个性化心理护理在胃肠外科大型手术中的应用效果

【摘 要】目的观察个性化心理护理在胃肠外科大型手术中的应用效果,以研究最佳手术护理模式.方法将我院收治入院的100例胃肠外科大型手术患者随机分为观察组和对照组,对照组患者给予常规心理护理,观察组患者给予个性化心理护理.对两组患者进行综合评测并对比分析.结果观察组患者手术前后的恐惧感明显低于对照组患者,精神状态、治疗满意度明显好于对照组患者,差异具有统计学意义（P﹤0.05）；而在焦虑感、疼痛感方面两组患者较为相近,差异不具有统计学意义（P﹥0.05）.结论个性化的心理护理相较传统常规护理能够更好地减少患者对手术的恐惧感、保持理想的精神状态,并可以提高患者对治疗的满意程度.

【关 键 词】个性化心理护理；常规心理护理；胃肠外科；大型手术

胃肠外科的大型手术往往手术时间长、对机体刺激大、手术风险高且易出现并发症,对患者的心理、生理素质及状态有较高的要求.术前患者普遍情绪不稳定,紧张、焦虑,对手术表现出恐惧心理,对术中及术后的治疗效果和康复效果有一定的影响,为医患关系的沟通带来了不便[1].如何使患者积极配合并参与到治疗方案中,成为近些年临床护理上的热门话题.我院对2005年7月——2010年7月收治入院的部分胃肠外科大型手术患者开展个性化心理护理,并与传统的常规护理对比,取得更为理想的效果,现报告如下.

1资料与方法

1.1临床资料从我院2005年7月——2010年7月收治入院的胃肠外科大型手术患者中随机抽取100例,男67例、女33例,年龄20-74岁,平均年龄54.8岁,其中52例胃次全切除术、27例胃癌根治术、21例结肠癌根治术.所有患者均自愿服从医护方案.

1.2方法

1.2.1分组将100例患者随机分为两组,观察组与对照组.观察组患者50例,男34例、女16例,年龄22-74岁,平均年龄55.3岁；对照组患者50例,男33例、女17例,年龄20-73岁,平均年龄53.5岁.经统计学检验,两组的性别构成、年龄结构及所用术式均无明显差异,不具有统计学意义（P﹥0.05）.

1.2.2护理方法对对照组患者进行传统的常规心理护理,对观察组患者进行个性化心理护理,具体护理项目如下：术前与患者进行沟通、交流,向患者讲解疾病与手术相关常识和知识,并了解患者的性格、喜好、受教育程度及社会身份等资料,对患者展开针对其个人的心理疏导,增强患者信心和对医护人员的信任,缓解患者情绪、放松身心状态.术后给予患者心理鼓励和关怀,根据患者个人性格特点的病情指导其进行恢复式训练和咳痰、坐起等正常生理活动[2].

1.3观察指标对两组患者术后2周的恐惧感、焦虑感（SCL-90量表评测）、精神状态（CMMSE量表）、疼痛感及满意程度等指标进行评测统计,并用统计学方法进行分析.

1.4数据处理使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理.检验水准为0.05,p﹤0.05为样本数据差异具有统计学意义.

2结果

2.1两组患者恐惧感、焦虑感、精神状态及疼痛感评分对比观察组患者手术前后的恐惧感明显低于对照组患者,精神状态明显好于对照组患者,差异有统计学意义（P﹤0.05）；而在焦虑感、疼痛感方面两组患者较为相近,差异不具有统计学意义（P﹥0.05）.说明个性化的心理护理确实能缓解患者的恐惧感,保持患者的理想精神状态,详见表1.

2.2两组患者治疗满意度对比观察组患者的治疗满意度明显比对照组患者高,差异有统计学意义（p﹤0.05）,表明个性化心理护理能有效提高患者的满意度,详见表2.

3讨论

随着现代医学模式的改革和护理医学的快速发展,如何将护理心理学运用到临床护理工作中,用以提高护理质量、改善医患关系、增加患者能动性,使患者不排斥治疗方案并能参与其中配合医护工作,成为现代临床护理的核心问题[3].患者因病患困扰和对手术的恐惧往往会产生负面情绪和心理压力,表现出对医护工作及人员的敌对反应.通过本文研究所示,有针对性的个性化护理,增强护患沟通,缓解患者情绪,以将患者的心理、生理调整到理想状态以面对手术治疗,可以有效增强患者的治疗、康复效果,并能够提高患者对治疗的满意程度.