网站原创【中图分类号】R826.5【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2012）11-0071-01
烧伤作为一种意外事故,易引起患者功能障碍、容貌及器官缺损、畸形等.病人在毫无准备的情况下进入这种状况,往往会出现严重的心理问题,对病人的治疗和预后有极大的影响.本科2010年2月～2012年4月收治35例烧伤病人,通过医务人员的细致观察及早发现病人的精神症状,及时进行有效的心理护理,取得了满意效果.现报告如下：
1临床资料
2010年2月～2012年4月收治35例烧伤病人.其中男23例,女12例：年龄1～72岁；烧伤面积11%～95%.烧伤原因包括：热液、热金属、化学烧伤、电烧伤等常见原因.经过精心的治疗和适当的心理护理,除了2例病人转上级医院,余均痊愈出院,病人心理状态和社会适应性良好.
2护理措施
2.1心理评估： 对烧伤病人做充分的心理状况评估,主要通过护理人员细心观察、心理问卷调查等方法评估烧伤病人的心理状况,对不能用语言表达的重危病人,主要通过非语言沟通的方式和对周围环境的反应进行评估.病人的心理状况是动态变化的,所以心理评估应该贯穿于病人的整个病程中.
2.2不同阶段的心理护理
2.2.1烧伤早期阶段： 患者刚入院难以接受现实,心理恐惧紧张,急于探听自己的病情,担心留后遗症,而过高估计自己的病情.此时医务人员应详细讲解烧伤知识,耐心细致地解答患者提出的每一个问题,以解除患者的恐惧和紧张情绪,使其积极配合治疗.
2.2.2病程中心理护理： 这是对烧伤病人实施心理护理的主要阶段：（1）建立良好的护患关系.护士应充分应用心理护理技巧,给予病人热心关怀与体谅,取得其信任,增强病人说出内心感受,认真倾听,给病人心理支持、理解与同情.通过温柔的动作,亲切的言语和关注的目光,给病人以安慰,以稳定其情绪,消除其抵触心理,便于治疗.（2）尽可能减轻病人的痛苦和不良情绪.由于烧伤创面感染,病程延长,患者反复接受换药、切痂、手术等治疗,疼痛难以忍受,抱怨、消极、悲观,甚至出现倾向.因此医务人员在进行治疗和护理操作时,动作一定要准确轻柔,以免增加患者痛苦,随时随地与病人交谈,消除烧伤患者孤独无助、悲观绝望的不良情绪.宣讲优秀的康复病例,让病人认识到自身对家人和社会的价值,鼓励病人战胜疾病的信心.（3）加强医护合作,责任护士和主管医生应经常巡视病房,一旦发现烧伤患者有病情及情绪变化,沟通应及时并采取有效措施.另外,责任护士主动介绍主管医生经验丰富、治疗效果好,树立威信,增加信赖感,解除病人的疑虑；主管医生介绍责任护士的护理技术精湛,责任心强,使病人认真配合.（4）丰富病人的生活,转移注意力.比如通过读书看报、听音乐、看电视、经常组织病人交流联谊活动等方式使病人忘记病情的痛苦和折磨.
2.2.3康复期心理护理： （1）调动社会支持系统：邀请患者的亲戚、朋友、同学、领导同事等经常来探视、看望病人,鼓励患者面对现实,做生活的强者!（2）生活指导：无论患者出现哪种功能障碍,都将长期甚至终生影响病人的生活自理问题,因此,康复护理不能靠“替代”解决,指导患者在掌握功能锻炼的状态下,尽早进行生活能力训练,让患者学会自我护理和生活,为患者回归社会创造条件.
3讨论
大量资料显示,烧伤治疗的成功与否,与患者的心理状态好坏有密切关系.对于大面积烧伤患者的心理护理是非常重要的,它能够稳定患者情绪,改善患者不良的心理状态,促进护患交流,有利于治疗护理.护士要加强自身修养与职业素质的培养,善于运用各种方法,做好烧伤患者的心理护理.
性溶血反应的发生［5］.