ICU重度烧伤病人的心理护理体会

点赞:5573 浏览:18918 近期更新时间:2023-12-20 作者:网友分享原创网站原创

摘 要:目的:探讨ICU重度烧伤病人的心理问题,获得行之有效地心理护理对策.方法:统计收住入院治疗的重度烧伤病人20例,深入分析病人的心理状况,得出重度烧伤病人各种心理问题的护理策略.结果:20例患者均未因心理问题发生意外事故,均转入普通病房治疗.结论:针对不同心理状况病人实施相应的护理对策,能够明显改善心理问题.

关 键 词:ICU;重度烧伤;心理护理

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)07-0386-01

随着现代医学的高度发展,医学模式的急剧转变,人们已不能满足于以疾病为中心的功能制护理,而转变为以人为中心的整体护理,在接受治疗护理方面也就有了更高要求.烧伤病人绝大部份是突然的意外伤害,残酷的现实让患者无法接受,而导致患者出现一些心理问题.因此,作为一名ICU护理人员应针对以上特点,科学的指导,针对性地实施心理护理,消除病人的心理问题,是每一个护理人员必须具有的新理念.

1临床资料

我院收住入院重度烧伤病人20例,男16例,女4例,年龄最大74岁,最小6岁,烧伤面积42%-85%,深Ⅱ-Ⅲ35%-55%,ICU住院3-32天,均转入普通病房治疗.

2存在的主要心理问题

2.1恐惧和紧张心理:烧伤病人绝大部份是突然的意外伤害,事前无前驱和任何身体疾病先兆,伤后疼痛刺激,对ICU特殊环境的不适应,各种监护装置的实施,入院后有陌生感,没有任何心理准备.这种突然的意外伤害急剧地改变了病人的心理平衡,导致心情极度紧张、恐惧.

2.2对疼痛的畏惧心理:当病人频繁大量的换药以及随着手术次数的增多,病人怕痛心理越来越严重,时间越长,病人对这种威胁性的刺激越害怕,有的病人甚至因此而拒绝换药及手术治疗.

2.3孤独寂寞心理:患者受伤入院的常常感到被命运捉弄,被生活抛弃,ICU病房限制家人陪伴及亲友探视,导致与爱人和亲友分开,产生强烈的孤独寂寞感和自卑心理.

2.4悲观失望和害怕伤残的心理:烧伤的体液渗出全身肿胀、气管插管、重者呼吸困难等,患者对疾病不了解,对治疗及愈合的不了解,随着创面出现疤痕增生,肢体残缺或功能障碍,这使病人对未来悲观失望,忧心忡忡,甚至产生倾向.

3护理对策

针对以上特点,在对ICU重度烧伤病人进行护理时,除积极作好各项抢救治疗护理外,还应特别做好患者的心理护理.

3.1建立良好的护患关系:护士是监护环境中的重要调节者,护士应当迅速热情接待患者,主动向患者介绍ICU病室情况,设身处地的为病人着想,解释烧伤的性质和发展规律,并介绍烧伤治疗、护理方面的知识.让病人认识病情,树立战胜疾病的信心,提高心理承受能力,克服暂时情感障碍,以达到解除顾虑及恐惧心理,积极配合治疗和护理[1].

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3.2对疼痛畏惧心理的病人在治疗过程中,护理人员要耐心细致做好病人思想工作,讲明只有采取换药、输液、手术治疗手段,才能尽快消灭创面,达到早期愈合的目的,使患者理解采取这些措施的重要性,医护人员也会在操作中尽力减轻病人痛苦,并且合理使用止痛剂,从而减轻病人怕痛的心理.


3.3克服孤独自卑心理:在长期的ICU治疗护理工作中,向患者做好限制探视的解释工作,告诉他们限制亲友探视是为减少患者的感染率.护士要经常给予陪伴,重视病人的精神生活,给予精神上的鼓励与关怀,消除自卑心理,让病人不觉得孤独无助,没有被遗弃感.人性化的护理增加了患者继续治疗的信心与勇气.

3.4对悲观失望和害怕伤残心理的病人,不但要密切注意病人的情绪波动,认真观察病情,而且还要提高警惕,防止意外情况产生.要给予科学的指导,发现病人的疑难问题和困难时,要及时给予解答和帮助解决.使他们认识到伤残并不可怕,可怕的是对伤残的消极情绪.通过有计划地帮助患者进行功能锻炼,取得较好效果.

4护理效果

烧伤病人心理问题复杂,矛盾突出,通过情感支持和心理疏导,病人能面对现实,树立重新生活的勇气.加强护理人员做好心理护理不仅及时解决了病人的心理问题,而且促进了病人身心早日康复,促进了护理水平的提高[2].20例患者均未因心理问题发生意外事故,均转入普通病房治疗.

5护理体会

在ICU这样一个特殊的环境里,护士所接触的不仅是先进的重症监护设备和患者的疾病,更应该看到患者是一个独特的个体[3].ICU患者的心理护理是复杂的工作,作为一名ICU护理人员应充分利用语言,把一片爱心传递给病人,对病人的心理问题逐一认真正确的解释指导,从而密切了护患关系,促进了护患之间的交流沟通,同时增加了护士的责任感.