网站原创【中图分类号】R697【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2012）11-0491-02
【摘 要】目的探讨包皮过长、包茎与妇科感染、免疫不孕、输卵管炎性狭窄、宫颈炎、宫颈癌、乳腺增生等疾病的关系与防治1～5.方法选择笔者所在医院2008年5月～2012年5月诊治的3000例反复妇科感染患者建议男方来院进一步检查,分析包皮过长、包茎与妇科疾病的关系.结果2740例有包皮过长、包茎占91.3%,140例已行包皮环切术占4.8%,60例包皮正常占2.0%,其中未查到细菌感染60例,占2%.结论包皮过长、包茎与不洁性生活是引起妇科疾病的主要病因,包皮环切术后可明显减科疾病.
【关 键 词】包皮过长；妇科疾病
包皮过长、包茎与不洁性生活是妇科感染、免疫不孕、输卵管炎性狭窄、宫颈炎、宫颈癌、乳腺增生等妇科疾病的主要病因.包皮环切和洁净的性生活是预防妇科疾病的主要方法.
1资料与方法
1.1临床资料
我院2008年5月至2012年5月对3000例反复妇科感染患者建议男方来院进一步检查,分析包皮过长、包茎、不洁性生活与妇科疾病的关系.其中包皮过长、包茎2800例,占93.3%；已行包皮环切术140例,占4.8%；包皮正常60例,2.0%.
1.2实验室检查
支原体感染2340例（占78%）,表皮葡萄球菌感染300例,占10%）；大肠艾费氏菌感染150例,占5%；淋病90例,占3%；衣原体感染60例,占2%；未查到细菌感染60例,占2%.
1.3诊断
根据病史、临床表现、实验室检查确定诊断：（1）已确诊为男性感染、包茎或包皮过长2940例,占98%,均有实验室检查细菌学诊断；（2）临床表现其中①尿道不适和排尿不适580例,占19.4%；②尿道可见黄或白分泌物120例,占4%；③会阴部不适100例,占3.3%；④无任何不适2200例,73.3%.
1.4方法
所有包茎患者和部分包皮过长行包皮环切术,部分包皮过长者在医生指导下长期或永久裸露龟头.有感染者按尿道分泌物细菌学检查,药敏试验是指导治疗,常用药物口服强力霉素、喹诺酮类、头孢类、磺胺类和呋喃类等抗生素.饭后1小时服用,忌服茶水.同时给以中药前列腺炎的治疗.
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2.结果
包皮环切术或永久裸露龟头2940例,占98%,按尿道分泌物细菌学检查,药敏试验指导治疗7天为一个疗程,7天治愈2100例,占70%；10天治愈600例,占20%；14天治愈,240例,占8%；3至5个疗程治愈60例,占2%.
3.结论
包茎、包皮过长、不洁性生活是妇科感染、免疫不孕、输卵管炎性狭窄、宫颈炎、宫颈癌、乳腺增生等疾病的主要病因.在医生指导下长期或永久裸露龟头.尿道分泌物细菌学检查,药敏试验是指导治疗有效地主要方法.
4.讨论
包皮过长与许多妇科疾病有关,是许多妇科疾病的原因所在,二者大多是因果关系.包茎、包皮过长是多种细菌滋生、隐藏的场所,已行包皮环切或包皮正常的不洁性生活同房后也是引起妇科感染、免疫不孕、输卵管炎性狭窄、宫颈炎、宫颈癌、乳腺增生等疾病的主要病因之一.同时也是引起男性感染性、免疫性不育,癌等的主要原因和影响治疗效果的主要原因之一.女性患者可因反复感染、烦躁失眠、内分泌紊乱引起乳腺增生.相反由于男性患者自幼患有包茎、包皮过长,到了成年仍然无改变,所以73.3%的男性患者带菌感染大多没有感觉,没有症状,有时个别男性患者还可因为小便、后生殖道细菌量减少而查不到细菌,使妇女在家庭和社会影响深受其害而解释不清,对此情况我们建议男方到医院进行检查,98%的可还妇女患者一个清白,对家庭和社会和谐起到促进作用.故我们主张包皮过长的患者要尽早行包皮环切术,以减少内在的细菌滋生、隐藏的场所,以及洁净的性生活减少发病率,提高治愈率.同时给以中药前列腺炎的治疗,效果较好.我们治疗多个疗程无效的患者中除具有上述原因外,还有一个常见的原因,就是患者在治疗服药期间大量饮茶,中医学说认为茶有解药效的作用,故我们主张服药期间忌服茶水等.