高血压并发冠心病的护理

【摘 要】目的研究护理干预在高血压并发冠心病患者治疗中的作用.方法选择2011年6月至2012年11月在我院收治的86例高血压并发冠心病患者的临床护理资料进行分析和研究.结果86例高血压并发冠心病患者经过精心护理后,68例显效,16例有效,无效2例,总有效率为97.6%.结论通过护理干预,可以稳定高血压合并冠心病患者的血压,提高其临床治疗效果,减少并发症,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床实践中推广和应用.

【关 键 词】高血压；冠心病；护理

本文就2011年6月至2012年11月在我院收治的86例高血压并发冠心病患者,进行有效的护理干预措施,并取得良好的效果,具体情况如下.

1资料与方法

1.1一般资料选择2011年6月至2012年11月在我院收治的86例高血压并发冠心病患者作为本次研究对象,其中男性患者46例,女性患者40例,患者年龄在36至86岁之间,平均年龄为（46.5±6.3）岁.依据WHO/ISH诊断标准,均确诊为高血压合并冠心病患者.

1.2护理干预措施

1.2.1观察病情在对高血压合并冠心病患者进行治疗时,需对患者血压进行有效的测量和观察.在测量血压前,应指导患者或者静卧30分钟,然后对患者呼吸及心电图状况进行密切的监察.当患者收缩压大于26KPa时,需及时告知主治医师,并采取有效的处理措施.若护理人员发现患者的血压出现急剧升高现象,并伴发呕吐、恶心及头痛等症状时,说明患者病情出现恶化,需及时告知医生,给予吸氧和降压药物进行治疗[1].

1.2.2心理护理由于很多高血压合并冠心病患者以老年人群居多,老年患者心理承受能力较差,情绪不稳定,容易出现恐惧、紧张、不安等心理,对病情控制造成一定的影响.因此,医护人员需与患者建立良好的沟通关系,以了解患者心理状况及产生不良心理的原因,并给予患者更多的关心和爱护.主动向患者讲解高血压、冠心病相关知识,让患者对疾病知识有所了解,使得患者情绪得到稳定.

1.2.3合理用药为了保证患者合理用药,医护人员需掌握药物名称、效用、剂量等知识,并定期对患者血压进行监测.当患者服用药物之后,在帮助患者变更体位时,动作尽可能轻柔,并嘱咐患者要按时服用,不可擅自增减药物量或者停止用药.在患者用药之后,需对患者血压进行密切观察,如果患者血压下降速度太快,需对药物剂量进行合理调整[2].若患者出现服药后出现水钠渚留症状,需每天对患者体重进行测量,以掌握患者水肿程度,并采取有效的处理措施.

1.2.4病房环境护理对病房环境进行有效的护理,以为患者营造一个舒适的环境.病房内温度应在20℃至22℃间,而相对湿度应在60%至70%间；病房内应定期开窗通风,以保证室内空气新鲜,同时需保持室内整洁；对患者隐私进行保护,给予患者尊重,为其创造良好的治疗空间；与患者建立良好沟通环境,并给予患者更多的关怀,使得患者保持良好的状态,积极配合医护人员的治疗和护理工作.

1.2.5运动、饮食护理高血压合并冠心病患者不适宜进行激烈的运动,可进行运动强度适宜的运动,例如散步、慢跑及打太极等,每天可运动一到两次,每次运动30至60分钟,需劳逸结合,不可过度操劳.医护人员要嘱咐患者要合理饮食,对钠盐、动物脂肪等食物的摄入进行控制,应少进食或者不进食高脂肪和高胆固醇的食物.可以多进食一些水果、蔬菜、维生素含量高且清淡的食物,禁止饮酒和吸烟[3].

1.2.6健康教育与指导对患者讲解高血压及冠心病产生危险因素,并指导患者做好各项预防工作,例如合理饮食、禁止饮酒、吸烟等；让患者掌握引发冠心病的因素和原因,积极配合医务人员的质量和护理工作.让患者了解心理状况对疾病治疗的影响,使患者自主调节心态,保持良好的情绪；指导患者掌握血压检测方法,以及时发现疾病,到院进行治疗.指导患者要定期到院进行检查,如血糖、血脂等.

2结果

86例高血压并发冠心病患者经过精心护理后,68例显效,16例有效,无效2例,总有效率为97.6%.

3讨论

临床病学研究表明,高血压是常见的心脑血管内科疾病,其初期症状并不显著,容易被忽略,但是若未能得到有效的质量,将引发各种心脑血管疾病,甚至导致患者死亡,必须引起医务人员的高度重视,对高血压患者进行有效的治疗和护理,特别对高血压合并冠心病患者,采取积极的护理干预措施,以帮助患者恢复健康.

本文研究对我院收治的86例患者采取的护理干预措施主要有：①主动向患者及其家属讲解与高血压和冠心病相关的知识,并对患者进行心理疏导,以消除患者紧张、不安及恐惧等不良心理,使患者心理状况和情绪保持在良好的状态.②对患者病情进行密切观察,特别对血压变化情况进行监测.当患者血压出现急剧升高现象,并伴发恶心、呕吐及头痛等临床症状时,说明患者病情十分危急,需及时告知主治医师,对患者进行吸氧治疗和降压治疗.③对患者进行运动护理,指导患者进行适宜的运动,如散步、慢跑等,并注意劳逸结合,不可过度劳累.④指导患者进行饮食调整,不仅进食高脂肪、高胆固醇等食物,可多进食维生素较为丰富,蛋白质含量较高的食物,如水果、蔬菜等,禁止吸烟、饮酒.⑤指导患者进行合理用药,告知患者不可随意增减药物剂量,或者停止用药.当患者服用药物之后,需对患者血压进行监测,若患者血压下降速度太快,需对患者药剂量进行合理调整.若患者出现水肿症状,需对患者水肿程度进行观察,并采取的处理措施.⑥对患者进行健康教育,让患者明确高血压和冠心病产生的危险因素,并掌握血压监测方法,可对自身血压进行检测,以及时发现高血压、冠心病疾病,及时到院进行治疗.本研究,86例高血压并发冠心病患者经过精心护理后,68例显效,16例有效,无效2例,总有效率为97.6%.证明护理干预在高血压合并冠心病患者治疗中具有重要作用.

总之,通过护理干预,可以稳定高血压合并冠心病患者的血压,提高其临床治疗效果,减少并发症,帮助患者尽快恢复健康,值得在临床实践中推广和应用.