眼科门诊开展人性化怎么写作中的护理心得

【摘 要】　目的　探讨眼科门诊护理体会.方法　在就医环境、医患关系、专科处置、健康指导等方面采取有效的护理措施,进行人性化怎么写作.结果　提升了患者满意度.结论　通过各种护理干预,能够使患者缩短病程.提升患者满意度.

【关 键 词】　眼科门诊；人性化怎么写作；护理质量

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.01.232　文章编号：1004-7484（2013）-01-0195-01

门诊是医院的前沿,处理好门诊工作对于树立医院形象、疾病的诊断、治疗、促进疾病康复,减少医疗纠纷有着重要意义.而眼科门诊在各科门诊中有其独特性.眼科的病种、用药、及给药途径较多,护理技术相对复杂.这样眼科门诊相应的护理工作对眼科患者的初诊、复诊,对病情的康复有着至关重要的作用.我科在常规的护理工作中渗透了人性化怎么写作,有效地提高了工作质量.

1　环境

眼科门诊应宽敞、明亮、整洁、安静.以便医生初步诊断及检查视力.眼科门诊病人以儿童少年、老人居多,家属相应也多,这需要候诊区和诊疗区分开,以免影响正常秩序,同时要求医护人员要树立良好的形象,衣帽整洁,以饱满的精神状态接诊,不可将不良情绪带到工作中.运用规范的语言及行为,称呼要礼貌,说话轻柔和蔼,言语亲切,体现出对患者的尊重和关心,以消除患者及家属的不良情绪,获得他们的认同与支持.

2　医护患关系

在三者的关系中护士起到了协调、承上启下的作用.首先眼科护理人员检查诊室内用物是否齐备,如各种化验单、手电筒、挡眼板、尺子等.检查台备好已消毒的遮眼物及污物桶.保证暗室的遮光程度,在被检查眼底者对面墙上贴温馨小图片,以利于病人配合检查,体现人性化怎么写作.在患者来诊时做好心理护理,沟通医患关系.患者来诊时会表现为急躁、焦虑、不安、烦恼等,眼科门诊护士要热心耐心安抚病人,稳定病人情绪.用通俗易懂的语言讲解基本常识,对于病人主动配合检查有着积极意义,亦能减轻候诊时的焦躁情绪.接受咨询及进行解释工作时,要措辞得当,留有余地,避免过多使用专业词汇,切忌肆意评价病情,夸大其词.同时不断观察患者病情变化,如眼外伤、身体不适及老弱病残者应酌情给予提前就诊.行动不便者应主动搀扶.对疑似红眼病及其他传染、感染性眼病患者应指定位置候诊,并告知其不可乱动科室物品及来回走动以便与其他病人隔离开.如需测视力者,测好并记录,供医生参考,为医生诊疗工作做好前期准备.在辅助医生诊疗的过程中,护士应体会医生暗示,采取相应的语言措施,使病人满意治疗的同时避免不必要的麻烦纠纷.

3　治疗室的布局及严格的无菌操作

眼睛是人体的特殊器官,对外界刺激很敏感,一旦发生感染极难控制,全身用药收效甚微,这就对眼科的治疗室和无菌观念有了特殊的要求.治疗室布局合理,陈设整洁,用物摆放有序便于医护人员操作.药品、器械定位放置,便于取用,无菌物品和非无菌物品专柜放置,严格区分.感染性伤口及传染性疾病的处置要与非传染性病人处置严格分开,所用物品也不能与治疗室用品同用.要做好严格的消毒工作.防止交叉感染,需专科护士负责,各类用物按要求定期清洁、更换、消毒.

4　眼科护理操作

眼科的护理技术操作较多,如测眼压、取结石、冲洗结膜囊、冲洗泪道、角膜染色、泪道探通、球结膜（球后、球旁）注射、换药及配合医生手术等,要求眼科护士必须掌握眼科专业知识,技术过硬,为得到病人的积极配合,要详细的告知病人各种注意事项.眼科护士要有高度的慎独精神,保证患者治疗到位.要严格按无菌操作规程进行操作.现以眼科门诊常见的操作眼部局部点药和球结膜射为例给予具体说明.

4.1　眼局部点药的护理心得　①滴眼药水前,严格执行查对制度,查对瓶签、药名、检查药物有无变质、浑浊、絮状物、沉淀等.有悬浮液的剂型用前摇匀.询问病人有无不适,有无过敏史,做好心理护理,取得患者合作,并要进一步核对患眼.②护士给予病人滴药前,应按“手的一般清洁消毒方法”洗手,以防交叉感染.③病人取卧位或坐位,头向后仰.先用消毒棉签清除眼部分泌物,嘱病人眼睛向上看,轻拉开眼睑,动作轻柔,将眼药水滴于下眼皮与眼球的结膜囊内,需避开角膜.④点药时应先健眼后患眼,先轻后重的原则.眼药瓶口距眼3厘米,避免瓶口与眼部或睫毛接触,防止瓶口划伤角膜.⑤滴两种以上药液时,应先点抗菌素和刺激性小的药液,两药间需间隔5分钟,一次宜1-2滴.点药后嘱病人闭眼2分钟,勿用力挤眼、揉眼、压迫眼球.⑥一般点药后需压迫泪囊3分钟,以免药液顺泪点进入鼻腔,导致药效降低或药物反应.阿托品类药需压迫5-10分钟.⑦用药后观察病情,询问病人有无不良反应,及时发现问题及时处理.

4.2　球结膜射的护理心得　①护士操作前要礼貌呼唤患者询问病情,可以巧妙地查对患者姓名及核对患眼.②向患者介绍配合操作注意事项时先要略带威严的语气,告知不配合操作可能出现的情况,而后态度要和蔼亲切的告诉患者,只要其做到护士所嘱,此项操作是安全的.③向患者眼中点表麻剂后要稍等,使表麻剂充分发挥作用,在此期间要用鼓励性的语言和患者聊天,分散其注意力,消除患者的紧张情绪,提高处置的成功率,体现人性化怎么写作.④注射部位要避开血管、角膜,有手术意向的患者要避开手术区.⑤进行处置时,动作要敏捷、轻快,注入药物后迅速拔出针头,防止病人眼球转动,刺伤角膜.⑥处置后须告知病人摘掉眼罩的时间,怎样观察局部情况,及点眼药水的方法.⑦处置后观察病人反应,如有结膜下出血要向病人解释以免紧张.⑧进一步询问接诊医生有无特别交代,如复诊时间等,并向病人交待清楚.

总之,眼科门诊接触新老病人多,接触各种眼科疾病复杂,这就要求我们倡导人性化怎么写作,提高护理质量,在就医环境、医患关系、专科处置、健康指导等方面为患者着想,使病人在不幸患病后得到医护人员的温暖,缩短病程,提升患者满意度.