[关 键 词] 心肌梗死;饮食护理;心理护理;生活护理
心肌梗死患者可在情绪激动、精神紧张、劳累过度、饱餐、以及高脂饮食时诱发心肌梗死,其发病率高,死亡率高,还会随时发生猝死.一旦发病,患者心理变化复杂,思想负担大.会直接影响治疗和康复.因此,在治疗过程中,做好病人的护理工作至关重要.
心肌梗死(myocardialinfarction)是心肌缺血性坏死.为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.
1 心梗病人的饮食原则
1.1急性期应严格卧床休息,在发作后3日,由他人协助给予流食,如米汤、蛋汤、去渣肉汤等食物.每日进食总量1000—1500毫升,应少食多餐,分每日4—5次进食.为避免一次食入过多而使膈肌升高,从而加重心脏负担.此阶段禁用牛奶、豆浆、浓茶、咖啡等有刺激性或胀气食物.
1.2病情稳定后,可选用半流食,如面条、片汤.、米粥.馄饨、还可选用清淡易消化的食物.
1.3注意水和电解质平衡情况.
1.4进入恢复期后,应给与患者低盐低脂饮食,限制盐的摄入量,不宜吃腌制品,每天食盐量不应超过6g..不宜吃油炸类食物,以及动物肝脏,特别应注意防止复发.
2 心梗病人的心理护理
2.1建立舒适的休养环境,病室安静、整洁;医护人员语言要和蔼可亲,使病人心情舒畅.向其介绍于疾病有关的相关知识和一些成功病例,增强其自信心,解除其心理顾虑.
2.2严禁医护人员和家属在病人面前议论与其病情有关的问题,严禁在病人面前讲刺激性语言,使病人保持平稳的情绪状态.
2.3进入监护室的病人有紧张、恐惧的心理,应向其介绍病区环境,使其尽快适应环境,稳定情绪,积极配合治疗.
2.4向病人客观的讲解病情的演变,讲清病情稳定后要适量活动,在病人活动时医护人员要密切观察患者病情变化,使病人有安全感.
2.5心理治疗 平时病人精神上要保持舒畅愉快,应消除紧张恐惧心情,注意控制自己的情绪,避免情绪激动,大喜大悲.
3 心肌病人生活护理
3.1控制腰围 肚子越大腰围越粗,表明内脏脂肪越多,对心血管的危害越大.
3.2戒烟限酒 日后生活中应戒烟,吸烟可造成血管内膜损伤,加快粥样硬化,使病情加重.
不仅要戒烟,还要扔掉酒瓶子.酒精可使血管发生病变,如血管硬化和高血压等,长期嗜酒可使心脏发生变化,降低心肌的弹性和收缩力,造成血管壁脂肪堆积,管腔变窄,管壁不光滑等变化.
3.3日行6千步 很多研究都已证实,养护心脏的最佳运动形式是步行,步行运动的方式方法灵活多样,如:在屋里走动,上下楼,家门口透透空气,去农贸市场写卖东西,溜溜弯等,都可以算步行运动,以不出现心慌气短为适度.并避免过度劳累及受凉感冒等.因为这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞.
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