良好,适于在临床领域得到更多的推广与应用.

关 键 词：股骨粗隆间骨折中医护理应用效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）11-0243-01

为探讨股骨粗隆间骨折的中医护理方法,为该病的临床治疗提供必要的参考与借鉴,本文选取我院于2009年3月份至2010年3月份收治的78例股骨粗隆间骨折患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察我院采取的中医护理手段,分析其护理效果.现将研究结果报告如下：

1临床资料

1.1一般资料.我院收治78例股骨粗隆间骨折患者,均经X线检查确诊,均排除患有肝功肾功障碍、老年痴呆、过敏性体质、脑卒中、重度呼吸系统疾病/血液系统/消化系统疾病等的可能,均可接受中医护理干预,无一例出现沟通障碍.所有患者中,男性49例,女性29例；年龄范围：57-76岁,平均年龄：67.4岁；最短病程为7天,最长病程为21天.

1.2方法.我院收治患者后,通过闭合复位与牵引,进行对症治.期间,依据中医辩证施治的观点,提供心理疏导、功能训练、体位护理、饮食营养指导,其中,将饮食营养指导分为初期、中期与后期,护理重点分别在于活血化瘀、和血生新、固本培元.

2护理

2.1心理疏导.护理人员需保持温和耐心的态度,构建出良好的护患关系,促进护理怎么写作的有效落实.在患者因为担忧自身病情而出现沮丧、消沉等情绪后,及时进行心理疏导.向患者简要介绍必要的病理知识与护理要点,鼓励其配合治疗.

2.2功能训练.在患者接受闭合复位与牵引治疗之后,协助其进行功能训练.护理人员帮助患者等长收缩股四头肌,并进行足踝背伸练习,单次动作需保持15s的持续收缩.每小时进行一次练习,每次进行3-5分钟.在第三到五天,协助患者练习保健体操,静力收缩臀大肌与股四头肌,并主动屈伸脚踝与足趾,练习频率为2次/日[1].在7天之后,可以主动屈伸膝部与髋部,注意动作力度,避免引发过度疼痛.在牵引术后的第二个月,指导患者主动屈伸患肢,同时避免盘坐引发的关节外展.此外,护理人员还可协助患者进行抗阻练习,提升上肢肌肉的运动能力,重点练习背阔肌、胸大肌与肱三头肌.应该注意的是,在进行屈伸练习时,应注意动作的力度与幅度,并控制运动时间,避免出现疲劳.

2.3体位护理.护理人员密切关注患者的体位,一旦发现不良姿势,需及时纠正.同时,充分与患者沟通交流,叮嘱其不可随意变换体位,提升依从性.在患者发病的前7天内,护理人员应保证患者获得足够的卧床休息,取平卧体位.进行牵引治疗时,需稍微抬高患肢.在治疗后,保持患肢处于30°外展中立位,护理人员可以在患者的大腿之间安放软枕,避免患肢出现内收,保证积极的护理效果.

2.4饮食营养指导.护理人员指导患者多摄入维生素、蛋白质、钙质、果胶与粗纤维含量较高的食物,以促进骨折部位的营养,滋养肾精,促进疾病康复.同时依据中医辩证施治的观点,将病情观察护理阶段分为初期、中期与后期.初期的重点在于活血化瘀,多摄入清淡易消化的高营养食物,在中期的重点是和血新生,重点补充钙质,在后期重点为固本培元,要求在尽量符合患者生活习惯的前提下,补充营养[2].在护理怎么写作结束后,观察患者的康复情况,评价治疗效果.在患者住院治疗期间,应尽量避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物.

3结果

78例股骨颈骨折患者经过治疗,无一例出现感染、褥疮等并发症.1例因为愈合不良而导致跛行,比例为1.3%,77例患者完全康复出院,痊愈率为98.7%,护理效果十分良好.

4体会

股骨骨粗隆间折好发于老年人,平均发病年龄较股骨颈骨折大约5-6岁.因该骨折患者往往年龄较大,全身情况欠佳,普遍手术耐受力差,且术后恢复也不理想,临床治疗中以手法整复加牵引为主[3].针对股骨粗隆间骨折,中医认为发病机理在于：伴随年纪的逐年增加,脏腑机能都出现衰退,导致阳气衰微,引发阴阳失调,最终诱发骨折[4].因而,采取辩证施治的方法,提供全方位的中医护理干预,可以有效改善机体的失衡状态,最终治愈骨折.经过本文研究,得出结论：针对股骨粗隆骨折患者,依据中医辩证施治的方法,提供包括心理疏导、功能训练、饮食指导、体位护理、病情观察护理在内的全面性护理干预,可以有效改善患者的疾病体征,预后效果十分良好,适于在临床领域得到更多的推广与应用.