带状疱疹的护理

【摘 要】目的对带状疱疹的护理进行研究.方法研究我院在2008年3月至2012年10月收治的40例带状疱疹患者,对所有患者进行内科药物治疗及护理.将患者随机分为观察组和对照组.在观察组中,对患者进行针对性护理,对对照组中患者进行一般性护理措施,观察两组患者在采用不同护理措施后的不同效果,并将所得的资料进行对比分析研究.结果在有效率和患者满意度方面观察组比对照组具有明显差异,具有统计学意义.结论带状疱疹在临床上属于比较常见的疾病,但只要患者进行早期系统的综合性治疗和护理,就可以取得很好的临床效果,且愈后不易发生神经痛后遗症,因此该方法值得在临床上推广和使用.

【关 键 词】带状疱疹；护理研究

带状疱疹（HerpesZoster）是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”.民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”.其主要临床特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,常伴有明显神经痛,因此如果不对患者进行及时治疗,后果不堪设想［1］.为了探究带状疱疹的护理,我院做以下研究,选取我院在2008年3月至2012年10月收治的40例带状疱疹患者,随机分为观察组和对照组.观察两组患者在采用不同护理措施后的不同效果,并将所得到的资料进行对比分析研究,结果报告如下.

1资料与方法

1.1一般资料40例带状疱疹患者,男性28例,女性12例,年龄在17-70岁之间,平均年龄为55.5岁.5例患者皮肤损害部位在上眼部、头部,20例损害部位在颈部,其余患者损害部位在胸部、腰腹部及四肢.

1.2临床症状收治的患者均出现不同程度的典型性红斑基础上簇集水疱以及神经痛［2］,累及单侧,沿神经分布区呈现带状分布的特征.部分严重患者皮肤则出现了血疱,大疱等症状.少数患者出现糜烂面以及渗液渗出等症状.

1.3治疗治疗主要分为三个步骤：①抗病毒（阿昔洛韦、病毒唑等）和止痛（短期激素、消炎痛、针灸、电疗等）治疗.②对于感染患者,我院则对其进行消炎治疗.③局部出现损害者,我院则使用局部暴露疗法,外用炉甘石洗剂等消炎、干燥制剂治疗,必要时使用紫外线进行局部照射.

1.4护理

1.4.1心理护理带状疱疹的患者,发病一般较为突然,常出现皮疹及伴不同程度的神经痛,发生在面部的患者尤其害怕该疾病影响到自己的视力及容貌,导致极度紧张和焦虑等负面情绪.因此护理要做到以下几点：1积极主动和患者进行心理沟通,耐心倾听患者的心理需求并给予安抚,告知患者该疾病并不可怕,只要早期积极配合治疗是不会影响到患者的正常生活.2针对患者不同的心理进行沟通,当患者出现极度抑郁情绪,不配合医院治疗时,医护配合参与对患者进行心理疏导,提高依从性.3患者没有家属陪护时,护理人员要像亲人般爱护、关怀、照顾患者,使其感受到家的温暖.4将疾病相关知识和治疗手法对患者进行讲解,树立患者战胜疾病的信心.

1.4.2环境护理保持病房的干净和清洁,温度控制在25度左右,相对湿度为60%左右.环境以蓝色调为主,这样可以有利于降低患者压抑的情绪.

1.4.3休息和饮食护理适当休息,对于病情比较严重的患者,则必须卧床休息,宜取健侧卧位以保护患侧皮损.饮食宜清淡、多进富含维生素的食物,禁止食用辛辣,酸冷等刺激性食物.

1.4.4病情观察严密观察患者的生命特征变化,如患者的体温,脉搏等变化,以防出现继发性感染.观察患者受损皮肤治疗、护理情况,并对其神经疼痛进行询问［3］.此外还要严密观察患者治疗效果及药物不良反应.

1.4.5皮肤护理①注意个人卫生,穿比较柔软、宽松的内衣,避免搔抓及摩擦.②对皮肤损伤部位进行疱疹外搽或湿敷,每天坚持2次,每次控制在15-20分钟.③疱疹较大者,先将患者的水疱液体抽出（无菌操作）后进行疱疹外搽或湿敷,必要时再进行紫外线照射.

1.4.6特殊部位护理①带状疱疹累及眼部者,用生理盐水对眼部进行清洗（每天1-2次）,可滴眼药水,或进行无菌纱布遮眼并滴眼［4］.②疱疹发生在头部,应剪去局部头发,保持创面清洁,预防感染.

1.4.7健康指导①饮食宜清淡、多进富含维生素的食物,禁止食用辛辣,酸冷等刺激性食物,不宜进食花生及发酵等食品,戒酒.并注意保持大便通畅.②老年人及体质虚弱者应尽量少去空气不洁的公共场所,以免感染.③未生过水痘的小儿可能会受到传染,要注意隔离患者,以免波及小儿.④平时要坚持锻炼身体,避免过度劳累、熬夜等不良生活习惯,以提高身体免疫力.

1.5统计学分析所有检查的结果都在统计方法上使用SPSS11.0（StatisticalProductandServiceSolution）统计软件,P≤0.005为差异具有统计学意义.

2结果（见表1）

3讨论

随着经济的不断发展以及护理模式的变革,人们不仅追求着物质上的生活,更追求着精神层次的满足,因此人们对医疗、护理的怎么写作质量提出了更高的要求,即要求在医院内享受到人性化的优质护理怎么写作.在护理带状疱疹患者中,我们做到了以人为中心,以患者为本［5］,通过护理干预,减少了带状疱疹的并发症,降低了神经痛后遗症发生率,提高了患者满意度及生活质量.

综上所述,带状疱疹在临床上属于比较常见的疾病,但只要患者进行早期系统的综合性治疗和护理,就可以取得较好的临床效果,且愈后不易产生神经痛的后遗症,因此该方法值得在临床上推广和使用.