网站原创【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）11-0143-01
护理沟通交流是护士与病人之间的信息交流的过程,是产生护患关系的基础也是护理工作的一个重要环节,交流可减轻病人的心理压力并进行心理疏导,还可以建立良好的护患关系,并可获得第一手的临床资料.
良好的沟通交流技巧是护士的一种基本技巧及能力.沟通又称交流是人与人之间交换思想、观点、感情的过程,是人类最基本最重要的活动之一[1].护理沟通交流是护士与病人之间的信息交流及相互作用的过程[2].它可反映人的思想观念道德标准,帮助建立一个相互信任、开放性的护患关系,为实现护理奠定良好的人际工作环境.人与人之间的信息交流是多方面多形式的,它包括语言性沟通和非语言性沟通.语言性沟通是使用语言、文字或符号进行的沟通.非语言性沟通是一种不使用词语,而在沟通中借助动作、手势、眼神、表情等来帮助表达思想、感情、兴趣、观点、目标及用意的方式.希波克拉底说过：医生有两种东西能治病,一是语言,二是药物[3].
1.沟通技巧可以很好地帮助病人
生病及住院后,病人及家属面临巨大的压力,特别当病人疾病比较严重时,甚至是一种很恐怖的经历.病人有一系列的心里及行为表现如情绪激动,对周围的一切很敏感,也常从护士的言语、行为及面部表情来猜测自己的病情及预后.因此,护士良好的、支持性的、明确的沟通技巧可以帮助病人度过这段痛苦的经历.病人入院后,护士应主动与病人交谈[4].对病人的疑问要作耐心解释、安慰,设身处地地为病人着想,理解病人的感受,体谅病人,尽量满足病人生活及心理上的需要,这样有利于减轻和克服病人的焦虑、孤独、无助的感觉,增加安全感、归属感,以良好的心理状态接受治疗[5].良好恰当的语言和非语言交流能促进护患关系的建立,在临床护理工作中,护士应做到对病人的需要及时作出反应,交流应是双向性的[6].这样不仅可以及时地处理病人的问题,满足病人的需要,而且使病人感受到关心、温暖及重视加深了护患关系.
2.通过交流可获得第一手临床资料
在交流中随时注意病人的反应,急病人之所急,想病人之所想,从病人的角度去感受和理解分担病人的痛苦,对病人表示深切同情与理解,取得病人的信任,使病人解除顾虑,敞开心扉,主动谈有关生理、心理、社会的状况,使我们获得完整的第一手资料.在使用护理程序中,通过交流获得有关生理、心理、社会的第一手资料[7].并对资料进行复查,核对、分析,对病人情况全面认识,进而对病情进行正确评估,制定护理计划,对病人实施整体护理.如语言沟通是获得资料的来源之一,非语言行为也能表达某些思维、情绪和要求等内容.如可通过观察病人的面部表情、态度、身体姿态和动作、手势及语音大小等表现,获得信息并分析出病人的情绪、需要或身体有什么不适等[8].
多应用鼓励性语言.这种语言对神志清醒的危重病人和患顽固性疾病的病人最为重要[9].随时向病人提供有关健康的信息,并进行健康教育,选择适当对象和时机,护理人员在适当时候告知病人有关病情的真实情况,如诊断、治疗过程、起因、预后及疾病发展有关的生活事项等.使病人对治疗、用药等能够全面了解.护士应在护理工作中,随时发现机会,向病人提供健康信息及教育[10].
3.特殊情况下的交流沟通的技巧
在护理工作中,会碰到各种各样的病人,每个病人所患的疾病不同,个人的经历、文化背景、宗教信仰等也有一定的差异,病人患病后的表现千差万别,即使有时患疾病的人,患病后也有不同的表现方式,有些病人会出现一些特殊反应,需要护士应用沟通技巧,灵活地与此类病人进行交流.例如病情严重的病人,在这种情况时,护士与病人沟通时应尽量缩短时间,避免病人的病情加重[11].对意识障碍的病人,护士可以重复问话,以同样的语调反复与病人交谈,以观察病人的反应.再有对听力障碍的病人,护士可以应用非语言的沟通技巧[12].如面部表情、手势或应用书面语言、图片等与病人沟通等等一些灵活多样的方法.
4小结
综合上述,护患间良好的交流是护理效果的基础,护理工作始终与沟通相伴随,按护理顺序,从收集资料→计划→实施→评价,每一步都离不开与病人的有效沟通,达到护患双方为了一个共同目标而努力.护患间有效的良好的沟通交流,给我们护理工作带来了很大的方便,给病人带来美好的心态,帮助病人战胜自我,战胜疾病.沟通是整体护理的需要,要真正的做好护理工作就必须要接近病人全面了解病人及时进行有效沟通,成为病人的知心朋友和护卫者.因此,护士应多学习一些社会学中的沟通交流技巧,并在临床护理实践中加以应用,以便更好地为病人怎么写作,提高护理质量.