关于护理干预对白血病患者心理状态的影响

点赞:34249 浏览:157369 近期更新时间:2024-02-12 作者:网友分享原创网站原创

【摘 要】目的观察护理干预对白血病患者心理状态的影响.方法将80名白血病患者随机分为两组,观察组和对照组,每组40名患者,对照组采用一般护理常规,观察组在一般护理的基础上,根据患者的健康状况实施针对性的心理健康指导,采用SCL-90测评表对80名患者干预后进行测评.结果通过了一系列的护理干预以及针对性的心理指导后,白血病患者的心理问题包括担忧、紧张、焦虑和抑郁等都明显下降.结论对白血病患者进行系统以及详细的护理干预,能有效地改善患者的不良心理状况,对于提高疾病的治疗效果,促进病情的好转,提高患者的生活质量有着重大的意义.


【关 键 词】护理干预;白血病患者;心理状态

根据国外的统计,白血病发病率是肿瘤的5%左右[1],它是儿童和青少年恶性肿瘤发病中最常见的一种,白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病.患者会表现为贫血,脸色苍白、气促等;反复感染且不易治好;出血倾向;脾大、不明原因的消瘦及盗汗等.

因为这种病治疗起来非常困难,使得患者在接受治疗的过程中,很难承受,心理负担就会加重,这样就会影响治疗的效果以及疾病的恢复.所以对这类患者除了给予一般的护理以外,还要注重患者的心理上的问题,以给予及时适当的针对性护理干预,为患者提供一个良好的心理环境,树立患者战胜疾病的信心,提高患者的适应能力和生活质量.本文对80名患者进行护理,对改善患者的心理问题发挥了很好的效果,现报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料选择从2011年——2012年来我科治疗的患者80名,经临床诊断为白血病,随机分为两组:观察组和对照组,每组40名.其中男性56例,女性24例,年龄14-50岁,平均年龄在37.5-38.6岁之间,病程1-6年.两组患者的在年龄差距、性别比例、病程长短以及病情严重程度均无统计学意义(F>0.05).

1.2方法

1.2.1调查工具自编一般情况问卷:包括出生年月、文化程度、经济收入、家庭关系、躯体状况等采用症状自评表(SCL-90)分越高心理健康水平越低.

1.2.2调查方法采用一对一询问方式,对两组患者进行护理干预后着重收集患者的资料,询问患者的心理感受以及观察患者的情绪反应,对患者进行统一指导,然后患者独立填表.最后将评估内容记录、分析结果显示患者大多数存在一下心理问题:恐惧、焦虑、抑郁、悲观、失眠、意志减弱、信心不足、内心混乱等问题.

1.3护理干预

1.3.1与患者有效沟通,取得患者的信任面对疾病患者心理压力大负担重,情绪容易低落或者暴躁,甚至变化无常,有的甚至会产生敌对或者抵触心理.护理人员接近患者的第一步就是要取得患者的信赖.取得患者的信赖第一步就是能够与患者有效地沟通,懂得运用语言和非语言的技巧,学会倾听患者的主诉,以一种朋友的身份与患者对话,学会理解和安慰患者,适当时抚摸患者,明确回答患者提出的问题,拉进与患者的距离,不能在患者面前说一些消极的话以免加重患者的心理负担.

1.3.2给患者关于疾病知识的健康教育,提高患者的认知,能够让患者正确地对待疾病,告诉患者白血病不是绝症,向患者介绍疾病治疗的方案,配合治疗对疗效的重要性,教会患者自我防护的知识.关心体贴患者的衣食住行方面,让患者感到温暖以及对生活充满希望.

1.3.3化疗期间的护理化疗药往往会出现一系列的胃肠道反应,还有脱发、骨髓抑制、激素的副作用等,患者难以忍受.为帮助患者承受各种治疗所产生的各方面的打击,给予及时的思想开导和护理是非常重要的.

1.3.4培养患者积极向上的态度,护理人员要耐心观察识别患者出现问题时的心理反应及应对方式.耐心倾听患者的诉说,给患者提供宣泄情绪的机会,通过宣泄可以使患者有所释然,排除负性心理.正确引导患者认识自我、认识社会、热爱生活、钟爱生命.增强患者面对挫折的能力,学会积极乐观的生活态度面对困难.

1.3.5利用社会支持系统的帮助,帮助患者建立持续的情感支持[2].患者的心理非常脆弱和敏感,家属的态度和行为会直接或间接地影响患者的情绪,甚至会躯体化,如患者精神抑郁就会胃口减退,精神紧张则会血压升高或恶心呕吐.家庭成员之间的关系和睦相处,患者得到了持续的情感支持和照顾,患者就会受到鼓舞,积极配合治疗.所以护理人员应加强与家属之间的沟通,了解家属的想法,与家属共同制定让患者抵制不良情绪和信念的方案.

2结果

两组患者干预后SCL-90测评结果详细比较,见表1.

3讨论

心理护理能使患者更多地应用积极的行为和认知应对方式,减轻负性情绪反应,主动地配合治疗以及改善生活规律,提高生活质量.有文献报道,心理因素直接影响疾病的发生和转归[3].故在对白血病患者护理过程中,心理护理显得尤为重要,作为护理人员,要根据患者的心理问题设立一系列的护理方案和积极分析发掘患者的积极向上的心理因子.比如患者的求生,对理想的追求等,一旦刺激了患者的这些心理,可以提高患者的机体免疫力.

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本组研究资料显示观察组的恐惧、悲观、抑郁、敌对、焦虑的心理问题评分明显低于对照组,综上所述护理干预能够改善患者的不良情绪,提高其生活质量.