泌尿外科医院感染的护理干预

摘 要：目的：本文对泌尿外科患者在医院发生感染的状况进行了探讨,分析通过护理的干预对院内感染进行防治的效果.方法：对我院2010年1月至2012年1月接收治疗的200例泌尿外科的住院病人资料进行回顾性分析,记录在医院发生感染的情况,有针对性的制定干预护理措施确定防止感染的效果.结果：经过护理干预,所有患者在医院发生感染人数得到减少,其中200例泌尿外科的住院病人中,有7.5%在住院期间发生感染,其中59%发生尿道感染、18%发生了呼吸道的感染还有17%的血液感染以及6%的切口感染.结论：泌尿外科病人在住院期间发生感染发生率较高,通过进行积极干预护理对策,能够有效的提高防控感染的效果,具有临床推广价值.

关 键 词：泌尿外科；医院感染；护理干预

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0372-01

在医院的住院患者中,发生感染的高发科室就是泌尿外科,一旦出现感染的症状,对于患者的治疗以及康复,还有患者的预后都有较为严重的影响[1].如何有效的控制住泌尿外科发生住院期间的感染的发病率,是医院一直以来努力的方向,本文就通过对在我院接受治疗的病人资料进行分析,探讨干预护理对于降低住院感染的有效性,确保降低感染带来的危险因素,通过研究也取得了较好的疗效,现将结果报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料：对我院2010年1月至2012年1月接收治疗的200例泌尿外科的住院病人资料进行回顾性分析,其中有男性患者139例,有女性患者61例,年龄在27岁至88岁之间,平均年龄为54岁.病人的患病状况为97例肾炎,29例肾肿瘤,42例结石,31例尿路感染和4例其他的泌尿系统疾病.

1.2护理干预方法：对于泌尿外科的所有住院病人,首先要将患者的一般资料比如姓名、年龄、性别和诊断结果作好记录,同时对患者进行了侵入性的操作,使用抗生素的情况以及患者住院的天数,住院之前是否感染和住院之后发生感染的部位进行记,以便于查询[2].

医院泌尿外科防止发生感染的护理干预措施一般是遵循要严格的加强监控以及管理原则,预防感染是综合性的治理过程,要针对一些危险因素开展护理干预.首先要改善医院病房里面的环境,确保病房的清洁,保持病房较好的通风,并规范医疗用品和器具进行消毒工作,要减少病房内的人群流动,定期开展室内空气监测,减少医护工作者的手介导的交叉感染,要严格开展护理工作者手的卫生规定.其次要开展护理的管理干预,要加强医务工作者的医疗业务素质的培训,增强医护工作者的无菌意识,培养他们严谨、慎重的职业精神,落实医院各项控制感染的制度,避免开展侵入性的操作,并严格按照无菌要求进行操作.第三是针对病人的泌尿道感染开展护理时,导尿时,采用一天内多次对尿道的外口进行清洗和消毒,预防病人的尿道口发生细菌的繁殖,要将消毒的范围扩大道导尿管外约1cm位置.第四点是针对发生呼吸道感染病人的干预护理,首先要减少患者口咽部的病原菌定植,特别是一些老年的患者或者是全麻术之后病人意识还不清的患者,在手术之前要进行积极的口腔护理,特别加强患者口咽部以及舌下的清洁护理；提高他们的免疫力,消除隐患.还要尽量的防止发生外源性的感染机会.

根据卫生部《医院感染的诊断标准》规定[3],对于确认发生感染的患者,需要填写报告卡并报给医院的感染管理科,在出院的时侯还要填写住院感染登记表加上病历.

1.3统计学方法：采用SPSS10.0软件分析资料数据,计量资料表示方法为均数±标准差,进行t检验,以P<0.05作为两组差异有统计学意义的标准.

2结果

经过护理干预,所有患者在医院发生感染人数得到减少,其中200例泌尿外科的住院病人中,有7.5%在住院期间发生感染,其中59%发生尿道感染、18%发生了呼吸道的感染还有17%的血液感染以及6%的切口感染,具体结果见表1.

3讨论

医院患者比较密集,环境容易受到病原微生物的污染,但是只要管理严格、预防到位,医院的感染就会很少发生[4].泌尿外科高感染率原因是一些患者年龄偏大,机体免疫低,易发感染；同时留置导尿时间长,操作没有严格无菌操作易诱发感染；加上患者排尿困难造成滋生细菌,导致感染；还有就是手术需要较长时间恢复需,以及抗生素的使用增加一些细菌耐药以及发生内源感染可能性.总之,泌尿外科患者住院期间是感染高危人群,必须要加强监管,增强护理人员针对危险因素的护理对策,降低感染的发生率,确保较高的医疗质量.