对比缬沙坦和卡托普利应用于高血压治疗中的临床效果

点赞:5408 浏览:12674 近期更新时间:2023-12-23 作者:网友分享原创网站原创

摘 要:目的:比较对高血压患者使用卡托普利和缬沙坦的治疗效果如何.方法:选取220例高血压患者,将其随机分为两组,一组使用缬沙坦进行治疗,另一组使用卡托普利进行治疗,然后根据两组的治疗结果比较出两组患者发生不良反应的情况,以及临床临床疗效.结果:在对两组患者进行分别治疗以后,缬沙坦组患者的治疗有效率是92.7%,发生不良反应的有8.1%;卡托普利组患者的治疗有效率是80%,发生不良反应的有17%,两组的差异有明显的统计学意义.结论:使用缬沙坦治疗高血压的效果比较好,而且患者发生不良反应的情况也比较少,值得在临床上推广使用.

关 键 词:高血压;卡托普利;缬沙坦

【中图分类号】R544【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0266-01

高血压是一种全身性的疾病,现在人们的生活水平不断提高,因此高血压发病率也在逐年增加,现在高血压已经成了全球普发的一种疾病,因此怎样治疗高血压疾病也成了很多人所有关注的问题.患高血压的病人并发脑血管是和血压高度有着紧密联系,那么选择什么样的加压药物这也成了治疗高血压的关键.本次研究将选取我院在2008年7月到2010年3月期间所收治的220例高血压患者,在对其中110名患者使用缬沙坦治疗以后疗效不错,详细报道见下文.

1资料与方法

1.1一般资料:将本次研究的220例患者随机分成两组,每组各110例.缬沙坦组:男性有60例,女性有50例,年龄在28岁到71岁之间,收缩压平均是163.1±13.2mmHg,舒张压平均是104.1±4.8mmHg;卡托普利组:男性有67例,女性有43例,年龄在25岁到69岁之间,收缩压平均是156.7±14.1mmHg,舒张压平均是106.9±5.2mmHg.两组全部患者都没有糖尿病、感染性疾病和血液系统疾病,两组患者在年龄、性别、血压上的差异不具有统计学意义,具有可比性.

1.2方法:缬沙坦组:每天给予患者160mg的缬沙坦;卡托普利组:每天给予患者75mg的卡托普利[1].总的疗程是4周,所有患者都是每周随访1次,测量患者的血压,询问患者的不良反应情况.血压测定:在患者休息15分钟以后,使用标准台式的血压计测量患者右上臂的血压(连续3次),测量完毕以后取2次最高的血压稳定值的平均值来作为检测血压值,然后记录好患者的心率.

1.3疗效判定:按照患者在经过治疗以后的血压下降程度来判定临床疗效.显效:舒张压正常,而且下降超过了10mmHg;有效:患者舒张压正常,但是下降小于10mmHg,如果患者是单纯收缩期的高血压,那么收缩压则是下降超过300mmHg;无效:上述的标准没有达到.


2结果

两组患者在经过分别治疗以后,缬沙坦组的显效患者有74例,有效患者有28例,总的有效率是92.7%;卡托普利组的显效患者有53例,有效患者有35例,总的有效率是80%,详情见表1.

3讨论

高血压分为继发性高血压和原发性高血压,通常的发病因素都是和环境、遗传有关.在2004年我国相关调查曾经统计过,18周岁以上的居民患病率是18.9%,全国的患病人数是1.6亿之多.高血压患者中有很大一部分是肥胖人群,因为人要是过胖脂肪就会增加,那么这也就会挤压到血管,那么当血管道受到挤压后,动力源要想恢复从前的循环那么就要加大动力,那么随着动力源的加大管道压力也就加大的,最终也就形成高压.高血压的临床表现有:后脑部位头疼,同时伴有呕吐、恶心症状;女性高血压患者多会出现晕眩情况,比如说在起立、下蹲的时候就会有这种感觉;双耳耳鸣,而且持续的时间很长;早醒、易醒、难以入睡、爱做噩梦;有时皮肤会有蚁行的感觉,脚趾、手指麻木、活动不灵活,严重的则会发生半身不遂;有的还会出现乏力、眼花、抽搐、多尿、注意力不集中等症状.

缬沙坦是一种拮抗剂,其作用在AT1受体(亚型),能够阻断AT1受体和AngⅡ相互结合,从而可以抑制醛固酮释放和血管的收缩,同时也有很好的降压效果.缬沙坦不是作用在肾素等其他受体,不会抑制到相关的离子通道,不会影响到体内的缓激肽水平,所以很少出现咳嗽这样的不良反应,也不会影响到心律.曾经有研究显示,使用缬沙坦治疗高血压是安全有效的,而且不良反应发生较少,维持的时间也比较长,重要的是较低,在降压同时也能治疗急性心梗死、左心室肥大[2].缬沙坦主要适合轻度中度的高血压患者使用,可以明显的增加肾的血流量,但是却不会引起心率加快.卡托普利是一种抑制剂,经过抑制血管紧张素而转换成酶Ⅰ,在增加激肽活性的时候会引发起咳嗽、皮疹、水肿等严重副作用[3].

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