妊高症的护理体会

点赞:27151 浏览:128573 近期更新时间:2024-02-14 作者:网友分享原创网站原创

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0240-02

妊高症是妊娠高血压综合征的简称.是孕产妇特有的疾病,多发在20周以后.主要病理改变全身小动脉痉挛.临床表现为高血压、浮肿、蛋白尿.严重时会出现抽搐、昏迷、头痛、眼花等一系列症状,直接威胁着母婴生命安全.因此对妊高症的护理尤为重要.现将工作中的护理体会报告如下.

1临床资料我科从2011年7月一2012年7月共收治妊高症患者53例.其中重度12例,中、轻度41例;孕产妇年龄20~43岁,平均年龄31.5岁;初产妇40例,经产妇23例.由于加强孕期保健宣传和鼓励提前住院,发生先兆子痫12例,产后子痫1例,无产后急性心衰、肾衰和脑血管意外发生.

2观察护理及体会

2.1一般护理

2.1.1重视产前检查做好孕期保健宣传,使每个孕产妇都能了解妊娠、分娩及产褥的一般知识,引起她们的重视,做定期产检.产检时除检查宫高、腹围、胎位及胎心音外,还得测量血压、体重,必要时做尿蛋自的测定,注意基础血压的测定记录.对初孕妇及多胎妊娠、羊水过多及原发高血压者应特别注意.

2.1.2心理指导患者入院时要热情接待,介绍医院的环境,关心体贴患者,使之感受家庭般的温暖,消除病人的陌生感及紧张情绪,解除患者的思想顾虑,增加其信心,使之配合治疗.有条件的话尽量把患者安排在较安静的小房间.

2.1.3病情观察观察血压变化尤其是舒张压的变化.轻度妊高症每天测血压2次,每周称体重,测尿蛋白各1次;中度妊高症每4-6小时测血压1次,每日称体重,测尿蛋白各1次,检查浮肿情况.并随时观察和询问孕妇有无头晕、眼花、恶心及呕吐等自觉症状,注意胎心音及宫缩情况,发现异常立即报告医生.

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2.1.4给氧气吸入,双鼻导管吸氧,每次30分钟到1小时,一日2次.氧流量2-4升/分钟,不仅能减轻孕妇脑水肿,还可改善胎儿宫内缺氧.

2.1.5饮食护理指导孕妇进食高蛋白、高热量、高维生素及富含铁钙及锌等微量元素的食物,一般不必限制食盐.如果是全身浮肿应限制食盐的摄入,每日控制在2-4克,最多不超过6克.


2.2特殊护理

2.2.1子痫的护理

子痫是妊高症最严重的阶段,是孕产妇死亡与围产儿死亡的重要原因之一.因此,子痫患者的护理极为重要.子痫发生时要有专人护理.首先保持呼吸道通畅,立即吸氧,建立静脉通道,置单人房间,光线要暗,避免声和光的刺激.一切操作要集中,动作要轻柔,患者应平卧,头偏向一侧,抽筋时置开口器以防舌后坠堵塞呼吸道,必要时气管插管.床两侧加护栏,防止患者坠床,放置留置尿管,记24小时尿量.每天用生理盐水擦拭口腔.每2小时协助病人翻身1次.密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、心率,勤听胎心音,注意观察临产现象及产程进展,适时终止妊娠,做好接生和新生儿抢救的准备,尽量缩短第二产程.如果需要剖宫产,做好相关的术前准备.对于发生产时子痫,迅速的结束分娩是抢救产妇和胎儿的关键.

2.2.2药物护理