基层医院护士的护理管理

摘 要：目的：研究分析加强基础医院护理质量的方法,探讨基层医院护士护理管理措施.方法：回顾性分析2010年1月～2010年12月基层医院护理工作的漏洞,总结护理管理中的不足,并制定改革措施.将改革后的护理管理措施在2011年1月开始应用到临床工作中.对比两阶段护理质量、患者满意度、护患纠纷发生率.结果：经统计学分析,2011年护理质量明显提高,患者满意度提高,护患纠纷发生率降低,与2010年比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.结论：在基层医院护士护理管理中,要完善规章制度,提高护士的操作技能,合理配备人力资源,并做好监督工作.

关 键 词：基层医院；护士；护理管理；护理质量

【中图分类号】R197.32【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0162-02

护理管理是衡量医院护理怎么写作水平的一项指标.随着患者对护理工作的要求逐年提高,护士护理工作发生改变,对护理管理工作的要求也逐年增高.基层医院护理管理仍存在有较多问题,如护士职业态度偏差,护士怎么写作意识不足,护理人员的超负荷工作等[1,2].为了更好地提高基层医院护士的护理质量,完善护理管理,我们对2010年护理工作进行了回顾性分析,并制定改革措施,应用到2011年护理工中,效果显著,报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料：回顾性分析2010年1月～2010年12月基层医院护理工作的漏洞,总结护理管理中的不足,并制定改革措施.将改革后的护理管理措施在2011年1月开始应用到临床工作中.

随机选取2010年和2011年各300例患者作为调查对象.入选标准：年龄在18岁以上,70岁以下,无认知功能障碍,无精神疾病,无精神病家族史,无严重器质性疾病,能配合本次调查.

2010年组患者中,男140例,女160例,年龄（45.26±5.28）（21～68）岁；住院时间在4～19天,平均（8.25±1.07）天.2011年组患者中,男150例,女150例,年龄（45.97±6.48）（20～69）岁；住院时间在4～18天,平均（8.48±1.34）天.两组患者的性别、年龄和住院时间等无显著差异,p>0.05,差异无统计学意义,具有方差齐性和可比性.

1.2改革后护理管理方法：完善规章制度：建立不同级别的护理管理体系,并进行逐级管理,制定考核标准,并检查和落实.护理管理者通过学习先进的管理理念,学习上极医院管理措施,结合本院情况,积极制定护理管理方案和规章制度.并定期监督检查规章制度的实施情况,耐心听取各级意见,改革规章制度[3].此外,还可以建立护理差错事故报告、安全应急报告、缺陷报告分析、临床护理操作流程等.

提高护士的护理技能：使用多种方法提高护士的护理技能.根据护理人员层次的不同和知识水平的不同,要建立不同的培训目标和方法.对年轻的护士,护理管理者要培训其基础理论、技能和知识,同时要学习规章制度和岗位职责,加强法律知识的学习.对年长的护士,要培养其更高的护理安全理念,护理管理措施,护理带教方法,疑难重症护理措施[4].此外,还要选择部分骨干护士外出学习.定期举办护理知识竞赛与技能竞赛,并设立奖金.

合理配备人力资源：根据医院的实际情况,合理配备人力资源,避免护士的工作超负荷.科室实行弹性排班,并设立岗位职责.在某些疾病高发阶段,可以根据情况调配其他科室护士进行补充.

做好监督工作：护理管理者要做好监督和质量控制,对风险高发时间段、高危患者、重点人员、无菌物品和急救物品等要进行监督和控制,并多薄弱处及时发现及时改革.

1.3观察指标：对比两阶段护理质量、患者满意度、护患纠纷发生率.护理质量由护理管理者进行评价,包括基础护理、护士技能、心理护理、健康教育、护士仪表等,每个季度进行一次,满分为100分,计算平均分.

患者满意度采用选项法,患者在“很满意”“满意”“不太满意”“不满意”中选择一项表示自己对护理工作的满意度.满意度等于很满意例数+满意例数/当组总例数*100%

护患纠纷发生率由护理管理者统计.

1.4数据处理：护理质量为计量资料,使用t检验进行组间对比.满意度和护患纠纷发生率为计数资料,组间通过χ2检验对比.

统计学软件采用SPSS17.0软件包.以0.05为检验水准,可信区间范围为95%,p<0.05为样本数据差异显著,有统计学意义.

2结果

经统计学分析,2011年护理质量明显提高,患者满意度提高,护患纠纷发生率降低,与2010年比较有显著差异,p<0.05,差异有统计学意义.详细结果见表1.