残疾人家庭护理与康复指导体会

摘 要：家庭护理是康复护理的一个重要组成部分,是指家属或护理人员在残疾人回到社区家庭后给予残疾人心理、日常生活等的支持与照顾,并鼓励残疾人进行必要的、力所能及的日常活动.本文就118名一级残疾人的家庭护理与康复指导总结护理体会.

关 键 词：残疾人；家庭护理；康复指导

【中图分类号】R473.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）10-0432-01

残疾人是一类组织或功能部分或完全丧失而无法正常从事日常活动的社会弱势群体.在我国,每年约上千万人因各种原因而成为残疾人,因而引起了我国政府及社会群众的广泛关注.家庭护理与康复指导作为一种新型护理模式,对于减轻残疾人的身心痛苦,重返社会家庭具有重要的意义.我中心自2010年7月至今对118名一级残疾人进行家庭护理与康复指导,现就护理体会总结如下.

1资料与方法

1.1一般资料：2010年7月至今,我中心负责118名一级残疾人的家庭护理与健康指导工作.其中,肢体残疾40例,智力残疾13例,精神残疾4例,视力残疾61例,已并发褥疮护理25例.

1.2方法：我中心配备了专用车辆、医疗设备及医护人员,每组医护人员2-3名,每月进行1次上门怎么写作并做好记录,与残疾人及家属签订上门护理怎么写作协议书,为每一位残疾人建立健康档案,对残疾人的基本情况、并发症、慢性病、康复需求等进行详细记录,并在每一次的上门怎么写作时,将政府对残疾人每月的补助费交予残疾人或家属手中.

2家庭护理与康复指导

家庭护理与康复指导,是指医护人员在残疾人的康复过程中,根据康复治疗计划,以残疾人为对象,以家庭为单位,在其共同配合下采取的一系列护理措施,其内容主要包括以下几点：

（1）肢残人以康复残肢功能、阻止健肢功能退化、提高生活自理能力、器械使用和训练为主.

（2）精神残疾人家庭以重建家庭生活秩序、家庭心理支持、督促服药、精神病人护理指导、鼓励参加社区公益活动、解救关锁、转诊怎么写作等为主.

（3）卧床和截瘫病人以压疮管理、辅助器械使用、代偿功能训练为主.

（4）伴有慢性病者以治疗慢性病、照顾者护理技能培训为主.

2.1心理护理：人的心理因素对于身体的康复具有重要的作用,心理活动可以影响甚至改变生理活动.我中心护理的40例肢体残疾人中,大部分因车祸、疾病、先天性因素等原因造成的肢体残疾,当残疾人突然面对因伤病等致残,导致无法进行正常的生活、学习、工作以及肢体活动能力时,就会产生抑郁、悲观、失望、或脾气暴躁等不良情绪,甚至产生念头,因而需要加强对残疾人的心理护理.

医护人员进门怎么写作时,首先要建立良好的护患关系,主动与残疾人打招呼,不可带有歧视的眼光,舒解其心中的焦虑、抑郁,消除其孤独、自卑心理；当残疾人倾诉疾病、家庭琐事时,通过眼神、表情来显示对其充分的理解与同情,多用肯定、赞扬和鼓励的语气给予安慰,保持患者健康、乐观、向上的心情,帮助残疾人树立重返社会的信心；其次,针对部分残疾人担心拖累家人的心理,要及时开导,并与家属沟通,为残疾人营造一个良好的家庭康复环境.

2.2康复训练

2.2.1肢体康复训练：例如上肢残疾者,可对患肢进行间断性适当搓揉,动作要缓慢、轻柔,避免强压,待患者逐渐恢复后可增加力度与时间；医护人员协助残疾人行走、爬楼等锻炼,以残疾人轻度痛感为宜；教给患者一些康复体操,嘱咐其持续训练,可使身体肌肉恢复力量.

2.2.2行走技能训练：视力轻度残疾者,可在助视器的帮助下,不断对视力残疾患者进行“看”的康复训练；视力重度残疾者,可对其行走技能进行训练,使其依靠听力等感觉器官,借助盲杖,利用边缘线、路标等来判断自己所在位置并确定行走方向,从而掌握独立、安全的行走技能,以其它感官代替视觉,使视力残疾人在陌生的环境里也能够实现安全、独立的行走.

2.2.3智力康复训练：对于智力存在障碍的残疾人需要进行多方面的训练,包括感知能力、言语交往能力、运动能力、生活自理能力等.医护人员可从语言训练着手,勤协助患者做声带运动训练,并主动与患者以读书、会话的方式进行交流,语言训练需要持之以恒；还需要对智力残疾人进行平衡训练、翻身训练等.

2.2.4生活自理能力的训练：医护人员依据残疾人的实际情况,在残疾人家属的协作下,为残疾人做适量的按摩以及被动运动,如起床站立、坐、卧床、下床走动等,教会残疾人轮椅或拐杖的正确使用方法.

2.3褥疮护理：本文主要对25例因长期卧床而导致的病发褥疮进行护理.对于久卧病床而出现水肿症状的患者,因皮肤抵抗能力较低,肢体受到压迫后比较容易发生褥疮情况,医护人员在上门怎么写作时要叮嘱家属保持残疾人卧床的清洁、干燥,房间要朝阳、通风；定期为其更换床单、被褥；用温水为残疾人擦拭身体,做好皮肤的护理,勤换内、衣裤；若残疾人存在刀口等伤口,还要进行伤口消炎处理,以防感染.

2.4饮食护理：健康的饮食有助于残疾人心情愉悦.医护人员需要为残疾人制定一套健康的饮食方案,嘱咐家属多准备清淡适宜的食物.残疾人的食物应易于消化,多食鲜菜、新鲜水果,多饮水,少食盐,忌食辛辣、油腻、肥甘,禁吸烟、饮酒,从而加快残疾人身心的恢复速度,减少并发症的发生.

2.5残疾人家属的培训：残疾人的大部分时间都是在家里度过,如果家庭成员能够对其进行精心护理,对其康复将起到很大的作用.由于残疾人就医不方便,并且医护人员每月只能上门怎么写作一次,大部分护理工作要家庭成员去完成.因此医护人员在上门怎么写作时要对家属进行必要的培训,例如对于上肢残疾者,教育患者的家庭成员对患肢进行间断性适当搓揉,动作示范给家庭成员看,让他们学会当医护人员不在时,也可以进行护理工作.

3结论

家庭护理与康复指导,为残疾人克服身心等障碍采取的全面护理措施,主要目的是给予残疾人心理、精神上的支持,通过进行功能指导与训练,提高残疾人的日常起居自我照顾能力,帮助残疾人减轻残疾甚至恢复健康.本文主要就残疾人家庭护理与康复指导进行研究,以期通过科学的治疗与护理,使残疾人摆脱身心疾苦,恢复身体健康,及早返回社会家庭.