护理干预对小儿肾病综合征中的护理效果观察

摘 要：目的：探讨护理干预对小儿肾病综合征临床治疗效果的护理影响.

方法：选择我院2009年11月至2011年11月肾病综合征患儿共70例,上述患儿随机分为观察组和对照组.两组患儿均给予相同临床治疗.对照组患儿给予肾病综合征常规护理.观察组在常规护理基础上给予心理护理、饮食指导和用药指导、健康教育等护理措施.对上述患儿均随访,记录两组患儿遵医嘱情况.

结果：观察组遵医嘱行为患儿共30例,所占比例为85.7%；对照组遵医嘱行为患儿共21例,所占比例为60.0%.观察组遵医嘱行为患儿所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.观察组缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.

结论：有效的护理干预措施有助于提高肾病综合征患儿遵医嘱行为,提高临床治疗效果,护理效果显著,值得借鉴.

关 键 词：肾病综合征小儿护理治疗效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0178-01

肾病综合征病程长,治疗效果较差,且治疗周期长.肾病综合征患儿往往配合治疗程度差,不能很好的遵医嘱,影响的激素治疗效果.本文观察护理干预对肾病综合征患儿影响.现报告如下.

1资料和方法

1.1一般资料.选择我院2009年11月至2011年11月肾病综合征患儿共70例,上述患儿随机分为观察组和对照组.观察组35例,男21例,女14例,年龄最小为2.4岁,最大为11.8岁,平均病程为7.8±3.9个月.对照组患儿35例,男20例,女15例,年龄最小为3.0岁,最大为11.9岁,平均病程为8.0±4.8个月.两组患儿在性别、年龄等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性.

1.2方法.两组患儿均给予相同临床治疗.对照组患儿给予肾病综合征常规护理：嘱咐患儿充分休息、限制盐类摄入量、避免高蛋白、高脂饮食等.观察组在上述护理基础上给予以下护理措施：①心理护理.由于肾病综合征病程长,在治疗药物中,主要是激素,而患儿家属认为激素不良反应多,不能够很好坚持激素治疗或者拒绝激素治疗.护理人员要和患儿家属进行沟通交流,让家属了解激素治疗对肾病综合征的重要性,让患儿及家属树立战胜疾病信心,积极配合治疗.②饮食指导及用药指导.让患儿及其家属了解饮食对治疗的重要性,为患儿制定饮食方案和计划.同时对患儿服药对家长及患儿进行指导,让患儿及家属了解服药方法.③健康教育护理干预.让患儿及家属了解肾病综合征相关知识：肾病综合征发病诱因、激素治疗措施、复发诱因及应对措施、停药方法及停药过程等,避免出现自行停药、增减剂量、不按医嘱服药等不遵医嘱行为.

1.3观察指标.记录两组患儿遵医嘱情况.患儿没有依照医嘱按时服药、没有完成疗程而停药、自行更换医嘱中的药物、随便增减药物剂量,上述之一者均为不遵医嘱.

1.4治疗效果评定标准.治疗和护理干预后患儿尿蛋白转阴,为完全缓解；治疗和护理干预后,患儿尿蛋白为+～++,为部分缓解；尿蛋白持续为+++或以上,为未缓解.

1.5统计学处理.采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析,率的比较采用卡方检验,P<0.05,显示差异有统计学意义.

2结果

2.1两组患儿遵医嘱行为记录结果.观察组遵医嘱行为患儿共30例,所占比例为85.7%；对照组遵医嘱行为患儿共21例,所占比例为60.0%.观察组遵医嘱行为患儿所占比例显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.

2.2两组患儿临床治疗效果比较.观察组缓解率显著高于高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.见表1.

3讨论

根据小儿肾病综合征病程长、治疗周期长、治疗效果、遵医嘱效果差等特点,为肾病综合征患儿制定有效的护理干预措施,提高患儿的遵医嘱行为和临床治疗效果.在心理护理方面,消除家长对药物不良反应的担忧,嘱咐患儿家属根据医嘱服药,避免停药、自行增减剂量等不遵医嘱行为.针对患儿及家属对肾病综合征相关知识匮乏等问题,对其实施健康教育护理干预,提高其对疾病的认知程度.对患儿饮食进行指导,保证患儿合理饮食.通过上述护理措施,观察组患儿在遵医嘱方面显著优于对照组,提高了患儿治疗依从性,观察组患儿临床缓解率显著高于对照组,说明观察组在护理干预基础上其临床治疗效果显著优于对照组,提示有效的护理干预措施有助于提高肾病综合征患儿遵医嘱行为,提高临床治疗效果,护理效果显著,值得借鉴.